对于156例脑梗塞患者临床护理
最后更新时间：2024-02-27
作者：用户投稿
本站原创
点赞:5760
浏览:20225
本站原创
点赞:5760
浏览:20225
论文导读：
摘要：目的 探讨总结脑梗塞患者的临床护理策略。策略 随机抽取本院156例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为两组对照组与观察组各78例。结果 文中两组患者经临床护理后，观察组患者满意度明显优于对照组患者，有显著性统计学差异（χ2=22.65，P<0.05）。结论 对于脑梗死患者实施积极有效的临床护理工作，能有效的改善患者的预后，提高患者的满意度。
关键词：脑梗塞；临床；护理；分析
脑梗塞（cerebral infarction）是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗塞的一种脑血管疾病[1]。随着现代人们生活水平的不断提高，脑梗塞患者的发病率也在呈逐渐上升的趋势。但多数脑梗塞患者在治疗中会出现诸多并发症，且治疗后，患者也需要进行有针对性的康复锻炼，因此护理工作就显得十分重要，若处理不当会影响患者的康复，因此必须给予高度重视[2-3]。为加强临床有效的治疗，护理得当，现将本文中156例脑梗塞患者的病例资料进行回顾性分析，报道如下。
1资料与策略
1.1一般资料 资料来源于本院2010年5月～2013年6月共收治的156例脑梗塞患者，将其随机分为对照组与观察组各78例，其中对照组78例中，男性为45例，女性为33例，年龄为35～80岁，平均年龄为（57.5±4.5）岁，其中脑血栓患者为36例，心源性脑梗塞为24例，多发性腔隙性脑梗死为13例；观察组78例患者中，男性为40例，女性为38例，年龄为38～79岁，平均年龄为（58.5±5.5）岁，其中脑血栓患者为42例，心源性脑梗塞为26例，多发性腔隙性脑梗死为10例。两组患者经性别、年龄、病变分析等临床对比中，无显著性统计学差异（P>0.05）。
1.2策略 文中对照组患者采用常规药物、护理进行临床治疗，包含患者入院后，协助其进行辅助检查，严格遵医嘱进行各项操作，并注意其患者的情绪变化，进行健康宣教。观察组在常规治疗的基础上，对患者进行临床护理。
1.2.1病情观察 因脑梗患者病情危急，应密观患者的病情变化，包含生命体征，密观患者的瞳孔变化，如发现脑梗患者有一侧瞳孔散大，或者伴有呕吐、头痛等症状时，应考虑患者有发生脑疝。密切观察患者的意识情况，加强患者的病情监护，做好紧急病情的应急措施。
1.2.2饮食护理[4] 对患者的饮食进行指导，加强患者的健康宣教，如发现患者有吞咽困难，应给予患者流质饮食，必要时给予患者鼻饲。应告知患者进行饮食的重要作用，帮助患者提高进食行为。应给予脑梗患者低盐、低胆固醇、低脂，营养丰富的高蛋白、高钙饮食，嘱患者少食辛辣，刺激性食物，忌酒，戒烟，提倡患者合理饮食。
1.2.3心理护理 有报道称，58%的脑血管病住院患者有不同程度的心理障碍，主要表现为焦虑和抑郁，病情变化，社会因素等都会使患者出现心理波 动[5]。因此，在脑梗塞的治疗过程中应加强患者的心理护理，对于推动其康复具有重要的作用[6]。密观患者的情绪变化，了解其患者的心理感受，鼓励患者战胜疾病的信心，适当与患者进行沟通，了解患者的心理变化，调整患者的不良心理状态，使患者保持最佳状态进行治疗。医护人员应尽可能的让患者产生信赖感，向患者讲解该疾病的相关知识，让其患者有充分的认识疾病。
1.2.4用药护理 脑梗死诱发因素极多，因此有针对性的用药才能有效的预防制约动脉硬化及脑血管栓塞，改善因脑部缺血造成的神经系统症状。
1.2.5不良反应 治疗过程中，使用硝普钠多会引起恶心、头晕以及头痛等不良反应，因此，护士应进行严密的观察，对患者进行询问，并依照判断结果进行判断，是否发生颅内压升高。
1.2.6并发症护理 大多数脑梗塞多发生于老年人，本文中脑梗患者>60岁的为115例，占总病例数的73.7%。多由于老年人体质弱，抵抗力低，呼吸道功能减退，尤其为昏迷的脑梗患者，口腔内分泌物以及滞留物增加，易发生肺部感染。对照组中有2例患者，出现肺部感染。医护人员对有意识的患者进行咳嗽指导，对无意识的脑梗患者进行吸痰治疗，如若呼吸困难严重者可行气管切开。
