关于不同学历层次临床实习护生心理状况调查

论文导读：理工作。策略采用横断面研究，抽取中专、大专、本科3个层次的临床实习护生220名，采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑量表（AS）心理健康状况相关因素问卷进行调查。结果随着教育层次的提高，实习护生SCL-90各项指标的评分呈现下降趋势；中专护生SCL-90各项指标的评分均高于本科护生（P护生；心理健康；问卷调查2095
img src="www.7ctime.com/UploadFiles/2014-02/2/20142172908349605.jpg" alt="不同学历层次临床实习护生心理状况调查" />[摘要] 目的 针对临床实习阶段不同学历层次护生的心理健康状况进行调查分析，了解心理状况、解决心理理由，以便使他们更好地适应护理工作。 策略 采用横断面研究， 抽取中专、大专、本科3个层次的临床实习护生220名， 采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑量表（AS）心理健康状况相关因素问卷进行调查。 结果 随着教育层次的提高， 实习护生SCL-90 各项指标的评分呈现下降趋势； 中专护生SCL-90 各项指标的评分均高于本科护生（P<0.05）。 结论 与中专生、大专生比较，护理本科生的心理健康状况较好。SCL-90量表中强迫、焦虑症状及其他躯体化中专生心理问题差异较为突出。
[关键词] 护生；心理健康；问卷调查
[] B [文章编号] 2095-0616（2013）22-56-02
Survey on mental health of clinical nursing students with different educational backgrounds
YUAN Huiyun1 CUI Feifei2 XIA Meiyan1 ZHAO Zhongmei1
1.Teaching and Research Office of Nursing， the Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University， Kunming 650101，China；2.Kunming Medical University，Kunming 650101，China
[Abstract] Objective To investigate and analyze the mental health of clinical nursing students with different educational backgrounds， and to understand their mental status and solve mental problems， so as to enable them to better adapt to the nursing service. Methods Cross-sectional study was applied in the survey. 220 clinical nursing students from 3 different educational backgrounds of vocational secondary school， junior college and undergraduate were selected and surveyed via Symptom Check List 90 （SCL-90），the Anxiety Scale （AS）and other questionnaires on related factors of mental health. Results The higher the educational backgrounds of the nursing students，the lower the scores of SCL-90 indicators； all scores of SCL-90 indicators of the nursing students from vocational secondary school was higher than that of the undergraduate students （P<0.05）. Conclusion Compared with the nursing students from vocational secondary school and junior college， undergraduate students are mentally healthier.According to SCL-90，the mental problems of nursing students from vocational secondary school are significantly different in terms of compulsion，anxiety and other somatization.
[Key words] Nursing students；Mental health；Questionnaire
不同教育层次实习护生的心理健康状况存在差异，需考虑其学习的层次与压力、焦虑自尊需要的满足、有针对性地进行心理健康教育，帮助其适不同学历层次临床实习护生心理状况调查由专注毕业论文与职称论文的www.7ctime.com提供,转载请保留.应护理工作。在护生实习阶段，为了解不同学历层次护生的心理健康状况，关注护生心理状况，解决其心理理由，培养了实际工作能力，临床思维能力，职业道德以及护患关系处理能力，营造良好的学习环境，调动其积极性、主动性，推动其发挥潜能，更好地理论联系实际，并帮助护生不断地适应未来健康服务系统转变的趋势，为培养护理事业发展的新型护理人才奠定基础。
1 资料与策略

1.1 样本来源

本次调查对象为2012年8月～2013年5月在昆明医科大学第二附属医院不同学历层次临床实习的护生。其中，中专生106名，大专生66名，本科生64名。年龄16～25岁。

1.2 问卷资料

本调查采用1.SCL-90症状自评量表[1]（symptom check list 90，SCL-90）包括90个条目，归纳为10个症状因子。每个条目采用1～5分评分，统计10个症状因子分和总分。SCL-90总分越高，说明心理健康总体水平越低；某项因子分偏高，说明此项的心理卫生理由严重。（2）焦虑量表（the anxiety scale，AS）。由积极应对和消极应对两个维度组成，包括20个条目，积极应对维度4项，消极应对维度16项，按n=1～4分评分，统计积极应对（5-n）和消极应对维度的总分。总分偏高说明焦虑程度较高[3]。1.3 策略
调查人员随机进入各临床科室采用问卷调查法收集资料。2012年11月和2013年4月分两次发放调查问卷，以不同学历层次为单位。要求护生在统一指导下，在同一时间内根据自己的实际情况独立完成问卷，当场收回。本次调查发出236份问卷，最收回236份，其中有效问卷220份，问卷分别来自14个临床科室，问卷有效率为9

