妇产科常见护患纠纷原因分析及管理对策-学术
最后更新时间：2024-03-08
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论文导读：家晚婚晚育政策的引导下，高龄产妇增多，出现各种并发症的孕产妇大量增加，为护患纠纷的发生埋下了隐患。（3）对护理工作不能密切配合：在临床实践中，多数病人出于对医学的敬畏，比较听从医生的话，而往往把护理人员的交代当作耳旁风，对12下一页
【摘要】随着患者法律观念的增强，采取有效措施来防范护患纠纷的发生，已成为当前妇产科护理工作中必须解决的问题。本文深刻剖析了妇产科护患纠纷发生的常见原因, 并针对这些原因提出了相应的管理对策。
【关键词】妇产科；护患纠纷；原因；管理对策
1004-5511（2012）06-0379-02
【Abstract 】patients with of the legal concept of strengthening, and take effective measures to prevent the occurrence of the dispute with, has become the obstetrics and gynaecology nursing work must solve the problem. This paper deeply analyzed the maternity care had a common cause of the disputes, and in the light of these reasons put forward the corresponding management countermeasures.
【key words】Gynecology and obstetrics；Protect a dispute；reason；Management countermeasures
随着社会的发展进步，人们的健康意识和维权意识不断提高，各种医疗纠纷也呈上升趋势，而妇产科护患纠纷又成为医疗纠纷的高发区，影响医院的经济效益和社会效益的提高。产科护理工作范围涉及面广，涉及人员多，社会关注程度高，因而产生纠纷的社会影响相比于其他医疗纠纷更为严重。因此，正确认识妇产科护患纠纷产生的原因，采取有效措施减少和避免工作中的失误，对做好妇产科护理工作具有十分重要的意义。
1妇产科护患纠纷发生的原因分析
1.1护患关系缺乏互信是造成纠纷的社会原因:在社会主义市场机制条件下，医院为追求自身的发展和提高医护人员的福利待遇，过分强调经济效益，加上部分医护人员职业素养和自律意识差，导致医患、护患之间的关系紧张、互信缺乏。不断的医院黑幕以及与患者的纠纷案件，加剧了人们对医院的不信任。然而，护理工作的完成绝不是护理人员单方面的事，需要患者包括患者家属密切配合，患者对护理措施的配合程度对护理效果产生直接影响。多数病人对病情的变化以及医疗知识知之甚少，盲目接受社会舆论的影响，对医院和医护人员的工作缺乏正确的认识和必要的宽容，一旦出现不如人意的状况，有的连青红皂白也不分，就把板子打到医护人员身上，指责其技术水平有问题、工作没有责任心等等，从而引发护患纠纷。
1.2妇产科护理人员方面的原因:(1)护理源于：7彩论文网论文参考文献格式www.7ctime.com
人员法律观念淡薄:当今社会，人们的维护自身合法权益的法律意识不断增强，明白作为住院的患者，享有生命健康权、知情权、受尊重权等权益。但有些医护人员法律观念淡薄，对自己的言行没有用法律法规加以约束，对患者的权益采取漠视的态度，缺乏自我保护，很容易引起护理纠纷的发生。(2)护理人员服务态度缺陷:部分护理人员救死扶伤的职业道德修养不够，把对产妇尽心尽力照顾当作是低人一等的服侍或者是格外的“恩赐”，缺少主动服务的意识，对产妇和家属的要求置若罔闻；有的护理人员对于产妇的分娩过程关注度不够，工作不够耐心细致，引起家属的不满；有的护理人员自我调节能力差，把工作生活中的情绪带到护理工作中，处理问题生硬粗暴，回答问题冷漠简单，致使引起病人误解或反感，稍有不慎将引起护患纠纷。(3)护理人员技术水平欠佳:护理是一门专业性较强的工作，需要长时间的锻炼，在临床实践中逐步积累经验。