谈述康复中药熏洗在骨伤科康复中运用技巧

论文导读：2012）12-0371-02骨折后期，骨折已临床愈合，石膏、夹板等外固定解除后，肢体关节仍有肿痛、酸麻，活动功能尚未恢复，常规治疗往往是功能锻练及神灯理疗。应用中药熏洗活血散瘀止痛，舒筋通络软坚，使肌肤肿痛及关节僵硬消失；使循环改善，代谢产物清除加快，促进骨折愈合康复。笔者自2001年以来门诊收治120例骨折愈合后期病人，应用
摘要：目的：观察应用传统中药熏洗促进骨伤科疾病康复。方法：中药熏洗治疗门诊骨伤愈合后期病人。结果：应用中药熏洗使临床症状消失或明显改善，有效率100%。结论：中药熏洗在骨伤科康复中疗效肯定，值得推广。
关键词：中药熏洗 不通则痛 活血散瘀
1008-1879（2012）12-0371-02
骨折后期，骨折已临床愈合，石膏、夹板等外固定解除后，肢体关节仍有肿痛、酸麻，活动功能尚未恢复，常规治疗往往是功能锻练及神灯理疗。应用中药熏洗活血散瘀止痛，舒筋通络软坚，使肌肤肿痛及关节僵硬消失；使循环改善，代谢产物清除加快，促进骨折愈合康复。笔者自2001年以来门诊收治120例骨折愈合后期病人，应用中药熏洗方法治疗，疗效可靠，缩短了愈合康复时间。现总结如下：
1 一般资料
本组治疗病人中男85例，女35例。年龄5～80岁。骨折类型包括上肢骨折和下肢骨折，经手术治疗的65例，非手术治疗的55例。均在骨折愈合后，外固定解除后病人。
2 治疗方法
临床经验方：透骨草、刘寄奴、苏木、赤芍、红花、独活、秦艽、防风、艾叶、威灵仙、甲珠、乌梅、木瓜、丹参、伸筋草各10g。将药装于布袋中，再置于锅中或盆内加水使药物完全浸泡为度，然后煮沸10～15分钟后，放在患部下面熏，伤部周围用毛巾遮盖，以免热气散溢，然后待水温降至不烫伤皮肤时，用药液洗患处。约30分钟，每日2次，每付可熏洗4次。药水因蒸发而少，可以再加水煮沸熏洗。7～15天为一疗程。注意：皮肤有破溃者禁用；洗后皮肤有红疹、瘙痒源于：论文www.7ctime.com
者停用。
3 治疗结果
观察120例病人中，有96例应用后患处软组织厚硬、肌腱粘连、关节僵硬等临床症状消失，肢体活动功能完全恢复。占80%，有24例临床症状消失，肢体活动功能基本恢复，不影响正常生活工作，占20%，治疗时间最短7天，最长2个月，有效率100%。
4 典型病例
王某，男，48岁，农民，因车祸致右股骨中下段开放性，粉碎性骨折，经住院右胫骨结节牵引，同时加长腿石膏后托固定，4个月后去除外固定，病人右膝关节僵硬，关节活动屈曲受限，软组织酸痛增厚坚硬中医辨证论治活血散瘀，通络软坚，以经验方熏洗，下肢加川牛膝10g，共熏洗30余天，临床症状消失，关节活动恢复。
5 体会
临床骨折愈合，外固定去除后，病人软组织增厚坚硬，肌腱粘连，关节疼痛僵硬，活动功能障碍。《灵枢·本脏》指出：“是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。”中医认为，损伤引起血脉受压，营卫之行滞涩，筋肉得不到濡养故而麻木不仁，挛缩畸形。脉络受损淤血阻滞，经脉不通，不通则痛。血虚失养筋挛并愈合缓慢，关节缺少滋养而僵硬，功能长期不能恢复。中医辨证为淤血阻滞经络，现存骨科专著唐代《仙授理伤续断秘方》中记述中药热敷熏洗具有疏通关节筋络，流通气血，活血止痛的作用。笔者用经验方治疗，活血散瘀，通络软坚。上肢骨伤可加桂枝、羌活；下肢可加牛漆；肩关节可加姜黄。局部用药，药物直达病所，疗效确切。