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论心理护理干预在剖宫产中的意义

论文导读:

浅谈心理护理干预在剖宫产中的作用摘要:本文通过探讨心理护理在剖腹产中对产妇心理的影响作用,进而得出结论:心理护理对剖宫产产妇的焦虑抑郁情绪有明显的缓解作用,有助于产妇心理放松,血压和心率的稳定,有利于手术的顺利进行。
  关键词:剖宫产 心理护理 作用
  剖宫产手术中,由于产妇怕麻醉、怕疼痛、怕自己及胎儿术中出现意外,对手术后又需要较长时间的休养,影响喂奶,腹部刀口腋痕影响美观等,术前普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应,实施必要的心理干预,可以缓解患者的焦虑抑郁情绪。本文在常规护理基础上实施心理护理干预,对产妇的焦虑情绪起到了很好的缓解作用。现报告如下。
  1.资料和策略
  1.1一般资料 选择2009年10月-2010年10月行剖宫产术产妇118例,将本组患者随机分为观察组和对照组。其中观察组59例,年龄23-34岁,平均(27.3±1.4)岁,初产妇42例,经产妇17例。文化程度:小学及以下13例,中学36例,大专及以上10例。对照组59例,年龄22-35岁,平均(28.1±1.3)岁,初产妇40例,经产妇19例。文化程度:小学及以下15例,中学37例,大专及以上7例。两组患者在年龄、产次、文化程度等方面比较差异无统计学作用,具有可比性。
  1.2 策略 对照组给予剖宫产手术常规护理。观察组则在常规护理的基础上实施心理护理干预,具体做法如下:①术前心理护理:患者入院后,要评估患者的心理状态,对患者进行术前心理咨询,咨询应由有权威的医生和护士进行,耐心听取病人的意心理护理干预在剖宫产中的意义由专注毕业论文与职称论文的http://www.7ctime.com提供,转载请保留 .见和要求,向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证,根据患者不同心理状况,对患者进行个体化心理护理,向患者解释麻醉和手术过程,让患者了解手术步骤和手术的作用,缓解患者的焦虑情绪;②术中心理护理:手术过程中,护理人员要充分利用动作和语言的作用,让患者感觉到安全感,术中和患者交谈要温柔可亲;③术后护理:患者从手术台上下来后会看到婴儿,此时心理上非常宽慰。但是术后疼痛还是存在的,患者会要求多用止痛药,此时护理人员要耐心向患者解释疼痛产生的理由,并告诉患者如何减缓疼痛。要耐心倾听患者诉说,给患者多一些的安慰。嘱咐患者术后及时反映自己的不适,护理人员要严密观察患者术后反应和术后并发症,及时发现及时处理。
  1.3 观察指标 观察两组患者干预前和干预后焦虑和抑郁情况,焦虑和抑郁分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测定。同时记录两组患者进入手术室前血压上升及脉搏加快的例数。
  1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS 13.0对两组患者所得数据进行统计学分析,均数比较采用t检验,率的比较采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组患者进入手术室前血压上升和脉搏加快的例数 对照组59人,血压上升28例(47.46%),脉搏加快29例(49.15%);观察组59人,血压上升14例(23.73%),脉搏加快15例(25.42%),两组比较,P<0.05。
  2.2 两组患者干预前和干预后焦虑和抑郁情况
  两组患者焦虑和抑郁测定结果 (HAD)表1
  注:两组比较,P<0.05。
  3.讨论
  由于产妇术前对剖宫产手术、麻醉等知识缺乏了解,对手术的安全性以及术后是否有并发症等理由比较担心,术前均可能会产生焦虑和抑郁等不良情绪。这些不良情绪的产生很大可能会影响到剖宫产产妇的血压、心率等。所以,对需要剖宫产的产妇进行心理护理干预非常重要。
  在心理护理干预实施过程中,首先要建立良好的护患关系,尊重产妇,接待时态度要热情,和蔼可亲,富有耐心,让产妇有必胜的信念。用朴素的语言与产妇进行交流,让产妇有如家的感觉。同时护理人员应具备专业的剖宫产方面的知识,向产妇提供正确的信息。对个别产妇要根据其特殊的心理特征和实际情况进行心理疏导,详细讲解手术过程,使产妇及家属从内心接受手术治疗,消除对手术的恐惧感,缓解产妇的紧张心理。
  本文资料显示,对剖宫产产妇术前、术中、术后实施心理护理干预,患者血压升高、脉搏加快的例数明显减少,患者的抑郁焦虑评分显著改善,患者情绪得到缓解,因此,心理护理干预可以缓解剖宫产产妇的焦虑抑郁情绪,有助于稳定患者血压和心率,使手术顺利进行。
  参考文献
  [1] 常树玲,潘美瑞.心理干预对择期剖宫产患者术前焦虑的影响[J].实用医技杂志,2006,13(16):2914.
  [2] 李晓红.剖宫产手术产妇的围手术期心理护理[J].中国校医,2009,23(6):702.
  [3] 黄雪梅.剖宫产围手术期心理干预及其效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2008,30(3):343. 全文地址:http://www.7ctime.com/nkhllw/lw31097.html
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