部分护理人员由于从业时间不长，业务水平不高，对整个产程及产后的病情变化、并发症等观察发生不够全面细致，不能准确预见，出现处理延误或操作不当，因此导致患者及家属的不满意，是护患纠纷发生重要原因之一。(4)护理人员违章违规操作:少数护理人员缺乏工作责任心，工作态度不认真，没有严格执行医院相关规章制度，违反相关操作规程，从而造成护理行为出现过失，导致一定的不良后果，此类行为是引起护患纠纷的直接原因。例如：打错针、发错药；未严格执行查对制度，致使新生儿弄错；交接时对孕产妇、新生的情况交接不清楚，以致可能延误异常情况的处理时机，造成母婴的健康甚至生命受到危害；护理不周，出现病人坠床、跌倒，卧床病人发生压疮等现象；护士坐等产妇家属求助，主动服务意识欠缺等。(5)护理人员沟通指导不够:护理人员在和患者的沟通方面缺乏技巧，积极主动性差，针对性不强，不能及时化解患者在心理上出现的问题，没有建立良好的护患关系；在出现异常情况时，由于患者没有充分的思想准备，对如何处理、用药等情况没有向孕妇及家属交代清楚，不能取得其理解与信任。一旦出现异常或意外，很容易酿成护理纠纷。
1.3产妇及家属方面的原因（1）缺乏医疗常识，对妇产科风险认识不够：在人们的常识里，认为产妇分娩是一个简单的生理过程，母婴是绝对安全的，而不能理解这个过程潜在的生理和病理变化，产妇并发症和新生儿病理变化随时可能出现。随着病情的发展以及药物作用的产生，一些原来没有的症状随即而来，由于病人或家属缺乏医疗知识，在过分焦虑的情绪下，将此视之为过错而归咎于护理人员，由此引发护患纠纷。（2）产妇家庭年龄方面的原因：现在的孕产妇大多是独生子女，在家就是娇生惯养的，忍痛吃苦的精神差，而新生儿更是承载了几代人的希望，容不得有丝毫闪失。在孕妇生产时，家里的所有亲人都日夜陪伴在身边，从而给护理管理工作带来了不便。在国家晚婚晚育政策的引导下，高龄产妇增多，出现各种并发症的孕产妇大量增加，为护患纠纷的发生埋下了隐患。（3）对护理工作不能密切配合：在临床实践中，多数病人出于对医学的敬畏，比较听从医生的话，而往往把护理人员的交代当作耳旁风，对论文导读：
休息、饮食、睡眠等不加注意，对诊疗护理不予积极配合，无礼规章制度。有的病情稍有好转便迫不及待离院，而一旦对治疗效果不满意或发生意外情况，便把责任归之于医院的管理和治疗。2防范妇产科护患纠纷发生的管理对策
2.1强化护理人员的法律意识、安全源于：7彩论文网毕业设计论文网www.7ctime.com
意识和自我保护意识：大力开展学习活动，定期组织护士学习相关的法律法规知识和规章制度；加强监督检查，及时反馈工作中的不足, 制定整改措施；以现实生活中的有关医疗护理违法、触法的事例及案件对护理人员开展教育活动，从中吸取教训；组织护士认真学习有关护士行为规范，规范护士言行。
2.2加强医德教育，强化岗位责任意识。增强护理人员的服务意识，着力改善服务态度，树立“以人为本，共建和谐”的护理理念，主动帮助、关心、体贴孕产妇；加强护理人员的职业道德教育，保持 “慎独”作风，学会用理解、宽容的态度对待孕产妇及家属表现的误会、不配合甚至不礼貌的行为。
2.3加强业务技术学习培训，提高整体护理质量水平：建立激励机制，鼓励护理人员参加各种学历考试或交流活动，加强岗位练兵，提高整体护理技能；开展集体学习讨论，对特殊病例、疑难病例进行商讨；对工作中的共性问题，书写出标准操作规程，在全院进行推广；单独助产必须经过系统和正规培训，加强带教老师对实习进修人员的护理技术操作指导。
2.4严格执行各项规章制度和操作规程：严格执行护理工作的“三查七对”制度，执行应时间签名记录留底；认真做好分娩记录、婴儿记录，婴儿性别要产妇予以确认，发现婴儿畸形器官应及时告诉产妇或家属；严格交接班制度，交接应准确清楚；护理记录应及时、全面、完整、真实, 不可涂改、删除或撕毁；告知义务和实施签字手续要认真履行。
2.5加强护患沟通, 认真实施宣教指导：加强护患沟通是减少护理纠纷的前提。护理人员要掌握一定的语言沟通技巧和方法，积极主动与孕产妇及家属沟通，解答疑问，有利于缓解护患矛盾，减少护患纠纷。树立正确的舆论导向，大力营造和谐医患、护患关系，加强医学知识的科普宣传，帮助民众端正就医观，增加护患双方的认同、理解和宽容。
参考文献
［1］张佩超.护理工作中常见护患纠纷案例分析［J］.中国病案，2005，6 (8)：23.
