试议高血压高血压性鼻出血护理
最后更新时间：2024-04-22
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论文导读：临床工作中除积极配合医生进行治疗外，密切观察患者的病情变化，及时发现问题，采取有效的护理措施，促使患者早日康复。【关键词】鼻出血高血压护理高血压鼻出血是医学上的常见病，近年来发病率的趋势不断升高，病理特点是出血量比较多，容易反复，引起并发症，有时严重的可危及生命。所以，怎样做好高血压鼻出血患者的护理很
1672-3783（2012）12-0136-01
【摘要】目的：探讨高血压性鼻出血的临床护理措施。方法：抽取80例高血压性鼻出血患者，采用临床常规方法进行治疗，在治疗过程中对患者进行有针对性的护理。结果：通过对患者进行包括心理护理、病情观察、体位护理、病情观察、饮食护理、健康指导等护理，患者的病情得到有效控制。结论：高血压性鼻出血是五官科常见的急重症，高血压患者有与其他患者不同的生理、病理特点。临床工作中除积极配合医生进行治疗外，密切观察患者的病情变化，及时发现问题，采取有效的护理措施，促使患者早日康复。
【关键词】鼻出血高血压护理
高血压鼻出血是医学上的常见病，近年来发病率的趋势不断升高，病理特点是出血量比较多，容易反复，引起并发症，有时严重的可危及生命。所以，怎样做好高血压鼻出血患者的护理很是重要。
1质料与方法
本组80例患者，其中男性53例，女性27例，年龄45～79岁。主要表现为血液从后鼻孔或前后鼻孔同时流出，出血量大的患者伴皮肤粘膜苍白、呼吸急促、出冷汗、四肢冷等症状，严重者出血血压下降甚至休克。患者入院后立即采取指压法、鼻腔填塞、气囊压迫止血、电凝烧灼止血、配合应用止血药。积极控制血压，输液输血、抗生素等治疗措施。
2护理
2.1心理护理鼻出血患者常伴有高血压等其他基础疾病，鼻出血量大，易反复发作，鼻腔填塞后的不适，患者焦虑、恐惧情绪严重，针对这些负面情绪，以情绪调解为主，减轻负性情绪对患者的不良影响。与患者建立良好的关系，准确评估，安抚患者情绪以取得信任。向患者及家属详细介绍鼻腔填塞的目的、方法、必要性、以取得患者的配合。
2.2病情观察注意观察体温、脉搏、呼吸和血压变化。如患者出现口干、烦躁、脉搏细速，即表示有休克征兆，应立即报告医生予以处理。因严密监测血压变化，每1～2小时测量血压一次，血压过高时，应嘱咐病人绝对卧床休息，放松心情，遵医嘱使用降压药，严密观察血压波动情况。填塞后应观察鼻腔渗血、口腔咽喉壁有无血液溢出，如有溢血，一定要告知患者将血液吐出，以利于观察出血量。鼻腔填塞物未经医护人员允许不可随意拔出，若咽部有异物感，应通知医护人员给予处理。出血严重，失血严重的患者应立即建立静脉通路，行输液、输血、止血等处理，并准备好抢救物品。
2.3体位护理鼻出血患者宜取半卧位，保持患者舒适，头部抬高稍向前倾，可以减轻鼻腔局部充血和水肿，并有利于吐血和止血操作。大量出血或活动性出血时应绝对卧床休息，如有休克时应取平卧位，头偏向一侧，以保证脑部血液供应，防止窒息。卧床期间加强皮肤护理，定时翻身，防止压疮发生。
2.4饮食护理患者进行鼻腔填塞后不能由鼻腔进行呼吸，有时会感到呼吸费力，觉得尽是时会影响呼吸。这时应给予患者清淡易消化、高蛋白、低盐低脂的温凉半流质饮食，多进一些水果、蔬菜等富含纤维素食物，保持大便通畅，防止由于便秘，用力排便导致血压升高，造成再次出血。禁止吸烟饮酒。
2.5用药指导遵医嘱给予降压治疗，注意用药后的血压变化。给予复方薄荷脑滴鼻，保持鼻腔湿润，禁用肾上腺素等药物，以免血压升高，加重病情。鼻腔填塞后可给予抗生素控制感染。
2.6健康指导嘱其勿将口内的血咽下，防止刺激胃部而引起呕吐。止血后有时由血性眼泪，解释原因，避免惊慌。注意保暖，防止受凉引起咳嗽、打喷嚏。起床时动作轻柔，勿剧烈活动。鼻腔填塞物取出后，勿用力擤鼻涕、挖鼻孔。生活有规律，合理睡眠，避免过度激动紧张，保持大便通畅，便秘者可用缓泻剂。高血压患者积极治疗原发病，并定期检测血压变化。
3体会
在高血压性鼻出血的治疗中，除全身用药外，局部止血只要采用鼻腔填塞，由此带来呼吸不畅，精神紧张等问题。对患者的心里支持，将血压控制在合理范围至关重要，临床中除积极配合医生外，认真细致观察病情，做好病人及家属的心理支持，采取有效的护理措施，均能提高疗效，促使患者早日康复。
参考文献
曹淑华摘自：毕业论文结论怎么写www.7ctime.com
，陈艳，张明.高血压鼻出血的护理[J].中国现代药物应用，2009，3（1）：168-139.
