研讨戒毒济泰片与在社区戒毒康复治疗中预防复吸药效及安全性评价前言

论文导读：用年限中位数为9.48年,两组差别经Wilcoxon秩和检验有统计学作用；首次吸毒以来强制戒毒次数中位数两组都为3次,差别无统计学作用。4.实验室检测基线情况：生命体征指标中，脉搏和呼吸两组差别有统计学作用(P=0.0190,P0.0001),身高,体重和血压差别无统计学作用：血红细胞,血红蛋白,淋巴细胞指标两组差别均有统计作用(P均0.0001),血
摘要：探讨目的通过比较探讨对象在社区戒毒康复治疗历程中服用中药济泰片与后复吸和脱失的差别,评价中药济泰片预防复吸的效果：监测服药历程中的不良事件,以及探讨对象在服药历程中的实验室指标,评价中药济泰片在服药历程中的安全性。探讨策略采取队列探讨,按照纳入与排除标准在上海市7个区65个社区筛选出合格的390例戒毒康复治疗对象,分为济泰片与两个干预组,分别为208例,182例。两组同时合并实施心理咨询和社会支持干预。心理咨询由上海市自强总社的心理咨询师提供,社会支持包括自强总社根据探讨对象实际情况,为其提供低保,就业培训,医疗费用减免等方式。随访分为服药后第8周,第26周,第52周共三次。实验室检查包括筛查及随访时点的生命体征,血常规,血生化,尿常规,尿毒品检查结果,尿妊娠试验,心电图等指标。安全性评定包括不良事件,实验室检测的异常结果及其转变情况。本次探讨的主要评价指标为复吸率和不良事件发生率。探讨结果1.经筛查进入探讨队列的合格探讨对象390人,其中完成基线数据采集的376人,完成8周访视的330人,完成26周访视的315人,完成52周访视的292人。2.完成基线数采集的376例对象中,两组在性别,年龄,婚姻情况,文化程度构成间的差别均无统计学作用,但职业构成的差别有统计学作用(P0.0001)。男性318人,占84.57%,女性58人,占15.43%,男女性别比例为5.5：1；平均年龄为41.59岁；未婚149人,占39.63%；已婚106人,占28.19%：再婚11人,占2.93%；离异99人,占26.33%；分居4人,占1.06%；丧偶6人,占1.59%,1人信息缺失,占0.27%；小学文化程度14人,占3.72%；初中240人,占63.83%；高中112人,占29.79%；大专6人,占1.60%；本科及硕士2人,占0.53%,1人信息缺失,占0.27%。3.探讨对象利用毒品主要为,济泰片组利用年限中位数为8.36年,组利用年限中位数为9.48年,两组差别经Wilcoxon秩和检验有统计学作用；首次吸毒以来强制戒毒次数中位数两组都为3次,差别无统计学作用。4.实验室检测基线情况：生命体征指标中，脉搏和呼吸两组差别有统计学作用(P=0.0190,P0.0001),身高,体重和血压差别无统计学作用：血红细胞,血红蛋白,淋巴细胞指标两组差别均有统计作用(P均0.0001),血常规结果正常与否的卡方检验显示,淋巴细胞两组分布不一(P=0.0192),其他指标两组差别无统计学差别；两组血生化,尿素氮指标差别有统计作用(P=0.0192),两组其余指标差别均无统计学作用；两组尿毒品检测和尿妊娠试验结果均无统计学差别。济泰片组心电图检测结果结果异常29例,组33例,差别无统计学作用(P=0.2184)。5.第一次随访,两组呼吸和脉搏频次间的差别经Wilcoxon秩和检验有统计学作用(P=0.0002,P=0.0079),其余指标间的差别无统计学作用。两组尿毒品检测和尿妊娠试验结果的差别也都无统计学差别。6.第二次随访,两组呼吸频率间的差别有统计学作用(P0.0001),其余指标差别无统计学作用；两组红细胞,血红蛋白,淋巴细胞指标差别均有统计作用(P=0.0004,P0.0001,P0.0001)；血常规判定结果卡方检验统计学均无显著差别。血生化指标中,空腹血糖两组差别有统计作用(P=0.0091),其余指标两组差别均无统计学作用。尿常规检测两组差别均无统计学作用,其中尿糖,酮体,红细胞的比较采取了Fisher精确概率计算策略。尿毒品检测和尿妊娠试验结果两组差别都无统计学差别。心电图检测结果济泰片组结果异常27例,组16例,卡方检验显示差别无统计学作用(P=0.2558)。7.第三次随访,呼吸和脉搏两组差别有统计学作用(P=0.0006,P=0.0165),血压和体重差别无统计学作用；血红细胞,血红蛋白,淋巴细胞两组差别有统计学作用(P=0.0021,P0.0001,P=0.0193),其余指标差别无统计学作用,血常规的检测判定结果卡方检验两组均无统计学作用。