阐释辨证清解重剂在术后发热中临床疗效观察结论

论文导读：
摘要：目的采取随机对照的临床探讨办法,对清解重剂治疗术后发热的临床案例的疗效和安全性进行观察。探索清解重剂治疗术后发热的规律。对利用超常规用药剂量的中药清解重剂治疗案例的临床疗效和安全性进行论证。办法病例来源于2012年3月至2013年3月中国中医科学院望京医院普外科、骨科(脊柱、创伤、骨关节)符合纳入标准的术后发热患者。按照实施案例纳入50例术后发热患者,采取随机对照的探讨办法,随机分为试验组和对照组,试验组26例,对照组24例。对照组给予中药颗粒剂水冲口服(人参10克,柴胡30克,羌活30克,水牛角粉30克),每日1剂,仿桂枝汤服法少量多次频服,热退后立刻停药。对照组体温在38.5℃从下者空白对照,达到38.5℃者予赖氨匹林。所有患者治疗3天,随访3天,填写CRF表。按照计划观察清解重剂治疗前后患者的体温、临床症状等方面的变化。定性指标从百分率描述；定量指标若符合正态分布采取均数±标准差来描述,不符合正态分布则用百分率描述。假设检验用秩和检验；计算均数、标准差,用独立样本t检验进行统计分析；计数指标用X2检验法检验。所有数据均采取SPSS16.0统计软件包进行分析,P0.05认为有统计学差别。结果1基线分析两组患者年龄基线、性别基线、身高和体重基线、收缩压、舒张压、心率、脉搏、呼吸频率、发病时间、入组前最高体温、中医症状积分表各条目分和总分组间基线对比,统计结果表明两组间差别均无统计学作用(P0.05)。2疗效分析2.1中医证候改进治疗第2天试验组患者的发热、恶寒、神疲、乏力评分改进优于对照组,在第2天两组改进差别有统计学作用(P0.05)。治疗第3天试验组患者气短、懒言、中医证候总分评分改进优于对照组；治疗第3天两组患者气短评分、中医证候总分在的改进差别有统计学作用(P0.05)；懒言、自汗评分的改进差别无统计学作用(P0.05)。2.2有效率分析试验结束时,试验组患者的中医症状积分总体疗效的有效率高于对照组,两组有效率差别有统计学作用(P0.05)。2.3体温改进治疗第1天、2天、3天、随访第1天,试验组患者的日平均体温改进与对照组无统计学作用(P0.05)。以随访第2天起,试验组患者与对照组患者日平均体温两组差别有统计学作用(P0.05)。3安全性分析统计结果显示,试验组与对照组患者安全性评级均为或2级,两组间差别无统计学差别(P0.05)。结论清热重论文导读：
剂解热效果满意,疗效平稳,不易反弹；同时能显著改进术后发热患者伴有的气短、乏力、懒言等气虚症候群。观察结果表明,清解重剂治疗术后吸收热之外的非感染性发热,临床疗效安全、有效,无不良反应。关键词：辨证治疗论文术后发热论文疗效观察论文清解重剂论文
本论文由www.7ctime.com,需要可从关系人员哦。目录3-6
中文摘要6-8
Abstract8-10
英文缩略语10-11
文献综述11-23
综述

一、术后发热的祖国医学认识及治疗近况11-17

1 病因认识11
2 病机认识11-13

2.1 气虚12

2.2 血虚12

2.3 阴虚12

2.4 阳虚12

2.5 血瘀12-13

2.6 痰浊水湿13

2.7 湿热蕴结13

2.8 外感13

3 中医治疗近况及进展走势13-17

3.1 中药辨证论治14-15

3.3 中成药治疗15

3.4 其它治疗15-17

综述

二、术后发热的现代医学探讨发展17-23

1 概述17
2 发热的西医探讨近况及进展走势17
3 发热的机制17-19

3.1 术后非感染性发热的病因病机18-19

3.2 术后感染性发热的病因病机19

4 术后发热西医的治疗近况19-23

4.1 药物治疗20-21

4.2 物理治疗21

4.3 原发病的治疗21

4.4 综合治疗21-23

前言23-25
临床资料25-31
1 病例来源25
2 病例选择25-26

2.1 诊断标准25

2.2 纳入标准25

2.3 排除标准25-26

2.4 剔除标准26

2.5 脱落标准26

3 样本量计算与随机分组26
4 治疗案例26

4.1 试验组26

4.2 对照组26

5 观察指标26-28

5.1 主要观察指标27

5.2 次要观察指标27

5.3 安全性指标27

5.4 疗效评价27-28

6 探讨中的不良事件和不良反应的观察办法28
7 安全性评价内容与安全性措施28
8 统计分析28
9 质量制约与保障28-29
10 技术路线29-31
诊疗标准31-35
1 临床体现31
2 诊断依据31
3 鉴别诊断31
4 临床治疗31-33

4.1 辨证施治31-33

4.2 调摄与预防33

5 疗效评价33-34

5.1 疗效标准33-34

5.2 疗效评价办法34

6 安全性评价34-35
结果35-41
1 基线分析35-3论文导读：题及展望43-458.1本探讨样本量较小438.2热型分类的探讨438.3探讨案例438.4手术因素438.5起效时间43-448.6主观因素448.7机理探讨44-45参考文献45-51致谢51-53个人简历53上一页123
7

1.1 年龄35

1.2 性别35

1.3 身高和体重35

1.4 生命体征基线分析35-36

1.5 发热时间36

1.6 入组前最高体温36

1.7 疗效指标基线分析36-37

2 疗效分析37-40

2.1 中医症状积分表改进分析37-40

2.2 中医症状积分表疗效分析40

2.3 日平均体温分析40

2.4 疾病疗效有效率分析40

3 安全性分析40-41
讨论41-45
1 中医病因病机认识41
2 病例选择41
3 遣方用药41
4 超药典用量的常规用量依据41-42
5 清解重剂治疗术后发热的规律42-43
6 对照药物的选择43
7 结论43
8 本探讨的问题及展望43-45
8.1 本探讨样本量较小43
8.2 热型分类的探讨43
8.3 探讨案例43
8.4 手术因素43
8.5 起效时间43-44
8.6 主观因素44
8.7 机理探讨44-45
参考文献45-51
致谢51-53
个人简历53