1.2.7康复锻炼 少部分脑梗患者会出现肢体瘫痪，医护人员应向患者及其家属介绍其功能锻炼的重要性。根据患者的自身情况进行合理的锻炼方案。肢体锻炼方式循序渐进，由简单到复杂，以患者所承受的能力为宜。也可让其患者在床上进行翻身、伸展运动等，对于主动锻炼不能进行的患者，应指导患者进行被动功能锻炼，或对患者进行肢体按摩，以推动患者的血液循环，防止患者肌肉萎缩。
1.3统计学分析 本组采用SPSS 19.0 统计学软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示，用t检验比较，用χ2检验作为计数资料，以P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
两组患者经临床护理后，观察组患者满意度明显优于对照组患者，有显著性统计学差异（P<0.05），见表1。
3结论
临床常见病症中脑血管相关疾病是较为常见的，给人们的身体健康及生活带来严重的影响，其中脑梗塞在脑血管疾病中发生率较高[7]。在脑梗患者中，约有82%患者并发有神经功能障碍，严重者出现偏瘫症状，对人们生命安全造成严重威胁[8]。因此，必须加强脑梗患者的临床护理[9]。一旦发病，其致残率以及病死率非常之高，在治疗中，患者会出现诸多的并发症，且在治疗恢复期，患者的康复锻炼等均需要有针对的护理干预，通过护理，能够推动患者快速康复[10]。本文中结合临床护理工作，进行分析，通过加强患者的临床护理工作，包含对患者病情的观察，患者的饮食，心理因素分析以及不良反应等，让医护人员更快的了解病情，随时掌握病情变化，更好的协助临床医师判断疗效，避开了对疗效的影响，通过医护人员的临床护理与治疗，更好的对脑梗患者的用药进行了解分析，指导患者的饮食，推动患者的心理变化，缓解其波动情绪，推动患者的恢复。
加强患者的出院指导工作，对患者及其家属进行宣传教育，了解其脑梗塞发生的重要性。合理指导患者功能锻炼，向患者及其家属讲解注意事项，以及锻炼方式，使之保持愉悦心情，战胜疾病。按医嘱定时服药，定期复查。
参考文献：
[1]尹纪红.73例脑梗塞患者的临床护理分析[J].医学信息（中旬刊），2011，24（4）：1477-1478.
[2]张秀英，胡海霞，论文导读：.冯建辉.脑梗塞患者康复期的护理.河北医学，2009，15（2）：236-237.石俊霞.180例脑梗塞患者的临床护理策略分析.按摩与康复医学.2012，11（3）：225-225.曹丽.临床路径在脑梗塞介入治疗中的应用.中国美容医学，2011，20（4）：145-145.卓叶雯，苏美银，陈荣，等.Orem理论在脑梗塞偏瘫患者护理中的应用.当代护士（专科版），2011
刘冬梅.脑梗塞患者的护理体会[J].中外妇儿健康，2011，6（8）：100-101.
[3]郑英华，冯鹏雄，郑纯.脑卒中失语患者的早期康复护理[J].右江民族医学院学报，2009，3（31）：538-539.
[4]忻力燕，王颖，李洁，等.综合性社区护理对脑梗塞患者的影响观察与分析[J].医学信息，2011，24（2）：801.
[5]韩粉顺.脑梗塞患者112例护理体会[J].中国医药指南，2009，7（6）：135-136.
[6]Cataldo Mc，Accursio A，Calcaraml，etal.Depression and recovery of daily life autonomy in patients with stroke receiving home rehabilitative treatment[J].J Clin Med Res，2010，2（1）：39-43.
[7]冯建辉.脑梗塞患者康复期的护理[J].河北医学，2009，15（2）：236-237.
[8]石俊霞.180例脑梗塞患者的临床护理策略分析[J].按摩与康复医学.2012，11（3）：225-225.
[9]曹丽.临床路径在脑梗塞介入治疗中的应用[J].中国美容医学，2011，20（4）：145-145.