血小板,白细胞,中性粒细胞,两组差别均有统计作用(P=0.0021,(P0.0001,P0.0193)；两组血生化指标实验室检测均无统计学作用；论文导读：学作用；团体心理干预依以性：济泰片组完成10次以上活动149人,10次以下的49人,组完成10次以上活动137人,10次以下的41人,差别无统计学作用(P=0.6974)9.复吸情况：完成52周访视的济泰片组复吸人数22人,组复吸人数20人,复吸率依次为11.24%,11.11%,卡方检验提示两组无统计学作用(P=0.9694)；三次随访济泰片组复吸人数依
尿常规检测数值和结果判定均无统计学差别。两组尿毒品检测结果和尿妊娠试验差别都无统计学差别；心电图检测结果济泰片组结果异常20例,组结果异常12例,卡方检验显示差别无统计学作用(P=0.3141)8.依以性：用药依以性,济泰片组用药依以性为99.8%：组为100%。两组差别无统计学作用；团体心理干预依以性：济泰片组完成10次以上活动149人,10次以下的49人,组完成10次以上活动137人,10次以下的41人,差别无统计学作用(P=0.6974)9.复吸情况：完成52周访视的济泰片组复吸人数22人,组复吸人数20人,复吸率依次为11.24%,11.11%,卡方检验提示两组无统计学作用(P=0.9694)；三次随访济泰片组复吸人数依次为10人,3人,7人,复吸率依次为5.62%,1.69%,3.93%；组复吸人数依次为9人,4人,9人,复吸率依次为4.55%,2.02%,4.55%,卡方检验提示三次随访复吸率差别无统计学作用(Fisher精确检验P=0.9508)。10.脱失情况：52周济泰片组脱失人数48人,组脱失人数36人,脱失率依次为24.24%,20.22%,卡方检验提示两组复吸率无统计学作用(P=0.3504),三次随访济泰片组脱失人数依次为24人,8人,16人,脱失率依次为12.12%,4.04%,8.08%；组脱失人数依次为22人,7人,7人,脱失率依次为12.36%,3.93%,3.93%,卡方检验提示三次随访脱失率差别无统计学作用(P=0.4172)。11.存活浅析提示两组复吸存活曲线无统计学作用(log-rank test P=0.8205)。12.截止52周观测结束,本次探讨中发生不良事件130例,其中济泰片组不良事件83例,组47例,差别有统计学作用(P=0.0009)。未出现严重不良事件。实验室检测结果出现异常的有100例,其中济泰片组59例,组41例；服用药物引起用药不适的临床事件为30例,其中济泰片组24例,主要体现为口干和嗜睡,胃口不适,组为6例。探讨结论在合并提供心理干预和社会支持的前提下,济泰片在社区戒毒康复治疗中预防复吸的效果与相当；不良事件发生率济泰片组比组高,在药物安全性方面还需进一步探讨和改善。关键词：社区戒毒论文中药济泰片论文复吸论文不良事件论文存活浅析论文
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ABSTRACT8-12

一、前言12-18

1 探讨背景12-16

2. 探讨作用16-17

3. 探讨目的17-18

二、对象与策略18-22

2.1 探讨对象18

2.2 干预策略18-19

2.3 生命体征和临床实验室检查19

2.4 评价指标19-20

2.5 资料处理与统计浅析策略20

2.6 审批20-21

2.7 质量制约21-22

三、浅析和结果22-35

3.1 探讨对象基本特点22-23

3.2 实验室检测结果23-32

3.3 依以性32-33

3.4 复吸33

3.5 脱失33

3.6 存活浅析33-34

3.7 不良事件34-35

四、讨论35-40

4.1 实验室检测结果讨论35

4.2 复吸率和脱失率比较35-36

4.3 复吸率低的理由探讨36-37

4.4 不良事件发生率比较37-38

4.5 济泰片和的综合比较38

4.6 社工在社区戒毒历程中的作用及队伍的建设38-39

4.7 探讨局限与不足39-40

五、结论40-41

参考文献41-45
附件45-55
附录

一、综述45-50

附录

二、阿片依赖诊断标准50-51

附录

三、知情同意书51-54

附录

四、已发表文章54-55

致谢55-56