分析腹壁腹壁浅动脉皮瓣解剖学及其运用于头颈部修复初步

论文导读：
摘要：目的：为腹壁浅动脉皮瓣的临床运用提供解剖学依据并探讨其在头颈部修复中的作用。策略:尸体解剖：解剖常规固定6个月以内的成年尸体标本10具，观察并测量腹壁浅动静脉的起源、位置、管径、走形、分支、分布及与周围血管的共干联系等，并模拟手术切取皮瓣1例。影像解剖：对60例健康志愿者的双侧下腹壁行彩色多普勒超声检测，观察、测量腹壁浅动静脉的出现率、管径、走形及平均流速等，并做相关浅析。查阅国内外文献，结合目前头颈部缺损与修复的近况，对该皮瓣在头颈修复中的作用进行探讨并评价彩色多普勒超声在检测腹壁浅动脉皮瓣血供中的运用价值。结果：人体解剖学探讨的10具标本中，1具2侧腹壁浅动脉缺如；9具18侧标本在腹股沟水平均可见腹壁浅动脉，动脉平均管径为1.48mm,平均蒂长为4.80cm。11侧在起始处与周围血管形成共干。腹壁浅动脉走行与分支方式有4种，其中5侧为总干型，3侧为双分支型，7侧为单外侧支型，3侧为单内侧支型。仅有腹壁浅静脉伴行8侧，腹壁浅静脉和一对动脉伴行静脉同时出现12侧。10具20侧标本均可见腹壁浅静脉，平均管径2.33mm，平均蒂长为5.45cm。超声多普勒检测的60侧正常人体下腹壁中，检测到腹壁浅动脉52侧，显示率：86.7%，余8侧中，6侧未检测到该血管，2侧检测到可疑血管信号，但连续性不佳。60侧腹壁浅静脉均在腹股沟韧带中点内侧检测到，由于其壁薄，易受压变形，未对管径进行测量。腹壁浅动脉起源平均管径（D1）为:1.73±0.22mm，越过腹股沟韧带管径（D2）为：0.81±0.16mm，收缩期流速为：23.08±6.83cm/s,阻力指数为：0.60±0.17。文献报道临床运用疗效满意，成功率达96.5%。结论：1、腹壁浅动脉皮瓣可选择性的运用于头颈部多种软组织缺损修复。2、部分腹壁浅动脉管径较细，术者需要娴熟的显微吻合技术。3、超声多普勒超声能清晰的显示及定位动脉，可对皮瓣的术前筛选及设计提供准确、科学的依据。关键词：腹壁浅动脉论文外科皮瓣论文运用解剖论文头颈修复重建论文
本论文由www.7ctime.com,需要论文可以联系人员哦。中文摘要4-6
英文摘要6-8
背景8-9
材料与策略9-13
结果13-17
讨论17-22
结论22-23
参考文献23-27
致谢27-28
附录28-40
附录 A 实验图片28-33
附录 B 中英文术语缩略对照表33-34
附录 C 综述34-40
参考文献38-40