[10]卓叶雯，苏美银，陈荣，等.Orem理论在脑梗塞偏瘫患者护理中的应用[J].当代护士（专科版），2011，20（7）：25-27.编辑/张燕
摘要：目的 探讨总结脑梗塞患者的临床护理策略。策略 随机抽取本院156例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为两组对照组与观察组各78例。结果 文中两组患者经临床护理后，观察组患者满意度明显优于对照组患者，有显著性统计学差异（χ2=22.65，P<0.05）。结论 对于脑梗死患者实施积极有效的临床护理工作，能有效的改善患者的预后，提高患者的满意度。
关键词：脑梗塞；临床；护理；分析
脑梗塞（cerebral infarction）是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗塞的一种脑血管疾病[1]。随着现代人们生活水平的不断提高，脑梗塞患者的发病率也在呈逐渐上升的趋势。但多数脑梗塞患者在治疗中会出现诸多并发症，且治疗后，患者也需要进行有针对性的康复锻炼，因此护理工作就显得十分重要，若处理不当会影响患者的康复，因此必须给予高度重视[2-3]。为加强临床有效的治疗，护理得当，现将本文中156例脑梗塞患者的病例资料进行回顾性分析，报道如下。
1资料与策略
1.1一般资料 资料来源于本院2010年5月～2013年6月共收治的156例脑梗塞患者，将其随机分为对照组与观察组各78例，其中对照组78例中，男性为45例，女性为33例，年龄为35～80岁，平均年龄为（57.5±4.5）岁，其中脑血栓患者为36例，心源性脑梗塞为24例，多发性腔隙性脑梗死为13例；观察组78例患者中，男性为40例，女性为38例，年龄为38～79岁，平均年龄为（58.5±5.5）岁，其中脑血栓患者为42例，心源性脑梗塞为26例，多发性腔隙性脑梗死为10例。两组患者经性别、年龄、病变分析等临床对比中，无显著性统计学差异（P>0.05）。
1.2策略 文中对照组患者采用常规药物、护理进行临床治疗，包含患者入院后，协助其进行辅助检查，严格遵医嘱进行各项操作，并注意其患者的情绪变化，进行健康宣教。观察组在常规治疗的基础上，对患者进行临床护理。
1.2.1病情观察 因脑梗患者病情危急，应密观患者的病情变化，包含生命体征，密观患者的瞳孔变化，如发现脑梗患者有一侧瞳孔散大，或者伴有呕吐、头痛等症状时，应考虑患者有发生脑疝。密切观察患者的意识情况，加强患者的病情监护，做好紧急病情的应急措施。
1.2.2饮食护理[4] 对患者的饮食进行指导，加强患者的健康宣教，如发现患者有吞咽困难，应给予患者流质饮食，必要时给予患者鼻饲。应告知患者进行饮食的重要作用，帮助患者提高进食行为。应给予脑梗患者低盐、低胆固醇、低脂，营养丰富的高蛋白、高钙饮食，嘱患者少食辛辣，刺激性食物，忌酒，戒烟，提倡患者合理饮食。
1.2.3心理护理 有报道称，58%的脑血管病住院患者有不同程度的心理障碍，主要表现为焦虑和抑郁，病情变化，社会因素等都会使患者出现心理波 动[5]。因此，在脑梗塞的治疗过程中应加强患者的心理护理，对于推动其康复具有重要的作用[6]。密观患者的情绪变化，了解其患者的心理感受，鼓励患者战胜疾病的信心，适当与患者进行沟通，了解患者的心理变化，调整患者的不良心理状态，使患者保持最佳状态进行治疗。医护人员应尽可能的让患者产生信赖感，向患者讲解该疾病的相关知识，让其患者有充分的认识疾病。
1.2.4用药护理 脑梗死诱发因素极多，因此有针对性的用药才能有效的预防制约动脉硬化及脑血管栓塞，改善因脑部缺血造成的神经系统症状。
1.2.5不良反应 治疗过程中，使用硝普钠多会引起恶心、头晕以及头痛等不良反应，因此，护士应进行严密的观察，对患者进行询问，并依照判断结果进行判断，是否发生颅内压升高。
1.2.6并发症护理 大多数脑梗塞多发生于老年人，本文中脑梗患者>60岁的为115例，占总病例数的73.7%。多由于老年人体质弱，抵抗力低，呼吸道功能减退，尤其为昏迷的脑梗患者，口腔内分泌物以及滞留物增加，易发生肺部感染。对照组中有2例患者，出现肺部感染。医护人员对有意识的患者进行咳嗽指导，对无意识的脑梗患者进行吸痰治疗，如若呼吸困难严重者可行气管切开。
