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探讨药疹37例中成药致药疹临床分析

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论文导读:orprovidingsomereferentialmaterialsonpreventionandtreatmentofdrugeruption.MethodsClinicaldataof37patientssufferedfromdrugeruptionwereanalyzedretrospectively.ResultsTraditionalChinesemedicineinjectionwasthedominatingdosage-formforinducingdrugeruptions(accountedfo
[摘要] 目的 探讨中成药所致药疹的特征及发生原因,为药疹的防治提供参考。 方法 对本院37例中成药致药疹患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 中药注射剂是诱发药疹的主要剂型(占44.4%),以联合用药者见多(占75.7%);仅发生1次药疹者较少(占8.1%)。 结论 提高对中成药所致药疹的认识,慎用中药注射剂,减少联合用药,详细询问用药史,可以有效预防药疹的发生。
[关键词] 药疹;中成药;中药注射剂;联合用药
[] A [文章编号] 1674-4721(2013)11(b)-0118-02
Clinical analysis of 37 cases of drug eruption induced by Chinese patent medicine
WANG Hong-li
Department of Pharmacy,the First People′s Hospital of Jining City in Shandong Province,Jining 272000,China
[Abstract] Objective To discuss the pathogenesis and characteristics of drug eruption induced by Chinese patent medicine for providing some referential materials on prevention and treatment of drug eruption. Methods Clinical data of 37 patients suffered from drug eruption were analyzed retrospectively. Results Traditional Chinese medicine injection was the dominating dosage-form for inducing drug eruptions(accounted for 44.4%),most of the cases occurred when drugs were used in combination(accounted for 75.7%),and few of the patients(accounted for 8.1%) had drug eruption for only once.Conclusion Prevention of drug eruption could be rea摘自:毕业论文答辩www.7ctime.com
lized by way of learning more relevant knowledge,cautiously accepting the Chinese herbal injection,oiding drug combination,as well as inquiry for the history of drug application of patients in detail.
[Key words] Drug eruption;Chinese patent medicine;Traditional Chinese medicine injection;Combined use of drugs
中成药是指以中草药为原料,经制剂加工制成各种不同种类的剂型,包括丸、散、膏、丹的中药制品。由于中成药具有药性平和、服用方便、易于贮存、不良反应少等优点,成为许多患者和医务人员的首选药物,被广泛应用于临床各类疾病的治疗,但因中成药在功能主治、适用范围和不良反应等方面尚不明确,使其引起的药疹病例逐年增加,降低了中成药的临床疗效。为了探讨中成药所致药疹的临床特征及发病原因,本研究对本院2012年2月~2013年2月中成药致药疹的37例患者的临床资料进行回顾性分析,为中成药致药疹的防治提供参考依据。
1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院收集的37例中成药致药疹病例临床资料,其中,男性17例,女性20例;年龄4个月~68岁,平均(43.9±8.5)论文导读:(7.0±0.5)d;第3次用药后发生药疹者9例,潜伏期为3d~0.6个月,平均(4.2±0.2)d。静脉注射引起者26例,口服制剂引起者11例;单一用药引起者14例,联合用药引起者23例,其中,中成药和西药联合用药引起者24例,中成药之间联合用药引起者13例。

1.2方法所有病例的诊断标准和分型均符合《实用皮肤性病治疗学》。根据该标准,采用以

岁;发病时间0.8 h~16 d,平均(7.3±0.8)d;病程7 d~19个月,平均(23.7±1.9)d。患者服用中成药后,第1次用药即发生药疹者11例,潜伏期为5 d~1个月,平均(16.5±0.7)d;第2次用药后发生药疹者17例,潜伏期为2.3 h~12 d,平均(7.0±0.5)d;第3次用药后发生药疹者9例,潜伏期为3 d~0.6个月,平均(4.2±0.2)d。静脉注射引起者26例,口服制剂引起者11例;单一用药引起者14例,联合用药引起者23例,其中,中成药和西药联合用药引起者24例,中成药之间联合用药引起者13例。

1.2 方法

所有病例的诊断标准和分型均符合《实用皮肤性病治疗学》。根据该标准,采用以下3种方法确认致敏药物:①用药种类单一或用同一种药物后多次再发而确认;②皮疹前用药在两种或两种以上,根据停用某种药物后皮疹迅速消失而确认;③进行斑贴试验,以阳性结果而确认。
2 结果

2.1 原发性疾病

传染科疾病8例(占21.6%),呼吸系统疾病7例(占18.9%),皮肤科疾病7例(占18.9%),消化系统疾病5例(占13.5%),外科疾病5例(占13.5%),内科疾病3例(占8.1%),五官科疾病2例(占5.4%)。其中病毒感染性疾病26例(占70.3%),既往有药物过敏史者13例(占35.1%)。

2.2 药疹类型

37例药疹病例中,仅有单一皮疹形态者15例,其中,荨麻疹型3例,麻疹样或猩红热样型2例,多形红斑型3例,固定型2例,光感型3例,紫癜型1例,湿疹型1例;同时伴有两种皮疹形态的病例22例,其中,荨麻疹型伴有多形红斑型7例,荨麻疹型伴有光感型5例,麻疹样或腥红热样型伴有固定型4例,麻疹样或腥红热样型伴有光感型4例,麻疹样或腥红热样型伴有多形红斑型2例。轻型药疹13例(占35.1%),重型药疹(包括大疱性表皮松解型、重症多形红斑型及剥脱性皮炎型药疹)1例(占2.7%)。患者发生药疹的次数:1次者3例(占8.1%),2次者13例(占22.8%),3次者21例(占5

6.8%)。 源于:论文大纲怎么写www.7ctime.com