探索比值沙参麦冬汤合并放化疗治疗头颈部癌疗效观察及微量元素锌、硒、铜联系前言
最后更新时间：2024-03-02
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论文导读：吸困难、食欲不振等症状均有显著的进步。在尿中微量元素方面，头颈部癌患者之铜由33.95±52.00减少至8.33±6.81（p0.001），锌由212.21±274.1提升至790.78±862.99（p0.001），硒由37.44±35.74提升至115.83±862.99（p0.001），锌/铜由11.01±15.30提升至122.14±114.37（p0.001），硒/铜由2.08±2.20提升至20.80±16.46（p0.001）。而肺癌患者
摘要：探讨背景头颈部癌症常用放射线治疗，或配合化疗。在放、化疗历程中易损伤人体正气，常有副作用发生。依据辨证，多体现气阴两虚证候。沙参麦冬汤为滋养肺胃之阴的代表方，此方既能滋阴清热，又能养胃益气，是防止和减轻放、化疗副作用的理想方剂。微量元素与人类生理功能与疾病发生联系密切，其中铜、锌、硒是人体酵素、激素和维生素的重要部份，维持正常的生理功能，彼此有协同、拮抗和相互抑制等作用。铜锌硒微量元素失衡引起体内多种酵素系统代谢障碍，其与癌症的发生、进展亦具有密切联系。由此用沙参麦冬汤配合放、化疗治疗头颈部癌症，观察其治疗效果并探讨其与微量元素变化之联系具有重要的学术作用。探讨目的探讨沙参麦冬汤配合放射线及化学治疗头颈部癌与肺癌患者的症状改善，提升生活质量及观察尿中微量元素铜/锌及铜/硒比值，探讨微量元素锌、硒、铜与癌症发病的联系。探讨策略选择头颈部恶性肿瘤病人42例,同时选择肺癌病人10例，均接受放射治疗每天180cGY，每周五天，连续6~8周。或化学治疗，化学治疗平均周数为4周。同时给予沙参麦冬汤每次3克，每日三次，每周七天，连续6-8周。结果在生活品质方面，头颈部癌患者由1.73±0.39减少至1.48±0.32（p 0.001）；肺癌患者则由1.76±0.29减少至1.39±0.23（p 0.001）。进一步浅析生活品质核心指针，发现头颈部癌之身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及疲劳、疼痛、呼吸困难、食欲不振等症状均有显著的进步。另发现肺癌之角色功能、认知功能、疲倦、呼吸困难、食欲不振等症状均有显著的进步。在尿中微量元素方面，头颈部癌患者之铜由33.95±52.00减少至8.33±6.81（p 0.001），锌由212.21±274.1提升至790.78±862.99（p 0.001），硒由37.44±35.74提升至115.83±862.99（p 0.001），锌/铜由11.01±15.30提升至122.14±114.37（p 0.001），硒/铜由2.08±2.20提升至20.80±16.46（p 0.001）。而肺癌患者之铜由25.93±30.64减少至8.55±7.44（p=0.003），锌由50.90±38.23提升至164.73±96.65（p=0.003），硒由29.45±24.58提升至69.75±31.88（p=0.003），锌/铜由4.89±7.90提升至30.82±21.78（p=0.003），硒/铜由1.80±1.20提升至13.97±8.99（p=0.003）。头颈部癌与肺癌患者尿液中微量元素浓度前、中、后测之相关性：前-中比值锌/铜p=0.001，硒/铜无统计作用；前-后比值锌/铜p 0.001，硒/铜无统计作用。头颈部癌与肺癌患者治疗前、中、后中医证型之百分比变化：「气阴两虚」由57.7%减少至15.4%，「气血两虚」由5.8%减少至0%，「气虚」由13.4%提升至40.4%，「阴虚」由17.3%提升至42.3%。头颈部癌患者治疗前、中、后中医证型之百分比变化：「气阴两虚」由64.2%减少至16.7%，「气血两虚」由4.8%减少至0%，「气虚」由14.2%提升至42.8%，「阴虚」由12%提升至40.5%。肺癌患者治疗前、中、后中医证型之百分比变化：「气阴两虚」由30%减少至10%，「气虚」由10%提升至30%，「阴虚」由40%提升至50%。结论沙参麦门冬汤对接受放射线及化学治疗的头颈部癌病人，可提升尿中锌/铜及硒/铜之比值，显著改善生活品质如身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及疲劳、疼痛、呼吸困难、食欲不振、整体生活品质，并与中医证型变化的转归呈正相关性（p 0.05）。关键词：癌症患者论文生活品质论文尿液论文微量元素论文铜/锌及铜/硒比值论文
本论文由www.7ctime.com,需要论文可以联系人员哦。提要3-5
英文提要5-9
引言9-11
前言11-13
探讨策略13-20
九、 中止探讨19-20
结果20-30
革新点与限制性36-37
参考文献37-42
综述42-60
参考文献53-60
附录60-72
致谢72-73
查新报告73-83
详细摘要83-90
