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阐释霉素阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎临床效果观察设计

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论文导读:
摘要 目的:探讨阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床效果情况。方法:收治小儿支气管肺炎患者520例,其中250例运用常规治疗方法加阿奇霉素作为对照组,另外270例则在对照组的基础上加用炎琥宁作为观察组,比较两组治疗后的效果情况。结果:观察组的总有效率95.9%,显效率40%;而对照组的总有效率75.6%,显效率63.7%,以上情况两组间有明显的差异性,P<0.05有统计学意义。结论:阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎临床效果显著,疗效可靠。
关键词 阿奇霉素 炎琥宁 小儿支气管肺炎 临床效果
由于小儿呼吸系统尚未完善,官腔狭窄,黏膜薄,淋巴、血管丰富,易于感染,祛痰力差,很容易出现发热、咳嗽、咳痰、气喘的临床症状[1],目前对其的首选抗生素是阿奇霉素。采用阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎,疗效满意,报告如下。
资料与方法
2011年5月~2012年5月收治小儿支气管肺炎患儿520例,观察组270例,男162例,女108例;年龄6个月~14岁,平均4.6±13岁。对照组250例,男149例,女101例;年龄5个月~15岁,平均48±14岁。诊断均符合全国第7版教材《实用儿科学》制定的小儿支气管肺炎标准[2]。两组的一般情况无明显的差异性(P>005),无统计学意义。
方法:对照组予以抗感染、止咳、平喘、祛痰等药物,加用阿奇霉素10mg/(kg·日)配5%葡萄糖注射液250ml静滴,1次/日,连续治疗1周。对于伴随有喘甚则加用氨茶碱或激素;呼吸困难、缺氧等予以吸氧;腹泻、食欲减退则予以补液,维持电解质的平衡。观察组在对照组的基础上予以炎琥宁5~10mg/(kg·日)配5%葡萄糖注射液250ml静滴,1次/日,连续治疗1周。
疗效判断标准:①显效:用药3~4天体温正常,咳嗽、气促缓解,肺部湿啰音基本吸收;②有效:用药3~4天体温下降,5~7天咳嗽、气促明显减轻,肺部湿啰音减少;③无效:用药3~4天仍发热,咳嗽、气促明显,肺部湿啰音仍较多或者未缓解,体征无消失摘自:毕业论文www.7ctime.com
或有明显加重者[3]。
统计学处理:所有数据均采用SPSS150进行分析处理,以P<005为有差异有显著性意义。
结 果
治疗后的效果比较情况:观察组的总有效率959%,显效率40%;而对照组的总有效率756%,显效率637%。以上情况两组间有明显的差异性,P<005有统计学意义。见表1。
讨 论
支气管肺炎是小儿最常见的肺炎类型,也是危及我国儿童健康的一大疾病之一。尤其是一些通风条件差、营养不良、维生素缺乏等发病率更高。由于小儿气管、支气管腔狭窄,肺组织和呼吸道上皮细胞发育不全,病原微生物易于入侵而导致感染[4]。而抗生素的广泛运用容易产生耐药,不良反应发生率近年也逐渐升高。
阿奇霉素通过对阻碍细菌转肽过程的抑制以及依赖RNA的蛋白质合成,可影响病原微生物蛋白质合成。且其具有良好的组织渗透性,对革兰阳性菌如葡萄球菌、化脓性链球菌、等均有高度敏感,对某些螺旋体、也有抑制作用。其半衰期长,与组织的亲和力高,可在体内长时间发挥药效,有良好的依从性[5],是治疗肺炎的要药。炎琥宁是中药穿心莲的提取物,对腺病毒Ⅲ型、流感病毒、呼吸道合胞病毒均具有灭活作用,可抑制肌苷的5-磷酸脱氢酶,抑制病毒合成;抑制细菌内毒素,进而达到降低体温,起到解热作用。另外其通过抑制毛细血管渗透性等起到抗病毒、抗炎、抑菌、解热镇咳等作用[6],可以提高小儿免疫力,临床上与抗生素合用可以达到较好的抗菌作用。再结合对症治疗,所以本次的研究中观察组的疗效比对照组明显。
综上所述,阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎临床效果显著,疗效可靠。
参考文献
1 王笑晴,赵丽华,左华,等.阿奇霉素与三种中药制剂治疗小儿支气管肺炎成本-效果分析[J].中国基层医药,2010,17(3):396-397.
2 乔小平,张青春.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(12):1942-1943.
3 姜蕾.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2010,4(17):145.
4 刘密.阿奇霉素联合炎琥宁治论文导读:nfantile pneumocystosis[J].2005,13(1):91-94.6 张春艳.阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支气管肺炎153例疗效研究[J].中国实用医药,2012,7(18):187-188.上一页12
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5 Kohout,Elfriede,Post,Cornelius,Azadeh,Bahram,et al.Immunoglobulin levels in infantile pneumocystosis[J].2005,13(1):91-94.
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