3.22%。

1.4 统计学策略

调查问卷所得数据采用SPSS1

7.0软件包进行方差分析、t检验。以P<0.05为统计学有意义。

表1 不同学历层次护生SCL-90量表分析（）
项目总分躯体化强迫人论文导读：压力而引起的焦虑问题。带教老师应加强与实习生的沟通，转换教学方式，运用“引导式”而非“说教式”，解决实习生实际理由，鼓励用日记抒发情绪，组织座谈活动关注其心理理由。重视不同学历层次护生的不同心理健康理由，目前高等院校针对在校学生有心理咨询辅导工作室，同样大型综合性教学医院更有必要为实习生设置相应的心
际关系抑郁焦虑敌对恐怖偏执神经病性
中专141.18±41.931.40±0.441.87±0.291.67±0.571.49±0.501.55±0.471.52±0.591.52±0.551.50±0.621.47±0.53
大专124.48±28.501.29±0.291.60±0.421.47±0.371.31±0.361.37±0.411.38±0.421.52±0.551.29±0.341.29±0.30
本科110.54±12.211.19±0.151.35±0.241.20±0.221.22±0.241.20±0.181.20±0.201.18±0.181.20±0.191.17±0.27
F6.4102.9467.3844.9985.3135.2612.363

1.3204.9265.170

P0.0120.0880.0070.0270.0230.0230.1260.2520.0280.024
2 结果
不同学历层次护生焦虑量表总分分析结果情况为，中专：35.92±7.06；大专：34.85±5.40；本科：33.15±4.72。经分析比较F=3.657，P=0.27<0.05，有统计学意义。不同学历层次实习护生焦虑程度量表，随着教育层次的提高，总分呈下降趋势。
不同学历层次实习护生比较，SCL-90各项指标的评分随着教育层次的提高，呈现下降的趋势。中专与本科护生SCL-90各因子评分差异均具有统计学作用（P<0.01）；躯体化、强迫大专以上与中专之间差异具有统计学意义（P<0.05），强迫和其他躯体症状大专与中专护生SCL-90其他指标的评分差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
在焦虑程度上中专生与大专生差异不具有统计学作用，本科生与中专生差异有统计学作用（P<0.05）。见表2。
表2 不同学历层次护生焦虑程度两两比较分析
分组分组均值差标准误显著性
12

1.0720.9840.277

32.766

1.0280.008

21-

1.0720.9840.277

3

1.6941830.154

31-2.766

1.0280.008

2-

1.6941830.154

注：分组1中专护生；2大专护生；3本科护生
3 讨论
针对有差异的因子分析如下：（1）强迫。主要是指那种明知没有必要、但又无法摆脱的无作用的思想、冲动、行为等表现[4]。护生在临床上主要表现在需要反复“三查七对”，“洁癖”样反复洗手等，生活中反复怀疑自己有无关门，车钥匙有无拔除等方面；应提醒实习生在执行治疗性操作时必须在老师的带教下完成，不要因害怕承担过多的风险而产生严重心理压力。（2）恐怖、偏执、精神病性方面。实习阶段的护生均有不同程度的心理理由。护理本科生与中专生相比无显著性差异，这可能与护生自身人格特点、家庭背景、思维习惯等有关，这也体现了护生个别差异[5]，因而在短时间内不容易发生很大的变化。这需要带教老师针对个体差异一对一带教、有效地做好心理疏导工作，营造宽松融洽的学习氛围。相互关心，解决工作、生活中的实际理由，提高护生的责任心和归属感。
通过焦虑量表得出本科与本科学历以下实习护生之间存在统计学差异（P<0.05）。焦虑。指无法安静、神经过敏、紧张等，主要指学生考试时紧张焦虑的状态，以及遇到应激事件时手足无措的表现[6]；焦虑也是一种过分在乎事情结果的不安表现，说明实习生非常在意考试的成败，通过心理干预及焦虑良好应对技巧，提高学生应对焦虑的能力，树立正确的应考心态。焦虑是一种正常的情绪反应，针对不同学历层次，不同个性特征，帮助其建立有效支持系，指导其应对压力而引起的焦虑问题。
带教老师应加强与实习生的沟通，转换教学方式[7]，运用“引导式”而非“说教式”，解决实习生实际理由，鼓励用日记抒发情绪，组织座谈活动关注其心理理由。
重视不同学历层次护生的不同心理健康理由，目前高等院校针对在校学生有心理咨询辅导工作室，同样大型综合性教学医院更有必要为实习生设置相应的心理咨询机构，针对不同学历层次在实习中遇到的心理理由，及时有针对性的解决、疏导。缓解护生内心冲突，减轻不良情绪，提高学生自我的心理素质，帮着其自我恢复心理健康。提高不同学历层次护生的实习质量与实习生满意度，减少护患矛盾。
护生进入临床阶段后自身也需要做出心理调适，来适应新环境，全面认识健康服务系统[8]，学会换位深思，以学为主，在实习中提升自己综合素质，增强责任心。
[参考文献]
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[5]不同学历层次临床实习护生心理状况调查由提供海量免费论文范文的www.7ctime.com,希望对您的论文写作有帮助. 范秀珍.教育心理学与护理教育[M].北京：人民卫生出版社，2011：154-158.
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（收稿日期：2013-08-30）