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论文导读:。)3体外实验查明瘢痕疙瘩中的成纤维细胞可以由血浆中的淀粉样P蛋白加以抑制瘢痕疙瘩是真皮组织损伤后愈合过程中过度纤维化的病变,其增生组织超过病损区,是一种良性肿瘤样增生型的治疗较困难的疾患。围绕与病变发生相关的主要细胞—成纤维细胞的研究已相当广泛。本文作者从实验中观察到,瘢痕疙瘩中的成纤维
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1在新的活体瘢痕疙瘩模型上瘢痕疙瘩组织表浅部及深部成纤维细胞呈现不相同的组织学表型
瘢痕疙瘩是人类特有的纤维组织增生性病变,是难以治疗的疾病,而且手术切除后容易复发、甚至更为扩大。由于缺乏动物实验模型(译者注:在1997年以前,学者公认病理性瘢痕(包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩)只发生于人类,动物不会发生此类病变,因而一直未能出现由动物发生的病理瘢痕实验模型。1997年和1998年先后经Morris 和我研究所建立了兔耳瘢痕动物模型,修正了动物不能发生增生性瘢痕的传统观念。兔耳瘢痕模型已成为公认的瘢痕实验模型,已被国内外众多学者应用。但是,在兔耳上还未能出现瘢痕疙瘩样的病理改变,因此,至今还未能制造出瘢痕疙瘩的动物模型),这大大地影响了对瘢痕疙瘩防治的深入研究。
本文作者利用由瘢痕疙瘩组织成分构成的组织工程皮肤进行活体移植,通过查明移植后组织浅层、深层组织成分的改变差异,来查明此模型的可用性。
方法:组织工程皮肤由6种不同细胞成分进行组合:①正常角质形成细胞+正常成纤维细胞;②正常角质形成细胞+瘢痕疙瘩组织深层成纤维细胞;③正常角质形成细胞+瘢痕疙瘩组织浅层成纤维细胞;④瘢痕疙瘩角质形成细胞+正常成纤维细胞;⑤瘢痕疙瘩角质形成细胞+瘢痕疙瘩组织深层成纤维细胞;⑥瘢痕疙瘩角质形成细胞+瘢痕疙瘩组织浅层成纤维细胞。将上述不同组合细胞的组织工程皮肤分别移植到裸鼠的伤区,然后查明组织情况及基因表达。
结果:与瘢痕疙瘩组织浅层成纤维细胞或正常组织的成纤维细胞相比较,瘢痕疙瘩组织深层成纤维细胞呈现1型α1胶原(CoL1A1)高表达,和TGF-β1、periostin、纤维蛋白溶酶原活性抑制剂2等高表达。移植后,其中⑤组的组织工程皮厚度明显大于对照组;而且(CoL1A1)呈现高表达。⑥组组织工程皮的面积明显增加。组织学显示,凡是含有瘢痕疙瘩组织深层或浅成纤维细胞者,均有异常的胶原存在。
结论:将含有瘢痕疙瘩组织深层或浅层成纤维细胞的组织工程皮肤移植到裸鼠后,可出现与人类瘢痕疙类似的增殖厚度,因而可以作为研究瘢痕疙瘩的动物模型。
[摘译自 Plast Reconstr Surg, 2012,129:1259-71]
2 将人类瘢痕疙瘩移植到裸鼠背部建立瘢痕疙瘩实验模型
瘢痕疙瘩治疗困难,容易复发。由于这只见于人类,动物不产生瘢痕疙瘩,因而至今没有瘢痕疙瘩实验动物模型。
以往研究多是将人类瘢痕疙瘩组织移植到裸鼠皮下再进行相应的观察研究。而本文作者为便于观察移植后的局部组织的改变及治疗效果,将人的瘢痕疙瘩切取如全皮组织一样,以包含表皮、真皮的瘢痕疙瘩组织块移植于裸鼠背部创面(不是埋在皮下组织内)进行观察。取5个瘢痕疙瘩供体分别移植于40个裸鼠的背部创面。然后,接受激光处理,并进行大体观察及光镜检测。观察时限为术后28、56、8

4、112天。

结果:在观察期限内,所取组织中均有透明胶原结构(hylalinized)和完整的瘢痕疙瘩组织形态,这种现象能持续到112天。据此,作者认为这种改良式的裸鼠模型有利于观察激光对瘢痕疙瘩作用效果。
(译者注:以上两篇关于瘢痕疙瘩动物模型的报道,对于创伤修复,特别是瘢痕防治的研究来说是一个好信息,如果说兔耳动物瘢痕模型的建立为瘢痕研究提供了一种目前最良好的瘢痕动物模型,那么,如果真的出现了瘢痕疙瘩动物模型,这无疑是创伤修复研究上的新的进展,在瘢痕防治的研究上将产生积极的影响。希望它能早日问世!不过要得出肯定结论还为时过早:一是本研究仍然没有脱离裸鼠的范围,这种与临床现实相距过远的,没有细胞免疫力的动物模型,其缺陷是不言而喻的;二是这种研究还需要经过众多学者和众多实验加以重复才能下结论。)
[摘译自 Ann Chir Plast Esthet, 2012,12:7-9]
3 体外实验查明瘢痕疙瘩中的成纤维细胞可以由血浆中的淀粉样P蛋白加以抑制
瘢痕疙瘩是真皮组织损伤后愈合过程中过度纤维化的病变,其增生组织超过病损区,是一种良性肿瘤样增生型的治疗较困难的疾患。围绕与病变发生相关的主要细胞—成纤维细胞的研究已相当广泛。
本文作者从实验中观察到,瘢痕疙瘩中的成纤维细胞可以由血浆中的淀粉样P蛋白加以抑制。据文献资料报道,来自周围血液中的单论文导读:性。为证实其假说,作者选10名瘢痕疙瘩患者进行观察,提取其血浆中的淀粉样P蛋白抑制剂,并选10名年龄、性别、人种与之相匹配者作为对照。应用酶联免疫法测定血中的SAP,进行成纤维细胞培养,并用增加浓度的SAP进行处理。结果:从两组研究对象源于:论文致谢怎么写www.7ctime.com的周围血中测定的淀粉样P蛋白抑制剂未发现有差
核细胞和血浆中的淀粉样P蛋白抑制剂(SAP)与其它纤维性疾病有相关联系。据此,作者推定,在瘢痕疙瘩患者周围血液中的单核细胞有分化成为成纤维细胞的趋势,并且对淀粉样P蛋白抑制剂(SAP)有阻抗性。为证实其假说,作者选10名瘢痕疙瘩患者进行观察,提取其血浆中的淀粉样P蛋白抑制剂,并选10名年龄、性别、人种与之相匹配者作为对照。应用酶联免疫法测定血中的SAP,进行成纤维细胞培养,并用增加浓度的SAP进行处理。
结果:从两组研究对象源于:论文致谢怎么写www.7ctime.com
的周围血中测定的淀粉样P蛋白抑制剂未发现有差异。在未加入SAP培养的成纤维细胞(7例瘢痕疙瘩患者)中,其数量高于对照组(7名正常人)的20倍;平均成纤维细胞数为1 087个对60个,(P<0.01)。在体外要抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞的淀粉样P蛋白抑制剂浓度要高于对照组(20g/ml对5g/ml)。
结论:研究不仅表明成纤维细胞的数量与瘢痕病变有相关性,而且证实淀粉样P蛋白抑制剂可能有抑制瘢痕增生的效力。
[摘译自Wound Repair Regen, 2012,20:277-83]
[第四军医大学西京医院全军整形外科研究所 李荟元 摘译]