［2］王斌全.护理人文关怀与健康观念［J］护理研究，2003，17(1A)：23
［3］林丽芳.产妇临产期常见隐患分析及防范措施［J］.河北医学，2004，10（6）：507～509
［4］董亚丽.增强产科护理人员的法律意识，防范护理纠纷［J］.中国初级卫生保健.2005,(19)4：69
【摘要】随着患者法律观念的增强，采取有效措施来防范护患纠纷的发生，已成为当前妇产科护理工作中必须解决的问题。本文深刻剖析了妇产科护患纠纷发生的常见原因, 并针对这些原因提出了相应的管理对策。
【关键词】妇产科；护患纠纷；原因；管理对策
1004-5511（2012）06-0379-02
【Abstract 】patients with of the legal concept of strengthening, and take effective measures to prevent the occurrence of the dispute with, has become the obstetrics and gynaecology nursing work must solve the problem. This paper deeply analyzed the maternity care had a common cause of the disputes, and in the light of these reasons put forward the corresponding management countermeasures.
【key words】Gynecology and obstetrics；Protect a dispute；reason；Management countermeasures
随着社会的发展进步，人们的健康意识和维权意识不断提高，各种医疗纠纷也呈上升趋势，而妇产科护患纠纷又成为医疗纠纷的高发区，影响医院的经济效益和社会效益的提高。产科护理工作范围涉及面广，涉及人员多，社会关注程度高，因而产生纠纷的社会影响相比于其他医疗纠纷更为严重。因此，正确认识妇产科护患纠纷产生的原因，采取有效措施减少和避免工作中的失误，对做好妇产科护理工作具有十分重要的意义。
1妇产科护患纠纷发生的原因分析
1.1护患关系缺乏互信是造成纠纷的社会原因:在社会主义市场机制条件下，医院为追求自身的发展和提高医护人员的福利待遇，过分强调经济效益，加上部分医护人员职业素养和自律意识差，导致医患、护患之间的关系紧张、互信缺乏。不断的医院黑幕以及与患者的纠纷案件，加剧了人们对医院的不信任。然而，护理工作的完成绝不是护理人员单方面的事，需要患者包括患者家属密切配合，患者对护理措施的配合程度对护理效果产生直接影响。多数病人对病情的变化以及医疗知识知之甚少，盲目接受社会舆论的影响，对医院和医护人员的工作缺乏正确的认识和必要的宽容，一旦出现不如人意的状况，有的连青红皂白也不分，就把板子打到医护人员身上，指责其技术水平有问题、工作没有责任心等等，从而引发护患纠纷。
1.2妇产科护理人员方面的原因:(1)护理源于：7彩论文网论文参考文献格式www.7ctime.com
人员法律观念淡薄:当今社会，人们的维护自身合法权益的法律意识不断增强，明白作为住院的患者，享有生命健康权、知情权、受尊重权等权益。但有些医护人员法律观念淡薄，对自己的言行没有用法律法规加以约束，对患者的权益采取漠视的态度，缺乏自我保护，很容易引起护理纠纷的发生。(2)护理人员服务态度缺陷:部分护理人员救死扶伤的职业道德修养不够，把对产妇尽心尽力照顾当作是低人一等的服侍或者是格外的“恩赐”，缺少主动服务的意识，对产妇和家属的要求置若罔闻；有的护理人员对于产妇的分娩过程关注度不够，工作不够耐心细致，引起家属的不满；有的护理人员自我调节能力差，把工作生活中的情绪带到护理工作中，处理问题生硬粗暴，回答问题冷漠简单，致使引起病人误解或反感，稍有不慎将引起护患纠纷。(3)护理人员技术水平欠佳:护理是一门专业性较强的工作，需要长时间的锻炼，在临床实践中逐步积累经验。部分护理人员由于从业时间不长，业务水平不高，对整个产程及产后的病情变化、并发症等观察发生不够全面细致，不能准确预见，出现处理延误或操作不当，因此导致患者及家属的不满意，是护患纠纷发生重要原因之一。