摘要：探讨背景头颈部癌症常用放射线治疗，或配合化疗。在放、化疗历程中易损伤人体正气，常有副作用发生。依据辨证，多体现气阴两虚证候。沙参麦冬汤为滋养肺胃之阴的代表方，此方既能滋阴清热，又能养胃益气，是防止和减轻放、化疗副作用的理想方剂。微量元素与人类生理功能与疾病发生联系密切，其中铜、锌、硒是人体酵素、激素和维生素的重要部份，维持正常的生理功能，彼此有协同、拮抗和相互抑制等作用。铜锌硒微量元素失衡引起体内多种酵素系统代谢障碍，其与癌症的发生、进展亦具有密切联系。由此用沙参麦冬汤配合放、化疗治疗头颈部癌症，观察其治疗效果并探讨其与微量元素变化之联系具有重要的学术作用。探讨目的探讨沙参麦冬汤配合放射线及化学治疗头颈部癌与肺癌患者的症状改善，提升生活质量及观察尿中微量元素铜/锌及铜/硒比值，探讨微量元素锌、硒、铜与癌症发病的联系。探讨策略选择头颈部恶性肿瘤病人42例,同时选择肺癌病人10例，均接受放射治疗每天180cGY，每周五天，连续6~8周。或化学治疗，化学治疗平均周数为4周。同时给予沙参麦冬汤每次3克，每日三次，每周七天，连续6-8周。结果在生活品质方面，头颈部癌患者由1.73±0.39减少至1.48±0.32（p 0.001）；肺癌患者则由1.76±0.29减少至1.39±0.23（p 0.001）。进一步浅析生活品质核心指针，发现头颈部癌之身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及疲劳、疼痛、呼吸困难、食欲不振等症状均有显著的进步。另发现肺癌之角色功能、认知功能、疲倦、呼吸困难、食欲不振等症状均有显著的进步。在尿中微量元素方面，头颈部癌患者之铜由33.95±52.00减少至8.33±6.81（p 0.001），锌由212.21±274.1提升至790.78±862.99（p 0.001），硒由37.44±35.74提升至115.83±862.99（p 0.001），锌/铜由11.01±15.30提升至122.14±114.37（p 0.001），硒/铜由2.08±2.20提升至20.80±16.46（p 0.001）。而肺癌患者之铜由25.93±30.64减少至8.55±7.44（p=0.003），锌由50.90±38.23提升至164.73±96.65（p=0.003），硒由29.45±24.58提升至69.75±31.88（p=0.003），锌/铜由4.89±7.90提升至30.82±21.78（p=0.003），硒/铜由1.80±1.20提升至13.97±8.99（p=0.003）。头颈部癌与肺癌患者尿液中微量元素浓度前、中、后测之相关性：前-中比值锌/铜p=0.001，硒/铜无统计作用；前-后比值锌/铜p 0.001，硒/铜无统计作用。头颈部癌与肺癌患者治疗前、中、后中医证型之百分比变化：「气阴两虚」由57.7%减少至15.4%，「气血两虚」由5.8%减少至0%，「气虚」由13.4%提升至40.4%，「阴虚」由17.3%提升至42.3%。头颈部癌患者治疗前、中、后中医证型之百分比变化：「气阴两虚」由64.2%减少至16.7%，「气血两虚」由4.8%减少至0%，「气虚」由14.2%提升至42.8%，「阴虚」由12%提升至40.5%。肺癌患者治疗前、中、后中医证型之百分比变化：「气阴两虚」由30%减少至10%，「气虚」由10%提升至30%，「阴虚」由40%提升至50%。结论沙参麦门冬汤对接受放射线及化学治疗的头颈部癌病人，可提升尿中锌/铜及硒/铜之比值，显著改善生活品质如身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能以及疲劳、疼痛、呼吸困难、食欲不振、整体生活品质，并与中医证型变化的转归呈正相关性（p 0.05）。关键词：癌症患者论文生活品质论文尿液论文微量元素论文铜/锌及铜/硒比值论文
本论文由www.7ctime.com,需要论文可以联系人员哦。提要3-5
英文提要5-9
引言9-11
前言11-13
探讨策略13-20
一、 受試者標準及數目14-15
(一) 病例纳入標準14-15
(二) 病例排除标准15
二、 實驗設計及進行步驟15
三、 治療前中後之評估15-17
(一) 治疗前西医的评估15-16
(二) 放疗或化疗前评估包括16
(三) 放疗或化疗中评估包括16
(四) 放疗或化疗后评估包括16
(五) 放射治疗剂量16
(六) 中医证型的判定标准16-17
(七) 生活品质量表 EORTC QLQ-C3017
四、 實驗期限及進度17-18
五、 追蹤或復健計畫18
六、 中药制备18
七、 統計策略18-19
八、 微量元素之浅析19九、 中止探讨19-20
结果20-30
一、论文导读：
EORTC QLQ-C30 生活品质评估20-21二、 尿液微量元素锌/铜及硒/铜之比值21-25
三、 中医证型之评估25-27
四、 血球数与体重之评估27-28
五、 治疗中－前尿中微量元素浓度差别与血液检测值差别之相关性28-30
讨论30-35一、 选择沙参麦冬汤的机理30-31
二、 沙参麦门冬汤治疗期间锌、硒、铜元素在尿液中之变化31-32
三、 癌症与金属元素之相关性32
四、 探讨限制与未来探讨方向32-33
五、 头颈部癌及肺癌患者放、化疗中中医证型变化33
六、 沙参麦冬汤及放、化疗对改善癌症病人生活品质之探讨33-35
结语35-36革新点与限制性36-37
参考文献37-42
综述42-60
参考文献53-60
附录60-72
致谢72-73
查新报告73-83
详细摘要83-90