简述心理护理对膀胱癌化疗患者生活质量影响

论文导读：（4）：51—52孙岩.浅谈如何做好肿瘤患者化疗期间的心理护理.健康必读（中旬刊），2013，12（2）：36
摘要：目的：分析和研究心理护理对膀胱癌化疗患者生活质量的影响。
策略：我们选取2010年7月—2012年7月膀胱癌化疗患者86例，将其按数字随机表法分为观察组43例与对照组43例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用心理护理干预，将两组患者的生活质量评分及不良反应发生率进行对比。
结果：观察组患者生活质量评分明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
结论：将心理护理干预应用于膀胱癌化疗患者的治疗中，能够有效缓解患者焦虑、抑郁情绪，转变患者不良生活习惯及行为，有效提高其治疗的依从性与生活质量心理护理对膀胱癌化疗患者生活质量的影响相关范文由写论文的好帮手www.7ctime.com提供,转载请保留.。
关键词：膀胱癌心理护理化疗患者生活质量
Doi：10.3969/j.issn.1671-880

1.201

4.0414

1671-8801（2014）01-0284-02 膀胱癌在临床上是常见病之一，其发病的高峰在65岁左右，严重威胁着老年患者的生命与健康[1]，化疗是治疗膀胱癌的重要手段，但化疗药物的毒性反应、消化道的不良反应、化疗药物外渗等使患者易产生消极、悲观心理，对其治疗效果产生不利影响。本文选取膀胱癌化疗患者43例，在给予常规护理基础上加用心理护理干预措施，取得了较好的效果，现汇报如下：
1资料与策略
1.1一般资料。我们选取2010年7月—2012年7月膀胱癌化疗患者86例，将其按数字随机表法分为观察组43例与对照组43例，86例患者中：男52例，女34例；年龄在61—83岁，平均年龄为67.2±3.4岁。临床分期为：Ⅲ期患者41例；Ⅳ期患者35例；复发患者10例。两组患者均已在临床上明确诊断为膀胱癌并至少存在一个能够观察到的病灶。排除标准：患者肝、肾功能不建全；患者心电图有异常；患者有放化疗禁忌征。根据患者的意愿，将其随机分组，所以两组患者无论在年龄、性别、临床分期等方面相比，均无明显的差异，相关数据具有可比性。
1.2策略。对照组患者给予常规护理：患者在化疗时，首先指导其排空膀胱，药物灌注完毕拔除导尿管后，嘱患者取平卧、左右侧卧、俯卧位，并交替更换，每种卧位各保持10分钟，2小时后，患者可排除尿液。当患者出现尿痛、尿急、尿频症状时，告知不必惊慌，3天后即可减轻，无需特殊处理。指导患者在化疗期间多饮水，减少药物对尿道黏膜的刺激，降低并发症发生机率。
观察组患者在常规护理基础上加用心理护理干预：①化疗期间的心理护理：设置相对固定的护士，陪伴在患者身边，对患者的心理、生理状况准备评估，给予诚挚的鼓励与安慰。护士要主动与患者及其家属进行有效的沟通，向其耐心细致讲解化疗必要性，以及如何配合治疗期间出现不良反应症状，让其在治疗前有足够的心理准备。患者在治疗时，要密切观察其化疗反应，认真倾听患者的主诉，指导患者运用放松策略，来缓解不适感[2]，如听轻音乐、做深呼吸等。同时根据患者的文化程度、职业、性别等特点，采取个性化的护理措施，给予针对性的心理疏导，消除患者悲观、焦虑心理，增加其抗癌治疗的信心。②加强健康宣教：护士要对患者及其家属进行肿瘤知识的宣教，让患者清楚知道化疗是治疗癌症常用的手段，其可延长患者生命，化疗药物引起患者出现呕吐、恶心、脱发等症状是暂时的，临床在给予积极预防治疗的情况下可降低不良反应程度，让患者能够减轻心理负担配合治疗。对首次进行化疗的患者，护士要向其讲明药物可引起的不良反应症状，嘱其有疼痛或异常感觉时，要及时告知护士，不可忍受等。指导患者在化疗期轻柔的音乐、散步、打太极拳等，嘱其睡前应少看或不看电视，多食用蛋白含量高及新鲜的蔬菜和水果等食物，增加机体免疫力[3]，并且患者在化疗期间应多喝水、勤排尿，降低药物的毒副作用，让患者知道良好生活习惯对提高治疗效果的重要性。
1.3评价指标。生活质量评分标准[4]：采取EORTC评分策略对患者的生活质量进行评分，其包括六项内容：整体功能；社会功能；情绪功能；认知功能；角色功能；躯体功能。分值在0—100分，分值越高表示患者生活质量越好。
1.4统计学处理。采用SPSS 11.0软件对数据与资料进行分析，两个独立样本进行t检验，计量资料的表示策略为均数±标准差，以P<0.05为判断标准，确定两组统计结果具有显著差异。
2结果
观察组患者生活质量评分明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。见表1。
3讨论
由于患者不能正确认识癌症疾病，在得知患病后，易出现焦虑、抑郁、悲观、绝望的不良心理，其必定会对患者的抗癌治疗产生不利影响，使其被动接受治疗或放弃治疗[5]。对于膀胱癌化疗患者，我们在常规护理基础上配合心理护理干预，有效的改善了患者的痛苦心理，激发出患者存活的，增加了患者治疗的耐受力，从而提高了患者的生活质量。从本次研究结果可以看出，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，这一结果充分说明了将心理护理干预应用于膀胱癌化疗患者的治疗中，能够有效缓解患者焦虑、抑郁情绪，转变患者不良生活习惯及行为，有效提高其治疗的依从性与生活质量。
参考文献
[1]尹淑玲，刘岩，施慧.全身化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗晚期膀胱癌患者的疗效及护理干预对存活质量的影响[J].中国老年学杂志，2012，32（16）：26—27
[2]冯敏，陈文生.姑息心理护理对骨科恶性肿瘤患者心理和生活质量的影响[J].江苏医药，2012，38（10）：1034—1035
[3]胡志红.心理护理干预对癌症化疗患者心理及生活质量的影响[J].当代护士（学术版），2012，（10）：219
[4]顾晓蕾.心理护理在提高癌症患者生活质量中的应用[J].健康必读（中旬刊），2012，11（4）：51—52
[5]孙岩.浅谈如何做好肿瘤患者化疗期间的心理护理[J].健康必读（中旬刊），2013，12（2）：36 全文地址：www.7ctime.com/yxxlxlw/lw14102.html上一论文：简析中职学生网络成瘾的心理与策略