(4)护理人员违章违规操作:少数护理人员缺乏工作责任心，工作态度不认真，没有严格执行医院相关规章制度，违反相关操作规程，从而造成护理行为出现过失，导致一定的不良后果，此类行为是引起护患纠纷的直接原因。例如：打错针、发错药；未严格执行查对制度，致使新生儿弄错；交接时对孕产妇、新生的情况交接不清楚，以致可能延误异常情况的处理时机，造成母婴的健康甚至生命受到危害；护理不周，出现病人坠床、跌倒，卧床病人发生压疮等现象；护士坐等产妇家属求助，主动服务意识欠缺等。(5)护理人员沟通指导不够:护理人员在和患者的沟通方面缺乏技巧，积极主动性差，针对性不强，不能及时化解患者在心理上出现的问题，没有建立良好的护患关系；在出现异常情况时，由于患者没有充分的思想准备，对如何处理、用药等情况没有向孕妇及家属交代清楚，不能取得其理解与信任。一旦出现异常或意外，很容易酿成护理纠纷。
1.3产妇及家属方面的原因（1）缺乏医疗常识，对妇产科风险认识不够：在人们的常识里，认为产妇分娩是一个简单的生理过程，母婴是绝对安全的，而不能理解这个过程潜在的生理和病理变化，产妇并发症和新生儿病理变化随时可能出现。随着病情的发展以及药物作用的产生，一些原来没有的症状随即而来，由于病人或家属缺乏医疗知识，在过分焦虑的情绪下，将此视之为过错而归咎于护理人员，由此引发护患纠纷。（2）产妇家庭年龄方面的原因：现在的孕产妇大多是独生子女，在家就是娇生惯养的，忍痛吃苦的精神差，而新生儿更是承载了几代人的希望，容不得有丝毫闪失。在孕妇生产时，家里的所有亲人都日夜陪伴在身边，从而给护理管理工作带来了不便。在国家晚婚晚育政策的引导下，高龄产妇增多，出现各种并发症的孕产妇大量增加，为护患纠纷的发生埋下了隐患。（3）对护理工作不能密切配合：在临床实践中，多数病人出于对医学的敬畏，比较听从医生的话，而往往把护理人员的交代当作耳旁风，对论文导读：
休息、饮食、睡眠等不加注意，对诊疗护理不予积极配合，无礼规章制度。有的病情稍有好转便迫不及待离院，而一旦对治疗效果不满意或发生意外情况，便把责任归之于医院的管理和治疗。2防范妇产科护患纠纷发生的管理对策
2.1强化护理人员的法律意识、安全源于：7彩论文网毕业设计论文网www.7ctime.com
意识和自我保护意识：大力开展学习活动，定期组织护士学习相关的法律法规知识和规章制度；加强监督检查，及时反馈工作中的不足, 制定整改措施；以现实生活中的有关医疗护理违法、触法的事例及案件对护理人员开展教育活动，从中吸取教训；组织护士认真学习有关护士行为规范，规范护士言行。
2.2加强医德教育，强化岗位责任意识。增强护理人员的服务意识，着力改善服务态度，树立“以人为本，共建和谐”的护理理念，主动帮助、关心、体贴孕产妇；加强护理人员的职业道德教育，保持 “慎独”作风，学会用理解、宽容的态度对待孕产妇及家属表现的误会、不配合甚至不礼貌的行为。
2.3加强业务技术学习培训，提高整体护理质量水平：建立激励机制，鼓励护理人员参加各种学历考试或交流活动，加强岗位练兵，提高整体护理技能；开展集体学习讨论，对特殊病例、疑难病例进行商讨；对工作中的共性问题，书写出标准操作规程，在全院进行推广；单独助产必须经过系统和正规培训，加强带教老师对实习进修人员的护理技术操作指导。
2.4严格执行各项规章制度和操作规程：严格执行护理工作的“三查七对”制度，执行应时间签名记录留底；认真做好分娩记录、婴儿记录，婴儿性别要产妇予以确认，发现婴儿畸形器官应及时告诉产妇或家属；严格交接班制度，交接应准确清楚；护理记录应及时、全面、完整、真实, 不可涂改、删除或撕毁；告知义务和实施签字手续要认真履行。
2.5加强护患沟通, 认真实施宣教指导：加强护患沟通是减少护理纠纷的前提。护理人员要掌握一定的语言沟通技巧和方法，积极主动与孕产妇及家属沟通，解答疑问，有利于缓解护患矛盾，减少护患纠纷。树立正确的舆论导向，大力营造和谐医患、护患关系，加强医学知识的科普宣传，帮助民众端正就医观，增加护患双方的认同、理解和宽容。
参考文献
［1］张佩超.护理工作中常见护患纠纷案例分析［J］.中国病案，2005，6 (8)：23.
［2］王斌全.护理人文关怀与健康观念［J］护理研究，2003，17(1A)：23
［3］林丽芳.产妇临产期常见隐患分析及防范措施［J］.河北医学，2004，10（6）：507～509
［4］董亚丽.增强产科护理人员的法律意识，防范护理纠纷［J］.中国初级卫生保健.2005,(19)4：69