1.2.7康复锻炼 少部分脑梗患者会出现肢体瘫痪，医护人员应向患者及其家属介绍其功能锻炼的重要性。根据患者的自身情况进行合理的锻炼方案。肢体锻炼方式循序渐进，由简单到复杂，以患者所承受的能力为宜。也可让其患者在床上进行翻身、伸展运动等，对于主动锻炼不能进行的患者，应指导患者进行被动功能锻炼，或对患者进行肢体按摩，以推动患者的血液循环，防止患者肌肉萎缩。
1.3统计学分析 本组采用SPSS 19.0 统计学软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示，用t检验比较，用χ2检验作为计数资料，以P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
两组患者经临床护理后，观察组患者满意度明显优于对照组患者，有显著性统计学差异（P<0.05），见表1。
3结论
临床常见病症中脑血管相关疾病是较为常见的，给人们的身体健康及生活带来严重的影响，其中脑梗塞在脑血管疾病中发生率较高[7]。在脑梗患者中，约有82%患者并发有神经功能障碍，严重者出现偏瘫症状，对人们生命安全造成严重威胁[8]。因此，必须加强脑梗患者的临床护理[9]。一旦发病，其致残率以及病死率非常之高，在治疗中，患者会出现诸多的并发症，且在治疗恢复期，患者的康复锻炼等均需要有针对的护理干预，通过护理，能够推动患者快速康复[10]。本文中结合临床护理工作，进行分析，通过加强患者的临床护理工作，包含对患者病情的观察，患者的饮食，心理因素分析以及不良反应等，让医护人员更快的了解病情，随时掌握病情变化，更好的协助临床医师判断疗效，避开了对疗效的影响，通过医护人员的临床护理与治疗，更好的对脑梗患者的用药进行了解分析，指导患者的饮食，推动患者的心理变化，缓解其波动情绪，推动患者的恢复。
加强患者的出院指导工作，对患者及其家属进行宣传教育，了解其脑梗塞发生的重要性。合理指导患者功能锻炼，向患者及其家属讲解注意事项，以及锻炼方式，使之保持愉悦心情，战胜疾病。按医嘱定时服药，定期复查。
参考文献：
[1]尹纪红.73例脑梗塞患者的临床护理分析[J].医学信息（中旬刊），2011，24（4）：1477-1478.
[2]张秀英，胡海霞，论文导读：.冯建辉.脑梗塞患者康复期的护理.河北医学，2009，15（2）：236-237.石俊霞.180例脑梗塞患者的临床护理策略分析.按摩与康复医学.2012，11（3）：225-225.曹丽.临床路径在脑梗塞介入治疗中的应用.中国美容医学，2011，20（4）：145-145.卓叶雯，苏美银，陈荣，等.Orem理论在脑梗塞偏瘫患者护理中的应用.当代护士（专科版），2011
刘冬梅.脑梗塞患者的护理体会[J].中外妇儿健康，2011，6（8）：100-101.
[3]郑英华，冯鹏雄，郑纯.脑卒中失语患者的早期康复护理[J].右江民族医学院学报，2009，3（31）：538-539.
[4]忻力燕，王颖，李洁，等.综合性社区护理对脑梗塞患者的影响观察与分析[J].医学信息，2011，24（2）：801.
[5]韩粉顺.脑梗塞患者112例护理体会[J].中国医药指南，2009，7（6）：135-136.
[6]Cataldo Mc，Accursio A，Calcaraml，etal.Depression and recovery of daily life autonomy in patients with stroke receiving home rehabilitative treatment[J].J Clin Med Res，2010，2（1）：39-43.
[7]冯建辉.脑梗塞患者康复期的护理[J].河北医学，2009，15（2）：236-237.
[8]石俊霞.180例脑梗塞患者的临床护理策略分析[J].按摩与康复医学.2012，11（3）：225-225.
[9]曹丽.临床路径在脑梗塞介入治疗中的应用[J].中国美容医学，2011，20（4）：145-145.
[10]卓叶雯，苏美银，陈荣，等.Orem理论在脑梗塞偏瘫患者护理中的应用[J].当代护士（专科版），2011，20（7）：25-27.编辑/张燕