简论通经丹红通经方对急性脑梗死血清CRP影响和临床疗效观察设计

论文导读：
摘要：目的观察丹红通经方治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性及其对血清C反应蛋白（CRP）的影响，以临床症状、生化指标两方面确定丹红通经方的疗效，并进一步探讨、改善其作用机制和急性脑梗死与血清CRP的联系，为脑梗死探寻更为有效的治疗药物，以便临床推广运用。策略对符合诊断和纳入标准的患者采取按顺序均衡随机设计法将72例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各36例，两组患者年龄、性别、病情轻重、病程、伴发病及既往史方面无显著性差别（P0.05），具有可比性。对照组：根据病情给予常规治疗，包括吸氧，制约血压、血脂、血糖，降低颅内压，维持水电解质平衡及对症支持和抗血小板聚集，活血化瘀制剂以及神经保护剂等治疗。治疗组在上面陈述的治疗基础上加用丹红通经方（丹参15g、红花12g、地龙10g、川芎15g、茯苓30g、秦艽15g、桑枝30g、泽兰15g、桂枝15g、鸡血藤30g、甘草6g）治疗，均14d为1疗程。观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度、治疗前后总的生活能力状态及血清CRP变化情况；观察安全性指标包括观察两组用药期间出现的与药物有关的不良反应，血细胞浅析、肝肾功能。统计学处理采取SPSS12.0统计软件浅析，所有数据均经正态性检验，实验结果用x±s（均数±标准差）表示，多样本均数的比较采取方差浅析，两样本比较采取t检验，等级资料采取Ridit浅析。以P 0.05为差别有统计学作用。结果1两组治疗14d前后神经功能缺损程度评分比较：对照组治疗前神经功能缺损评分17.94±7分，治疗后神经功能缺损评分12.84±7分；治疗组治疗前神经功能缺损评分18.02±7分，治疗后神经功能缺损评分7.62±8分；两组治疗后与本组治疗前比较神经功能缺损评分均有下降，治疗组下降更显著。经统计学浅析，治疗后两组间比较有显著性差别(P0.01)，表明丹红通经方对减轻急性脑梗死-中风病之中经型患者神经功能损伤有显著推动作用，具有较好疗效。2两组治疗14d后临床疗效比较：治疗后对照组基本痊愈7例，显著进步13例，进步5例，有效率72.22%。治疗组基本痊愈10例，显著进步18例，进步5例，有效率91.66%；经统计学浅析，两组有效率比较有差别(P0.05)。表明丹红通经方对急性脑梗死-中风病之中经型（脑痹瘀湿、阻滞于经）症征改善有显著推动作用，具有较好疗效。3两组治疗14d前后CRP含量比较：对照组治论文导读：2.3.2血清CRP测定17-18第3章结果18-213.1疗效观察18-193.1.1两组治疗14d前后神经功能缺损程度评分比较183.1.2两组治疗14d后临床疗效比较18-193.2治疗前后CRP含量比较193.3安全性观察19-213.3.1两组血细胞浅析比较19-203.3.2两组肝肾功能比较203.3.3安全性评价20-21第4章讨论21-30

4.1中医对中风的认识和

疗前CRP含量32.84±10.62mg/L，治疗后CRP含量15.14±5.12mg/L，治疗组治疗前CRP含量31.92±10.51mg/L，治疗后CRP含量7.12±2.43mg/L，两组治疗后与本组治疗前比较CRP含量均有下降，治疗组下降更显著。治疗后组间比较有显著性差别(P0.01)，表明丹红通经方对急性脑梗死-中风病之中经型（脑痹瘀湿、阻滞于经）患者血清CRP下降有显著推动作用，具有较好疗效。4安全性评价治疗组和对照组在临床试验期间均未出现不良反应，血常规、肝肾功能治疗前后比较均未出现与药物相关的异常转变。结论探讨结果表明：丹红通经方治疗急性脑梗死-中风病之中经型（脑痹瘀湿、阻滞于经）症征改善有显著推动作用，能减轻神经功能的损伤，显著降低神经功能缺损程度评分，具有较好疗效，且可降低脑梗死患者血清CRP，经统计学比较，疗效显著优于对照组，具有显著性差别。同时经安全性检测，显示该药物无毒、副作用，安全可靠。提示丹红通经方治疗急性脑梗死有较好前景，同时进一步改善了丹红通经方的作用机制,但尚待进一步扩大临床及基础探讨。关键词：丹红通经方论文急性脑梗死论文中风病论文C反应蛋白论文临床疗效论文
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Abstract7-12
第1章 前言12-13
第2章 临床探讨13-18

2.1 临床资料13-16

2.

1.1 诊断标准13-15

2.

1.2 一般资料15-16

2.2 探讨策略16-17

2.1 治疗策略16

2.2 观察指标16-17

2.3 统计学处理17

2.3 疗效评定17-18

2.3.1 临床疗效评定标准17

2.3.2 血清 CRP 测定17-18

第3章 结果18-21

3.1 疗效观察18-19

3.

1.1 两组治疗 14d 前后神经功能缺损程度评分比较18

3.

1.2 两组治疗 14d 后临床疗效比较18-19

3.2 治疗前后 CRP 含量比较19

3.3 安全性观察19-21

3.1 两组血细胞浅析比较19-20

3.2 两组肝肾功能比较20

3.3 安全性评价20-21

第4章 讨论21-30

4.1 中医对中风的认识和中医治疗对 C-反应论文导读：

蛋白的影响21-23
4.

1.1 中风病因病机概述21-22

4.

1.2 中风的治疗和中医治疗对 C-反应蛋白的影响22-23

4.2 西医对脑梗死和 C 反应蛋白的认识和治疗23-25
4.

2.1 西医对脑梗死与 C 反应蛋白联系的认识23-24

4.

2.2 西医对脑梗死的认识、治疗及西医治疗对 C 反应蛋白的影响24-25

4.3 中西医结合治疗脑梗死及对 C 反应蛋白的影响25-27

4.4 丹红通经方的作用机理及浅析27-28

4.5 结果及临床疗效浅析28

4.5.1 治疗 14 天后治疗组与对照组神经功能缺损程度评分比较28

4.5.2 治疗 14 天后治疗组与对照组临床疗效比较28

4.5.3 两组治疗 14 d 后 CRP 含量比较28

4.5.4 不良反应28

4.6 结论28-30

第5章 结语30-31
参考文献31-35
附录35-42
综述42-53
参考文献50-53
致谢53-54
攻读学位期间取得的科研成果54