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研究干预护理干预对脑梗塞患者心理社会适应状态效果

最后更新时间:2024-03-29 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:15184 浏览:60538
论文导读:
摘要:目的:探讨护理干预对脑梗塞患者心理社会适应状态的影响,以供临床参考。
方法:选择我院2008年7月~2012年6月收治的脑梗塞患者180例,随机分为对照组和观察组各90例,均实施常规护理,观察组患者在此基础上实施综合护理干预。观察两组患者治疗前后心理社会适应状态的变化。
结果:与护理干预前比较,两组患者情绪状态均有一定程度的改善,其中观察组的改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者生活质量均有一定程度的提高,其中观察组的提高幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:对脑梗塞患者实施综合护理干预,对改善患者情绪状态、提高生活质量具有积极的临床意义,并可促进康复进程,值得临床推广应用。
关键词:护理干预脑梗塞情绪状态生活质量
1008-1879(2012)10-0131-02
近年来,随着生活节奏的加快和人口老龄化进程,脑梗塞的发生率越来越高,已成为一种严重威胁人们身体健康和生命安全的脑血管疾病,一般好发于中老年患者。随着医疗水平的进步和发展,脑梗塞引起的死亡率已经大大下降,而致残率较高1。我院对脑梗塞患者实施综合护理干预,在改善患者情绪状态、提高其生活质量、促进心理社会适应状态等方面取得了较好的效果,现将护理体会分析报告如下。
1资料与方法

1.1一般资料。

选择我院2008年7月~2012年6月收治的脑梗塞患者180例作为研究对象,均经颅脑CT、MRI等影像学检查确诊。同时排除意识障碍、精神病史、智力低下、严重听力障碍及其他原因不能配合护理干预者。
采用随机数字表法进行分组,对照组和观察组各90例。对照组患者中男性52例,女性38例;年龄45~72岁,平均年龄为(62.58±8.47)岁;文化程度包括大专及以上20例、高中38例、初中及以下32例。观察组患者中男性54例,女性36例;年龄46~75岁,平均年龄为(63.12±8.53)岁;文化程度包括大专及以上19例、高中37例、初中及以下34例。
两组患者从性别、年龄、文化程度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理干预方法。全部患者均给予常规护理干预,包括基础护理和康复训练。观察组患者在此基础上实施综合护理干预。
护理人员掌握各患者的性格特征、文化程度等信息,及时与患者进行沟通,注意观察患者的心理活动,在进行药物、物理等康复治疗的同时,向患者普及脑梗塞后的注意事项和相关知识,使患者认识到本病的严重性,以引起足够的重视,并耐心回答患者的疑问,并引导患者宣泄内心的苦闷。提高患者对治疗的信心,积极配合各项治疗和护理操作。鼓励患者正确面对疾病,强调坚持锻炼的重要性和必要性,克服在康复训练中遇到的困难和痛苦,坚持完成各项康复训练的项目2。
护理人员加强自身业务水平和素质培养,护理操作时应细心、耐心、态度和蔼,以良好的服务态度和娴熟的护理技巧取得患者的信任,拉近护患距离。对肢体活动和语言存在严重后遗症的患者做好生活护理,指导家属帮助患者擦身、更换内衣裤,鼓励患者进行洗漱等训练,告知其坚持康复训练可较大程度地恢复自理能力。指导患者进行手工作业治疗,以增加患者的兴趣、改善患者的学习与记忆功能3。

1.3评价标准。

1.3.1情绪状态评价。采用焦虑自评量表(SAS)评价焦虑程度,SAS量表共包括20项内容,每项内容均采取四级评分法,将全部项目得分相加得到总粗分,乘以系数1.25后得到标准分,以标准分50分为临界值,得分越高,表示焦虑程度越严重。
采用抑郁自评量表(SDS)评价抑郁程度,评分标准参见SAS量表,得分越高,表示抑郁程度越严重。
1.3.2生活质量评价。采用症状自评量表(SCL-90)评价生活质量,得分越高,表示生活质量越差。
1.4统计学方法。所有数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(X±S)表示,比较采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
与护理干预前比较,两组患者情绪状态均有一定程度的改善,其中观察组的改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者生活质量均有一定程度的提高,其中观察组的提高幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。具体数据详见表1。
3讨论
脑梗塞是由于脑动脉发生粥样硬化性病变,脑血管内膜发生损伤,使脑血管管腔狭窄,局部产生血栓,使脑动脉进一步狭窄或闭塞,引起脑组织缺血、缺氧、甚至坏死,从而引发神经功能障碍。脑梗塞的发生与高血压、冠心病、糖尿病、超重、肥胖、高血脂等因素密切相关。
患者发生脑梗塞后肢体活动、语言等功能发生较论文导读:善患者情绪状态,使其尽快融入正常的生活和社交领域,是临床康复工作的重点。本研究结果表明:对脑梗塞患者实施综合护理干预,对改善患者情绪状态、提高生活质量具有积极的临床意义,并可促进康复进程,值得临床推广源于:毕业设计论文模板www.7ctime.com应用。参考文献王珠秀,侯瑞田,赵红莲,等.高血压合并脑梗塞患
大的障碍,给日常生活造成了极大的不便。迁延的病程不仅影响患者的情绪状态和生活质量,也给家庭和社会带来了巨大负担。因此脑梗塞患者易出现焦虑、抑郁等负性情绪,从而产生自卑感,不愿与人群接触,严重影响了其心理社会适应能力。而负性情绪反过来又会加重脑梗塞病情,造成一个恶性循环。因此如何采取有效措施改善患者情绪状态,使其尽快融入正常的生活和社交领域,是临床康复工作的重点。
本研究结果表明:对脑梗塞患者实施综合护理干预,对改善患者情绪状态、提高生活质量具有积极的临床意义,并可促进康复进程,值得临床推广源于:毕业设计论文模板www.7ctime.com
应用。
参考文献
王珠秀,侯瑞田,赵红莲,等.高血压合并脑梗塞患者的临床心理干预研究[J].河北医药,2009,31(13):1582~1583
喻昕,姜虹英,刘燕.老年脑梗塞患者的焦虑抑郁情绪及干预[J].黄石理工学院学报,2009,25(1):41~45
[3]钞雪林,袁也丰,刘卓琪,等.社会心理因素对中年脑梗塞发病的影响[J].现代预防医学,2012,39(3):654~656