精密输液器用于减轻乳糖酸阿奇霉素所致疼痛效果观察-

论文导读：力更小的效果。我科于2011年5月至2011年12月对200例静脉输注乳糖酸阿奇霉素患者分别采用精密过滤输液器和普通输液器进行输液,同时对二组患者进行观察,效果观察如下。1资料与方法1.1一般资料病人选择：源于：7彩论文网论文格式范文模板www.7ctime.com神志清楚，能感受疼痛刺激，有理解能力。使用乳糖酸阿
1672－3783(2012)07－0278－01
【摘要】 目的 探讨使用精密输液器输注乳糖酸阿奇霉素可减轻药物所致疼痛的效果。方法 将200例在我院门急诊输液室静脉滴注乳糖酸阿奇霉素的患者,按随机抽签的方法分成两组:实验组100例,使用精密过滤输液器。对照组100例,使用普通输液器。观察并比较两组因用药所致疼痛发生率。结果 对观察组和对照组进行疼痛标尺分级后行χ2检验。结果 实验组与对照组之间疼痛的发生率差异有统计学意义，P<0.01。结论 使用精密过滤输液器可减轻乳糖酸阿奇霉素所产生的疼痛感以及疼痛的发生率。
【关键词】 精密输液器； 乳糖酸阿奇霉素； 疼痛； 药物刺激
乳糖酸阿奇霉素用于静脉滴注时，患者常发生穿刺部位或沿静脉走向的肢体疼痛,临床多采用减慢输液速度的方法以减轻疼痛, 但此种方法收效甚微。一方面有些患者因不能忍受疼痛需要更换输液部位, 甚至不能完成补液计划。另一方面。阿奇霉素0.5g通常选用500ml液体配制，输注完毕大概需要3至5个小时，有的甚至达8个小时，增加了患者的痛苦。而近年来疼痛作为第五生命体征被日益重视，疼痛会对身体、心理、精神和社会产生一系列的负面影响，如：活动受限，食欲下降，影响睡眠，消耗体能，产生抑郁、恐惧甚至丧失生活的希望。所以我们应对疼痛进行有效控制与干预，以使病人达到舒适就医与用药心理压力更小的效果。我科于2011年5月至2011年12月对200例静脉输注乳糖酸阿奇霉素患者分别采用精密过滤输液器和普通输液器进行输液, 同时对二组患者进行观察, 效果观察如下。
1资料与方法
1.1一般资料病人选择：源于：7彩论文网论文格式范文模板www.7ctime.com
神志清楚，能感受疼痛刺激，有理解能力。使用乳糖酸阿奇霉素（商品名：其仙，东北制药集团沈阳第一制药有限公司）外周静脉滴注的患者200例，男100例，女100例，年龄29～76岁，平均45岁。全为上呼吸道感染患者，以抽签的方法随机将200例患者分为实验组100例及对照组100例，排除外周血管病变及滴注过程中有药物外渗者。2组患者均行外周静脉输液，穿刺前由操作护士对所选静脉进行评估，均选择有弹性易于固定的血管，排除有静脉炎的血管，同一部位穿刺均<3次。
1.2方法

1.2.1药物配置

均选用阿奇霉素0.5g加入5%葡萄糖500ml进行配置，阿奇霉素浓度为

1.0mg/ml，避免因配置的溶媒不同所导致的误差

1.2.2分组

采用随机分组的方法分为两组。
实验组：采用一次性精密过滤输液器输液( 型号为SYQ- JL, 浙江伏尔特医疗器械有限公司生产) 。其过滤介质孔径为5um，过滤精度> 90%。
对照组：使用普通一次性输液器输液, 其液膜孔径为10um, 药物吸附性> 20%。
两组均选择手背静脉或桡静脉为穿刺点, 常规穿刺, 以每分钟40滴的速度静脉输注。床旁建立输液巡视卡，采用QUESTT模式进行疼痛评估。于输液刚开始和输液过程中询问病人有无发生疼痛的情况，将患者的主诉记录在巡视卡上，特别注意有无酸、胀、麻、痛及皮肤红、肿、水泡及坏死情况，以确定疼痛是否为本人所研究的单纯的药物刺激所引起的疼痛。

1.3评价标准

静脉滴注时疼痛评估方法选用Wong-Banker面部表情量表法（FPS-R）。 该方法1990年开始用于临床评估，是用6种面部表情从微笑、悲伤至痛苦得哭泣的图画来表达疼痛程度的,是在面部表情疼痛量表(FPS)（7个面部表情）基础上修订来的。实践证明此法适合于任何年龄，尤其适用于3岁以上,没有特定的文化教育背景或性别要求, 这种评估方法简单、直观、形象易于掌握,不需要任何附加设备，特别适用于急性疼痛者、老人、小儿、文化程度较低者、表达能力丧失者及认知功能障碍者。疼痛评估时要求患者选择一张最能表达其疼痛的脸谱。