浅议中频中频脉冲电治疗改进老年中风后便秘疗效观察设计

论文导读：
摘要：目的：中频脉冲电治疗改善老年中风后便秘疗效观察。方法：通过观察中频脉充电治疗后25例老年人发生中风后便秘疗效情况，选择处方治疗8号，将电极板贴于人体中风部位进行治疗，依据病情选择合理的疗程方法。结果：24例老年患者均取得较好的疗效，仅只有1例患者出现不明显效果。讨论：中频脉冲电的治疗，能够恢复中风后便秘通畅同时在障碍感面也有一定疗效。
关键词：中频脉冲电 中风 便秘
1008-1879（2012）12-0390-02
人口寿命随着医学技术与生活水平的提高而延长，但是随着年龄不断增长，其患便秘病率明显增长，其中老年人占患便秘病的比重10%～25%，65岁的老年人其中患病率的45%，在老年中长期卧床的患者患病率高达70%，而中风是诱发、产生便秘的最主要原因，便秘严重影响老年人的生活质量。因为老年人中风后胃肠功能较弱，同时肠胃的蠕动速度减慢所以临床治疗发现治愈便秘较为困难且复发率极高。中频脉冲电治疗方法是我国现阶段比较领先的电诊疗手段，使用4000、2000HZ的等幅正弦中频电流能够刺激于胃肠功能降低，对治疗、改善胃肠紊乱功能具有较好的便秘疗效。
1 设备和方法
1.1 设备。在中频脉冲电治疗过程中均采用中频等幅或者干扰电疗仪，通过使用双相交变电流，将正弦中频电流控制在2～3kHz范围内。
1.2 方法。在中频脉冲电治疗中运用了刺激双极电极，置于患者中风的运动点、腹肌部距离相等的两端。注意事项、操作程度与低频脉冲电诊断内容相同。将仪器的电极板置于患者中风治疗肢体部位先用酒精、清水对治疗部位进行清洁，对黑色电极板面用清水进行擦拭，使电极表面保持一定的湿润，再将黑色电极板面贴于治疗的部位。在人体中风有6个治疗部位，便秘治疗需要进行6次来完成，第一次：把黑色电极面贴于肩胛、颈椎部位位；第二次：把黑色电极板面贴于在肩胛以上1/3部位；第三次：将黑色电极贴于在前手掌位、桡骨以上1/3的部位；第四次：将黑色电极板面置于臀部以及大腿肚部位；第五次：将黑色电极板面贴于臀部、小腿肚位；第六次：将黑色电极板面贴于前脚掌位、大腿肚部位。医护人员按下“开始”键，转动顺时针“强度”的旋钮，等到第一次最大强度治疗结束后15min，其治疗程序自动停止，并进行报警，此时医护人员取下电极，同样的做法，重复第二次至第六次治疗，待治疗结束后将调节强度旋钮关闭电源，调整至“0”位。

1.3 治疗期间的护理。

1.3.1 辨证施护。在进行护理期间用中药来进行调理达到润肠泄热通便的功效，对于中风引起的气虚便秘可以取乌药、药木香、麻仁、沉香、槟榔、大黄、佛手、枳实、柴胡、郁金等，该配方实现润肠益气；对于老年人中风引起血虚便秘，可取药茯苓、黄芪、麻仁、木香、佛手、党参、白蜂蜜、太子参、白术、陈皮、香橼等，该配方实现温阳通便[3]。上述各方按量抓取，每天1剂、用水煎服，中早晚各一次温服。
1.3.2 心理护理。随着人们工作生活节奏的不断加快，便秘与心理精神因素关系紧密联系。部分老年患者因中风后引起便秘，心理压力加大。医护人员应当向老年人耐心交流使之了解养成防治便秘、排便的习惯。对于老年患者医护人员要保护其个人隐私，创造舒适、安全的生活环境，消除患者心理的障碍，同时提供排便隐蔽的环境如在排便过程中用窗帘、屏风遮挡病人同时给予病患人员充足时间进行排便，使老年患者能够安心养病；对严重的患者在平稳病情的时候，医护人员暂时离去避免增加患者的窘迫感。
1.3.3 饮食护理。长期合理科学的饮食，对于改善老年人中风引起的便秘有较好的护理作用，确保中频脉冲电的治疗效果。医护人员在对患者护理期间要养成科学的饮食习惯，要定量定时，冷热软硬相宜，在饮食过程中要卫生干净。按照老年病患个人饮食习惯来安排合理饮食，实现多样化饮食，通过变换种类、花样、注意香、色、味，来提高食欲。对于老年病患牙齿不全、消化较弱的情况，烹调蔬菜以烂合适。增加老年病患的饮水量通过少量多次饮水来实现通便润肠[4]。
2 结果
疗效观察标准参照《病症疗效诊断标准》有关标准。老年病患中风后便秘治愈具体表现为：在2天内能够顺利排便一次，便质柔软，小便通畅。便秘好转具体体现：3天以上能够自主排便，排便欠畅。其未愈表现为：症状无改善。
诊疗论文导读：
结中24例患者中，治愈21例，好转1例，无未愈病例，有效率达到100%。
3 讨论
老年中风后便秘是较为常见的多发病、临床病。便秘不仅降低了生活质量，还可能关系老年的生命安全。中频脉冲电是改善治疗老年人中风后便秘的新技术，在治疗过程中不会造成不良影响，有效降低了老年病患便秘的死亡率和发病率，提高了老年中风后便秘患者的摘自：硕士论文开题报告www.7ctime.com
生活水平并增进了健康保证。
参考文献
罗铭，郭艳芳，王娟娟.131例老年便秘的原因分析及护[J].甘肃科技，2003，19（11）：28
陈筱珊.中频脉冲电治疗老年性便秘[J].南方护理学报，2004，24（11）：433-435
[3]黄小波，李宗信.芪蓉润肠口服液治疗中风后便秘的临床观察[J].中国中西医结合杂志，2002，22（8）：622-623
[4]范怡.便秘的治疗与护理进展[J].护理研究，2004，18（7）：1148-1149