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探讨建中黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗功能性消化不良餐后不适综合征(脾胃虚弱型)临床观察

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论文导读:评价222.7.1安全性评价包括以下内容222.7.2安全性评价标准222.7.3不良反应的严重程度222.8依以性评价222.9统计浅析22-302.9.1数据管理22-232.9.2统计浅析策略232.9.3试验结果与浅析23-302.9.3.1治疗前各项指标比较23-262.9.3.2治疗后各项指标比较26-272.9.3.3治疗后总疗效指标272.9.3.4治疗后各症状疗效指标27-
摘要:探讨目的:本次探讨通过随机、对照的试验策略,以脾胃虚弱型的功能性消化不良餐后不适综合征(PDS)作为临床疗效的观察切入点,比较黄芪建中汤合枳实消痞丸加减运用与临床常用方旋覆代赭石汤加减运用对此病证患者症状的改善情况。并进行治疗组与对照组方药的安全性比较。为进一步探讨、开发和运用治疗此类疾病的中医药提供临床依据。探讨策略:按照随机、对照的探讨策略,将47例符合纳入标准的PDS患者随机分为两组,其中治疗组24例,对照组23例。治疗组以黄芪建中汤合枳实消痞丸为基础方加减治疗,对照组以旋覆代赭石汤为基础方加减治疗,分别于三餐饭前30~60分钟空腹温服100ml,每日一剂,疗程4周。以临床症状积分为疗效评价指标,观察两组治疗前后各症状记分及相关检查变化情况。探讨结果:(1)治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率87.0%,治疗组与对照组的总疗效比较有统计学差别(p0.05),治疗组优于对照组。(2)治疗组与对照组各症状与治疗前相比均有不同程度的好转,除嗳气、胃纳减少两者疗效无统计学差别外,治疗组疗效均优于对照组,且有统计学差别(p0.05)(3)治疗组与对照组均未见不良反应。探讨结论:(1)黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗功能性消化不良餐后不适综合征(脾胃虚弱型)有显著疗效,且优于对照组。(2)旋覆代赭石汤含砷不宜久服,黄芪建中汤合枳实消痞丸的运用比旋覆代赭石汤更加安全。关键词:黄芪建中汤合枳实消痞丸论文旋覆代赭石汤论文功能性消化不良餐后不适综合征(脾胃虚弱型)论文临床疗效论文药物安全性论文
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ABSTRACT4-6
英语缩略语表6-10
引言10-13

1.选题背景10-11

2.探讨内容11-12

3.技术路线12-13

一、临床探讨13-31

1.探讨对象13-17

1.1 病例来源13

1.2 诊断标准13-15

1.2.1 西医诊断标准13-14

1.2.2 中医诊断标准14-15

1.2.2.1 定义14

1.2.2.2 痞满证的中医诊断标准14

1.2.2.3 痞满病脾胃虚弱型诊断标准14-15

1.3 纳入标准15

1.4 排除标准15-16

1.5 剔除标准16

1.6 脱落标准16

1.7 中止标准16-17

2.试验设计17-30

2.1 随机分组策略17

2.2 治疗策略17-18

2.1 一般治疗17

2.2 具体治疗17-18

2.3 疗程18

2.4 临床观察指标18-21

2.4.1 一般项目18

2.4.2 诊断及安全性指标18-19

2.4.3 疗效评价指标19-20

2.4.4 病情程度分级标准20-21

2.5 观察策略21

2.6 疗效判定21-22

2.6.1 中医症状疗效评定标准21

2.6.2 综合疗效评定标准21-22

2.7 安全性评价22

2.7.1 安全性评价包括以下内容22

2.7.2 安全性评价标准22

2.7.3 不良反应的严重程度22

2.8 依以性评价22

2.9 统计浅析22-30

2.9.1 数据管理22-23

2.9.2 统计浅析策略23

2.9.3 试验结果与浅析23-30

2.9.3.1 治疗前各项指标比较23-26

2.9.3.2 治疗后各项指标比较26-27

2.9.3.3 治疗后总疗效指标27

2.9.3.4 治疗后各症状疗效指标27-30

2.9.4 安全性30

3.临床结果30-31

二、讨论31-39

1.中医学对FD(痞满证)的认识31-34

1.1 病名的认识31

1.2 病因病机的认识31-32

1.3 辨证分型与治疗的认识32-34

2.旋覆代赭石汤的安全性评价34-36

3.黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗PDS的论述依据36-37

4.黄芪建中汤合枳实消痞丸方解37

5.黄芪建中汤和枳实消痞丸的现代药理探讨37-39

三、总结39-40

四、不足与展望40-42

致谢42-43
参考文献43-46
附录一:综述 功能性消化不良的治疗近况46-60
1 西医对FD的探讨及治疗近况46-51

1.1 FD的西医诊断标准46-47

1.2 发病机制47-50

1.2.1 胃肠动力障碍47-48

1.2.2 内脏高敏感性48-49

1.2.3 幽门螺杆菌(hepcobter pylori,HP)感染49

1.2.4 精神心理因素49-50

1.3 FD的治疗50-51

2 中医对FD的探讨及治疗近况51-56

2.1 FD在中医的命名51

2.2 FD在中医的病因病机51-54

2.1 FD的中医病因51-52

2.2 FD的中医病机52-53

2.3 FD的中医辨证分型53-54

2.4 FD的中医治疗54-56

2.4.1 FD的中医药物治疗54论文导读:-552.4.2FD的针灸治疗552.4.3FD的推拿治疗55-562.4.4FD的中医综合治疗562.5FD的中西医结合治疗56参考文献56-60在校期间公开发表的学术论文60-61上一页12
-55

2.4.2 FD的针灸治疗55

2.4.3 FD的推拿治疗55-56

2.4.4 FD的中医综合治疗56

2.5 FD的中西医结合治疗56

参考文献56-60
在校期间公开发表的学术论文60-61