试谈预后桥本氏病59例辨证论治临床

论文导读：03%、67.8%。3、临床容易误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺癌。4、运用中西医结合的策略治疗本病，22例患者出现复发的情况，占总患者的37.29%，其中药物治疗组20例，占33.9%；手术治疗组2例占3.39%。结论：本病依据临床体现分为早期、中期、后期。确诊依赖组织病理学。中西医结合治疗是有效的治疗策略。早期重在清热养阴,疏肝理气；中期
摘要：目的：本探讨旨在通过回顾性浅析探讨桥本氏病的发病情况、辨证论治特点，为临床诊疗提供依据。策略：收集2002年1月至2012年1月山东中医药大学附属医院住院的桥本氏病患者的临床资料，运用回顾性浅析的策略，分类整理、列表登记，建立Excel表汇总，运用SPSS17.0数据软件包进行统计学处理。结果：1、共收集病例59例，其中49例为女性，10例为男性。年龄25～67岁，平均年龄47.02岁，中位数年龄47岁。2、根据临床体现，可分为早期、中期、后期，本组病例早期6例，中期13例，后期40例，分别占28.85%、22.03%、67.8%。3、临床容易误诊为结节性甲状腺肿、甲状腺癌。4、运用中西医结合的策略治疗本病，22例患者出现复发的情况，占总患者的37.29%，其中药物治疗组20例，占33.9%；手术治疗组2例占3.39%。结论：本病依据临床体现分为早期、中期、后期。确诊依赖组织病理学。中西医结合治疗是有效的治疗策略。早期重在清热养阴,疏肝理气；中期重在行气化痰,活血化瘀；后期重在温阳散寒,软坚散结。原则上以药物治疗为主，一般不宜手术治疗，经手术治疗的患者大多数为临床术前误诊为其它需手术治疗的疾病，或是高度怀疑恶性变者，或是有压迫症状者，或是严重影响患者美观者。手术方式应该尽可能选择甲状腺叶部分切除或是峡部切除松解术，主要目的是去除较大的单发结节，以解除压迫症状。治疗的同时应注意发现引起本病的原发因素并采取相应措施积极处理。本病治疗后有一定复发率，应注意随诊观察。关键词：桥本氏病论文中西医结合论文诊断论文治疗论文预后论文
本论文由www.7ctime.com,需要论文可以联系人员哦。提要3-4
Abstract4-8
引言8-9
临床资料与策略9-11

1. 临床资料来源及收集9

2. 临床诊断标准9

3. 辨证分型及分期标准9

4. 病理诊断标准9-10

5. 疗效判定标准10

6. 病例纳入及排除标准10

7. 探讨策略10-11

探讨结果11-23

1. 一般资料11-12

1.1 性别分布11

1.2 年龄分布11

1.3 居住地分布11-12

1.4 家族史12

1.5 射线接触史12

1.6 既往史12

2. 临床症状体征12-13

2.1 临床症状分布12

2.2 专科查体分布12-13

3. 临床分期分布13

4. 辅助检查13-15

4.1 实验室检查13

4.2 甲状腺多普勒检查13-14

4.3 针吸细胞学检查14-15

4.4 组织病理学检查15

5. 误诊情况15

6. 治疗情况15-18

6.1 药物治疗15-17

6.2 手术治疗17-18

7. 治疗效果18-20

7.1 药物治疗18-20

7.2 手术治疗20

8. 预后20-23
8.1 复发情况20-21
8.2 临床甲减出现情况21-23
讨论23-33

1. 发病情况23

2. 中医学关于本病病因病机探讨23-24

3. 现代医学对本病发病理由及机理的认识24-25

4. 临床体现及分期作用25-26

5. 诊断26-27

6. 误诊情况及鉴别诊断27-29

7. 治疗29-31

8. 预后31-33
结语33-34
参考文献34-36
综述36-47
参考文献44-47
附表47-49
附图49-51
致谢51-52
详细摘要52-59