张淑凤，郭平，寻雪红.鼻腔填塞与鼻内窥镜下微波治疗鼻出血的疗效分析与护理.齐鲁护理杂志2004，（2）：101-102.10
1672-3783（2012）12-0136-01
【摘要】目的：探讨高血压性鼻出血的临床护理措施。方法：抽取80例高血压性鼻出血患者，采用临床常规方法进行治疗，在治疗过程中对患者进行有针对性的护理。结果：通过对患者进行包括心理护理、病情观察、体位护理、病情观察、饮食护理、健康指导等护理，患者的病情得到有效控制。结论：高血压性鼻出血是五官科常见的急重症，高血压患者有与其他患者不同的生理、病理特点。临床工作中除积极配合医生进行治疗外，密切观察患者的病情变化，及时发现问题，采取有效的护理措施，促使患者早日康复。
【关键词】鼻出血高血压护理
高血压鼻出血是医学上的常见病，近年来发病率的趋势不断升高，病理特点是出血量比较多，容易反复，引起并发症，有时严重的可危及生命。所以，怎样做好高血压鼻出血患者的护理很是重要。
1质料与方法
本组80例患者，其中男性53例，女性27例，年龄45～79岁。主要表现为血液从后鼻孔或前后鼻孔同时流出，出血量大的患者伴皮肤粘膜苍白、呼吸急促、出冷汗、四肢冷等症状，严重者出血血压下降甚至休克。患者入院后立即采取指压法、鼻腔填塞、气囊压迫止血、电凝烧灼止血、配合应用止血药。积极控制血压，输液输血、抗生素等治疗措施。
2护理
2.1心理护理鼻出血患者常伴有高血压等其他基础疾病，鼻出血量大，易反复发作，鼻腔填塞后的不适，患者焦虑、恐惧情绪严重，针对这些负面情绪，以情绪调解为主，减轻负性情绪对患者的不良影响。与患者建立良好的关系，准确评估，安抚患者情绪以取得信任。向患者及家属详细介绍鼻腔填塞的目的、方法、必要性、以取得患者的配合。
2.2病情观察注意观察体温、脉搏、呼吸和血压变化。如患者出现口干、烦躁、脉搏细速，即表示有休克征兆，应立即报告医生予以处理。因严密监测血压变化，每1～2小时测量血压一次，血压过高时，应嘱咐病人绝对卧床休息，放松心情，遵医嘱使用降压药，严密观察血压波动情况。填塞后应观察鼻腔渗血、口腔咽喉壁有无血液溢出，如有溢血，一定要告知患者将血液吐出，以利于观察出血量。鼻腔填塞物未经医护人员允许不可随意拔出，若咽部有异物感，应通知医护人员给予处理。出血严重，失血严重的患者应立即建立静脉通路，行输液、输血、止血等处理，并准备好抢救物品。
2.3体位护理鼻出血患者宜取半卧位，保持患者舒适，头部抬高稍向前倾，可以减轻鼻腔局部充血和水肿，并有利于吐血和止血操作。大量出血或活动性出血时应绝对卧床休息，如有休克时应取平卧位，头偏向一侧，以保证脑部血液供应，防止窒息。卧床期间加强皮肤护理，定时翻身，防止压疮发生。
2.4饮食护理患者进行鼻腔填塞后不能由鼻腔进行呼吸，有时会感到呼吸费力，觉得尽是时会影响呼吸。这时应给予患者清淡易消化、高蛋白、低盐低脂的温凉半流质饮食，多进一些水果、蔬菜等富含纤维素食物，保持大便通畅，防止由于便秘，用力排便导致血压升高，造成再次出血。禁止吸烟饮酒。
2.5用药指导遵医嘱给予降压治疗，注意用药后的血压变化。给予复方薄荷脑滴鼻，保持鼻腔湿润，禁用肾上腺素等药物，以免血压升高，加重病情。鼻腔填塞后可给予抗生素控制感染。
2.6健康指导嘱其勿将口内的血咽下，防止刺激胃部而引起呕吐。止血后有时由血性眼泪，解释原因，避免惊慌。注意保暖，防止受凉引起咳嗽、打喷嚏。起床时动作轻柔，勿剧烈活动。鼻腔填塞物取出后，勿用力擤鼻涕、挖鼻孔。生活有规律，合理睡眠，避免过度激动紧张，保持大便通畅，便秘者可用缓泻剂。高血压患者积极治疗原发病，并定期检测血压变化。
3体会
在高血压性鼻出血的治疗中，除全身用药外，局部止血只要采用鼻腔填塞，由此带来呼吸不畅，精神紧张等问题。对患者的心里支持，将血压控制在合理范围至关重要，临床中除积极配合医生外，认真细致观察病情，做好病人及家属的心理支持，采取有效的护理措施，均能提高疗效，促使患者早日康复。
参考文献
曹淑华摘自：毕业论文结论怎么写www.7ctime.com
，陈艳，张明.高血压鼻出血的护理[J].中国现代药物应用，2009，3（1）：168-139.
张淑凤，郭平，寻雪红.鼻腔填塞与鼻内窥镜下微波治疗鼻出血的疗效分析与护理.齐鲁护理杂志2004，（2）：101-102.10