分析缺血性健康教育对缺血性脑卒中伴高血压患者疗效影响题目

论文导读：理刺激，避免情绪波动。④行为教育：向患者讲解不良生活方式对该病的影响，劝导患者戒烟戒酒限盐，保持膳食平衡，限制体重，并适当进行体育运动，建议患者定期体检。1.3统计学方法采用SPSS10.0统计软件包进行分析，计量资料采用t检验，以均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1
[摘要] 目的 通过系统的健康教育对患者控制血压及预防脑卒中复发更为有效。 方法 选择80例缺血性脑卒中伴高血压住院患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规高血压护理，而观察组给予系统健康教育护理。 结果 健康教育后，两组患者收缩压和舒张压均有改变，且观察组要优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；健康教育后，两组患者对缺血性脑卒中、高血压的认识有所改善，部分指标组间比较差异有统计学意义。 结论 缺血性脑卒中伴高血压患者的防治过程中，系统健康教育要优于常规健康教育护理。
[关键词] 缺血性脑卒中；高血压；健康教育；疗效分析
[] B[文章编号] 1673—9701（2012）27—0111—02
Health education on cerebral ischemic stroke with hypertension curative effect analysis
DING Haijun
Department of Internal Medicine，Sujiatun District TCM Hospital of Shenyang City in Liaoning Province，Shenyang 110101，China
[Abstract] Objective To control and prevent the recurrence of stroke， system of health education on patients' blood pressure is more effective. Methods All 80 cases of ischemic stroke in hypertensive patients， were randomly divided into observation group and control group. The patients in control group received routine nursing care of hypertension， while observation group received health education nursing. Results After the health education in both groups with systolic and diastolic blood pressure were changed and the system of education group is superior to conventional education group， the difference was significant. Health education improved understanding of both groups with ischemic stroke， hypertension， and some indicators between both groups had significant difference. Conclusion Ischemic cerebral stroke with hypertension prevention process， system health education is superior to conventional health education nursing.
[Key words] Ischemic stroke；Hypertension；Health education；Curative effect analysis
在脑卒中的诸多危险因素中，高血压是引发脑卒中的最重要的独立危险因子。多项研究表明发生脑卒中的危险性与高血压水平呈正相关。血压越高，患脑卒中的风险就越大，反之，血压降低，患脑卒中的风险相应减少，这是因为血栓形成与血管内皮细胞受损、内皮细胞激活、血小板、白细胞被激活、凝血因子升高、纤溶活性受损有关，而高血压患者也存在这些病变，且这些危险因素之间相互影响。而护士健康教育水平的高低直接影响高血压患者的防治效果。
1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年1～12月缺血性脑卒中伴高血压的住院患者80例，诊断均符合 1999年世界卫生组织/国际高血压联盟（WHO/ISH）诊断标准和中华医学会神经病学分会脑血管病学组的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》。将患者随机分为对照组和观察组各40例，男女各2摘自：毕业论文目录www.7ctime.com
0例，两组患者平均年龄、高血压病程以及城乡分布比差异均无统计学意义（P > 0.05），见表1。经测卷及表达测试健康教育前，两组患者对高血压知识掌握程度无差别。
表1 两组患者一般资料（x±s）

1.2 方法

两组患者均给予相同的溶栓治疗及降压治疗。在治疗基础上，对照组采用常规健康教育方法，由管床护士在床头现场发挥对患者进行健康教育。观察组采用专科护士（脑卒中护理单元护士）对患者进行系统健康教育。具体健康教育内容包括：①指导患者坚持长期服用降压药：降压药的使用必须在医生的指导下进行，保持血压平稳，血压切勿有大的波动，另外服用小剂量的阿司匹林[3]。②疾病基本知识教育：向患者及家属讲解脑卒中及高血压的病因、诊断、治疗及预防等，提高患者对该病的了解程度。③心理教育：及时关注患者情绪，对患者及家属进行心理指导，尽量减少对患者的心理刺激，避免情绪波动。④行为教育：向患者讲解不良生活方式对该病的影响，劝导患者戒烟戒酒限盐，保持膳食平衡，限制体重，并适当进行体育运动，建议患者定期体检。

1.3统计学方法

采用SPSS 10.0统计软件包进行分析，计量资料采用t检验，以均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，P <0.05为差异有统计学意义。2结果

2.1健康教育后两组患者的血压测定情况

健康教育后，两组患者的收缩压和舒张压控制情况均好于健康教育前，且观察组收缩压和舒张压的控制程度均明显好于对照组（P < 0.05），说明系统的健康教育对患者控制血压及预防脑卒中复发更为有效。见表2。

2.2健康教育后两组患者对高血压和缺血性脑卒中知识掌握程度的比较

健康教育后，两论文导读：
组患者对高血压和缺血性脑卒中的基本知识有一定了解，生活行为有所改变，情绪有所改善，见表3。患者对控制情绪、控制体重、加强体育锻炼、服用降压药以及对疾病的认知方面，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P0.05），说明大部分护士在健康宣教过程中，更重视对饮食的教育。
表 3 健康教育后两组患者对高血压和缺血性脑卒中知识掌握程度的比较[n（%）]
3讨论
护理健康教育是整体护理的一项重要内容，其目的是通过健康知识教育，帮助患者形成正确的理念和行为，提高自我保健能力[4]。脑卒中作为我国常见病、多发病，给人们的生活带来诸多不便，严重影响人们的生活质量，高血压作为脑卒中的易发因素，更应引起足够的重视，而健康教育则是有效途径之一。
长期以来，由于我国护理队伍、管理层面以及患者对健康教育知识的重视不够，影响了高血压疾病的诊治效果[5，6]。如：①护理观念落后，护理人员对健康教育知识内涵了解不准确。在临床摘自：学术论文格式www.7ctime.com
实践中，很多护士把健康教育和卫生宣教、出入院指导等工作等同起来，没有针对特定患者开展具有护理特色的健康教育。②在人员配备上，护理人员编制不足，在完成日常工作的同时，没有足够的时间对患者进行健康教育。③管理层面上，医院对健康教育方面投资不足，限制了健康教育的实施。加之在健康教育实施过程中缺乏明确的质量控制方法，量化指标的科学性差，从而影响健康教育的质量评价[7]。④患者素质参差不齐，也是造成健康教育效果存在差异的原因之一。
因此，为了有效保证护理人员实施健康教育，可在加大宣传力度、强化服务意识、逐步完善支持系统、合理配备护理人员、加强量化考核标准上下功夫，充分调动护理队伍的积极性，以利于健康教育的发展。
本研究发现，通过使用常规教育方法和系统教育方法分别对脑卒中伴高血压患者进行健康教育，两组患者的收缩压和舒张压的控制情况都有明显改善，且观察组（系统教育）血压控制率明显优于对照组（常规教育）。经过系统健康教育的宣教后，改善了患者的不良生活方式和精神状态，对疾病的了解程度大幅度提高，有效地控制了患者血压，对预防相关并发症的发生有着重要的意义。
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（收稿日期：2012—06—25）