浅谈脑部脑部手术患者术后舒适护理运用感受学士

论文导读：生理上有舒适感。（4）尽量减少进出治疗室的人员，如患者有需要可安排患者家属陪在患者身边，保证患者心理上有舒适感和安全感。2.2.3操作后严密监测生命体征，多接触患者，与患者建立良好的护患关系，观察患者的全面情况，掌握病情变化，为医疗护理提供可靠的依据。老年人的内脏功能随年龄增长而逐渐退化，肾脏排泄功能减弱，
1672-3783（2013）03-0182-01
【摘要】目的：研究对脑部手术患者进行舒适护理应用的临床效果。方法：选取我院2011年患者826例，年龄1-90岁。采用普通的护理措施，并评价其结果。结果：对护理人员的满意程度较高。823例住院治疗患者均有生理和心理等方面的改善。结论：舒适护理的应用可以使术后的患者得到更周到的护理，更为人性化。对术后患者的身体恢复有着重要的意义。
舒适护理是一个整体的、个性化、创造性的有效护理模式。舒适护理满足人的基本需要，通过生理心理调节人体的各系统，能起到良好的消烦解忧、促进放松的作用。开展临床科室舒适护理的基础上，结合医院人文医院建设年活动更侧重于人文关怀、人文服务，使患者能切身感受到实实在在的护理。提高了整体护理质量，更好地体现了以病人为中心的服务宗旨，让患者在治疗过程中感到舒适，提高患者的满意度。
1 资料与方法
病例选择：本次选取826例住院患者，男498例，女328例；年龄16～90岁。病种分布：基底节区出血341例，小脑出血121例，丘脑出血130例，内囊出血98例，其他脑外伤136例。
2 舒适护理方法

2.1 术前访视

手术前一天巡回护士到病房做术前访视。查阅病历，全面了解患者的病情、家庭情况、个人信仰等情况，向患者做自我介绍及手术室环境介绍。由于手术采用全身麻醉，多数患者的焦虑、恐惧心理表现较为强烈。为此，须告知患者“在手术期间我会一直陪伴在你的身边，术后安全护送你回病房”，向患者提供有关手术、麻醉及术后恢复过程的信息，让患者大致了解手术、麻醉的目的、意义、过程和预后，以及麻醉方式、麻醉恢复期出现的一些不适反应和应对方式等，提高患者对手术及麻醉的应激能力，解除患者术前恐惧心理，使他们尽可能放松。

2.2 手术过程舒适护理

2.1 操作前

（1）首先向患者讲解操作的目的、方法以及注意事项，让患者对该项操作有大致了解。亦可请经该法治疗成功的患者现身说法，以减轻其紧张和恐惧，使其在接受治疗时处于最佳状态。（2）治疗室内光线柔和。（3）治疗床干净平整，关好门窗拉好窗帘，尽量给予患者环境上的舒适。（4）协助患者摆好体位，准备好操作所需的物品。

2.2 操作中

（1）应严格遵守操作常规。动作轻柔准确，并与患者交谈，使患者心情放松。（2）拉好分隔帘，尽量避免患者过多暴露身体。（3）专人守护在患者身边，经常询问患者的感受及需要，并尽可能满足，使患者生理上有舒适感。（4）尽量减少进出治疗室的人员，如患者有需要可安排患者家属陪在患者身边，保证患者心理上有舒适感和安全感。

2.3 操作后

严密监测生命体征，多接触患者，与患者建立良好的护患关系，观察患者的全面情况，掌握病情变化，为医疗护理提供可靠的依据。老年人的内脏功能随年龄增长而逐渐退化，肾脏排泄功能减弱，肝脏解毒功能减退，长期用药可导致蓄积中毒，因此应严格遵守医嘱，细心观察患者用药后的效果和不良反应。

2.3 生理、心理舒适护理

患者被手术室护士和麻醉师送回病房，责任护士立即迎上前去，握住患者的手祝贺顺利通过手术手术期，源于：大学生论文www.7ctime.com
指导大家一起努力为患者摆好体位详细向患者及家属介绍监护仪的用途及使用的必要性。使室温控制在22-25℃，湿度在50%左右，保持室内安静，及时为患者擦去汗液及口鼻的分泌物，口唇干裂时用棉签加以湿润，顺好各种引流管，在不影响治疗的前提下可以加各种衬垫已使患者舒服些，护理操作时注意稳、准、快动作轻柔娴熟，尽量减轻患者的不适，知道并帮助患者翻身，按摩受压部位尽量减少身体的暴露，必须暴露身体时，应做好心理护理。轻声讲解使用的药物及所起的作用，鼓励患者尽早下床活动。经常与患者谈心，及时了解患者生理、心理状况，随时观察病情变化，及时改变护理措施。
在输液治疗时，患者的肢体活动受到一定限制，特别是持续输液的患者，大多数患者都有焦虑、急躁等心理状态。应针对患者不同的心理状态采取相应的护理措施。在巡视时应让患者了解完成输液的大致时间，并指导患者如何活动可以避免液体渗出及其活动量有多大、什么样的体位不影响输液、如何在治疗过程中如厕、滴完时的处理方法，尽量满足患者要求，以消除患者的紧张、烦躁心理，也可增加患论文导读：
者配合的主动性。

2.4 镇痛舒适护理

疼痛是不舒适的最常见而严重的表现形式，应充分重视，查明原因，给予有效的处理，根据医嘱用脱水剂及其他镇痛药。

2.5 排便舒适护理

指导病人学会和配合使用便器，便盆置入与取出要动作轻柔，注意勿拖拉和用力过猛，以免损伤皮肤。进行详细的饮食讲解，包括每日饮水量，多摄入粗纤维的食物，蔬菜和水果，养成每日排便的习惯。顺时针按摩腹部3～4次/日，每次15～30分钟，以促进肠蠕动，防止便秘。对顽固性便秘患者，可用开塞露刺激排便，或口服药物治疗。有大便失禁者，随时用温开水洗肛门周围皮肤并涂氧化锌软膏保护。
3 讨论
舒适护理使患者感到舒服的同时也促进了交流，使患者有安全感和亲切感，还能使患者感到护士的关怀和爱护，减轻思想负担，更好地配合治疗、护理。在护理过程中避免粗暴操作，生硬的指导，要做到体贴周到，发现患者的不良情绪，要及时的了解原因，针对其原因作心理护理干预，使患者达到心理上放心、生理上舒适，最大程度地增加了术后康复的临床治疗效果，加快了术后恢复的速度，大大缩短了患者术后的治疗时间，从经济上身体上减轻了患者的负担。
总之，把舒适护理运用于普外手术患者的护理当中，融入“以人为本，以患者为中心”的整体护理观念中，不仅完善了其内涵，而且给护士提高业务素质提出了高的标准和要求，可进一步提高护理服务质量。
参考文献
龙黎明，吴英.内科护理学.第4版.北京：人民卫生出版社，2008.
魏天星.临床实施舒适护理的探讨.上海护理，2005.