对于实习护生临床护理风险原因及策略

论文导读：
【摘 要】 目的 探讨实习护生在临床护理工作风险事件产生的理由，并提出降低护生护理工作风险的管理策略，保证安全护理的目的。策略 对实习护生发生的护理不良事件进行分类归纳，列出52例护理风险分布进行分析。结果 产生护理风险的理由中查对错误占38.46%，居首位，其实习护生的临床护理风险原因及策略由优秀论文网站www.7ctime.com提供,助您写好论文.次为病情观察不到位、操作不当、沟通欠缺。结论 护理带教人员要充分认识护生护理风险的重要性，要善于识别评估护生在实习过程中的风险因素，并加以制约，落实风险管理的各项措施，保障病人护理安全和实习护生身心安全。
【关键词】 实习护理生；风险因素；风险管理
【】 B
临床护理风险，是指在护理过程中可能导致患者伤残或死亡后果的可能性。护理风险中由于实习生所产生的护理风险较高，如何有效地降低实习护生随带来的护理风险，是临床教学必须面对的理由。为了加强对实习护生护理风险的有效预防和制约，本文对此进行了分析与研究。
1 资料与策略
1.1 资料 本科2011年1月～2013年1月实习同学发生不良护理事件共52例，确定为护理风险15例，占不良护理事件报告数的28.8%。
1.2 策略 将主要来源于护士本身的风险事件归结为直接理由，来源于医院其它部门为主的风险事件归结为间接理由。列出风险管理直接理由与间接理由的分布情况。
2 结果（见表1）
不良事件的发生理由主要归纳为四类其中查对错误20例占38.46%、病情观察不到位15例占28.84%、操作不当12例占2

3.07%、护患沟通不够5例占9.61%。

3 理由分析
3.1 本组数据显示护生护理风险管理中的最主要理由是查对错误，占38.46%。主要由于护生在进行治疗过程中未严格落实“三查、七对”、操作规程及药物管理制度；不认真履行岗位职责；给药过程存在定势心理。另外临床药品用量大、种类多，许多不同药品的看似、听似，造成错误。
3.2 病情观察不到位占28.84% 主要理由是护生专业知识不够，业务素质欠缺，对病人的变化不能很好地加以识别，警觉，造成病情变化后，延误报告及处理。
3.3 护理操作不当占23.07% 理由是护生初入临床，技术不熟练，同时心理方面，较为紧张。
3.4 护患之间相互沟通的不够也占风险因素的9.61% 主要理由为护生本身在应对新工作、新环境时精力高度集中，容易忽视与病人之间的沟通；另外护生在人际沟通方面，比较生硬，缺乏有效的沟通，容易引起纠纷。
4 管理策略

4.1 加强护理风险识别并进行有效风险管理

4.1.1 加强风险识别，并分析产生护理风险事故理由的过程，对护生可能犯错的环节和理由进行分析归纳，对可能出现的护理风险进行预见，以防患于未然。
4.1.2 针对护生风险发生的理由进行管理制度的建立，完善科室相关制度，提出有针对性的防范措施，不断修订工作程序、工作质量标准，危重病人的观测记录等工作。制定各种应急预案，如患者出现输液反应的应急处理预案等，使护生能尽快熟悉工作、规范工作。
4.1.3 加强护生风险防范意识的培训，加强护理风险防范教育，强化护生的风险意识，使护生对护理风险实行主动管理。
4.2 落实护理管理制度以加强管理质量 护理规章制度反映了护理工作的客观规律性，是实践经验的总结。应加强对带教老师和护生的制度培训，并进行考核，以杜绝医疗、护理事故和差错，确保医疗、护理质量。

4.3 注重护理理论及操作培训

4.3.1 许多带教老师对临床带教的定位不清，把自己仅仅当成传授简单技术的“师傅”，认为呼声的专业知识应从学校获取。临床实习是书本知识与实践相结合的过程，是将知识转化为能力的过程，所以临床带教应加强对护生的理论培训，以便于护生能理论联系实际，从而对护理病人进行正确的护理评估，及时地观察病情变化，降低因此产生的护理风险。
4.3.2 护理工作的对象是人，所以应加强技术培训，减轻病人痛苦，推动病人健康。只有理论知识扎实、操作技术过硬，才能为患者提供安全、有序、优质的护理服务，减少人为因素而引发的护理风险。
4.4 加强护患沟通防范护理风险 良好的护患关系可以帮助患者恢复健康，同时也能化解大部分护理风险。在我院病人的投诉中，有绝大部分是因为沟通不到位造成的。所以，应培训护生的沟通技巧，。在护理工作中要严格执行告知义务，充分尊重病人的知情同意权，与病人及其家属有良好的沟通。
总之，护生对临床护理质量有着较大的影响，可是在进行护理质量制约时，应加强对护生实习的风险制约，加强环节制约，提高护生带教质量，降低临床护理实习的风险因素，以保障临床护理安全与质量。
参考文献
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