有关于妊娠高血压患者实行护理干预效果

论文导读：1两组患者分娩方式情况观察组患者中顺产20例，顺产率为38.7%，对照组患者中顺产7例，顺产率为13.3%；两组顺产率比较，差异有统计学作用（P<0.05）。2.2两组新生儿体重、新生儿Apgar评分情况观察组新生儿体重、新生儿Apgar评分分别与对照组比较，P<0.05，差异有统计意义，见表1。3讨论通过对妊高征患者进行心理护理、健康教
【摘要】目的探讨开展护理干预，对于临床妊娠高血压综合征患者所产生的护理效果。策略选取妊娠高血压患者102例，将以上患者随机分为两组，观察组和对照组。对照组患者实施妊娠高血压综合征的常规护理。观察组在对照组的基础上实施综合临床护理，主要包括观察症状、药物护理、分娩前护理、分娩后护理、心理护理等。观察两组患者的分娩方式、新生儿体重、新生儿Apgar评分等情况。结果观察组患者中顺产20例，顺产率为38.7%，对照组患者中顺产7例，顺产率为13.3%；两组顺产率比较，差异有统计学作用（P<0.05）；观察组新生儿体重、新生儿Apgar评分分别与对照组比较，差异有统计意义（P<0.05）。结论实行临床护理干预，能够显著缓解妊娠高血压患者临床症状，提高妊高征患者的顺产率。
【关键词】妊娠高血压综合征；护理干预
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.0

1.449文章编号：1004-7484（2014）-01-0374-02

妊娠高血压综合症（简称妊高症），是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。凡是重度妊高症易导致子痫、心肾功能衰竭及脑血管意外等，直接影响母婴的生命和存活质量，是孕产妇死亡的重要理由。除临床采取的对症治疗外，有效的护理措施也能够改善患者的症状和母婴存活质量。
1资料与策略
1.1一般资料选妊娠高血压患者实行护理干预的效果相关范文由写论文的好帮手www.7ctime.com提供,转载请保留.择我科室2006年5月——2010年10月妊娠高血压患者102例，将患者随机分为两组，观察组和对照组。其中观察组52例，年龄为31-39岁，平均（35.2±3.1）岁；孕周为33-39周；病情程度：轻度妊高征27例，中度妊高征20例，重度妊高征4例；对照组50例，年龄为30-41岁，平均（35.5±2.6）岁；病情程度：轻度妊高征28例，中度妊高征18例，重度妊高征4例；两组患者在年龄、孕周、病情严重程度等方面比较，差异无统计学作用（P>0.05），具有可比性。
1.2策略对照组患者实施妊娠高血压综合征常规护理。观察组在对照组护理基础上实施综合临床护理：①观察症状：对患者的生命体征进行连续性监测，包括心率呼吸尿量胎心等的变化。当患者诉说头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐等症状时，要立即报告医生；当患者出现抽搐时，要及时给予镇静处理和保护性措施，防止患者坠床；昏迷病人应取头低侧卧位，及时吸除口腔分泌物，保持呼吸道通畅；暂禁食；氧气吸入；严密观察胎儿胎心、胎动、流血等异常症状；预防压疮。②药物护理：硫酸镁是治疗妊高征的常用药物，具有解痉、降压、利尿的作用，能有效预防和制约子痫的发作，适用于中、重度妊高征的治疗。它又是一种中枢抑制剂，过量会引起呼吸和心率抑制甚至死亡。治疗剂量的硫酸镁，对宫缩和胎儿都无明显影响。护理人员要掌握其药理性质、用药策略、不良反应等知识，了解其中毒后抢救措施。每次用药前及持续静脉滴注期间检查膝反射必须存在；呼吸每分不少于16次；尿量每小时不少于25ml。静脉给药期间，监测胎心、胎动变化，加强巡视避开药液外渗。严格掌握进药的速度（每小时输入1g为宜），维持血镁浓度，以保治疗效果。备有解毒作用的钙剂，如10%葡萄糖酸钙10ml针剂，静脉推注。③分娩前护理：护理人员要严密观察患者病情变化，注意产程的进展情况，对于能够顺产的患者要做好产前评估；要患者注意营养，充分休息，观察患者宫缩情况，加强胎心监护。④分娩后护理：防治产后子痫发生，观察切口是否发生渗血等情况，一旦发现要及时上报和处理，观察术后尿量和尿色等，防止严重并发症的发生。剖宫术后产妇要卧床休息，等到病情稳定后可适当活动，推动肠道恢复，有利于伤口愈合和恶露排出。对于子痫抽搐患者暂时不要喂奶，帮助产妇把乳汁吸出，保持乳汁正常分泌，等到患者病情好转稳定后再喂奶。⑤心理护理：在针对心身疾病开展心理护理时，首先要求医护人员及其亲属能够尊重和关心患者，建立起信任、和谐的医患关系、护患关系及家庭关系；其次要求医护人员及其亲属有一定的医学知识和技巧，并了解患者的心理反应。妊娠高血压病患者均有不同程度的心理转变，所以进行有效的心理护理，调整患者的心理于最佳状态，从而收到良好的治疗效果。

1.3观察指标观察两组患者分娩方式、新生儿体重、新生儿Apgar评分情况。

2结果
2.1两组患者分娩方式情况观察组患者中顺产20例，顺产率为38.7%，对照组患者中顺产7例，顺产率为1

3.3%；两组顺产率比较，差异有统计学作用（P<0.05）。

2.2两组新生儿体重、新生儿Apgar评分情况观察组新生儿体重、新生儿Apgar评分分别与对照组比较，P<0.05，差异有统计意义，见表1。
3讨论
通过对妊高征患者进行心理护理、健康教育、病情观察等方面护理，有助于提高患者对妊高征知识的了解，缓解患者的不良情绪，改善患者的心理状态，提高患者积极参与制约疾病的意识，通过积极护理干预能够提高母婴存活质量[1-2]。
护理人员在妊娠期高血压病治疗过程中起着至关重要的作用，是病情发生细微变化的第一发现人，尤其是对血压处于临界值的患者，病情及生命体征的观察更为重要。所以，妊娠期高血压病合理的治疗是抢救生命的关键，具有良好责任心的、高质量的护理是达到治疗目标的重要途径。同时大力宣传妊娠保健意识、分娩的相关知识，把妇幼保健知识宣传到社会的每一角落，提高产科质量，让全社会的孕妇能平安顺利度过围生期。该病除了积极治疗外还需科学的护理，如做好患者心理护理、用药期间的护理以及良好的环境和适时的科学健康教育，才能预防各种并发症的发生和推动早日康复，同时对减少围生期孕产妇死亡起重要作用，有益于病情的康复。
参考文献
[1]汪桂花.心理护理对妊高征患者领悟社会支持的影响[J].浙江中西医结合杂志，2010，20（8）：508.
[2]王洪娟.妊娠高血压综合征26例的观察与护理[J].现代中西医结合杂志，2010，19（14）：1793. 全文地址：www.7ctime.com/nkhllw/lw11850.html上一论文：阐释阿胶、白及灌肠治疗溃疡性结肠炎的观察与护理