分析护理操作示教视频对低层级护士技能培训考核模式

论文导读：址后，规模迅速扩大，随着科室发展新入职护理人员较多，N0-N1护士临床经验较少，来自不同的学校，技能操作水平不一，实际操作能力较差，通过示教视频操作技能培训考核，不仅提高了护士技能操作的整体水平，而且规范了操作流程、统一了操作的标准，在操作规范、告知理念、护患沟通、人文关怀方面有了明显提高。护理操作示教视
【摘要】 目的 培训N0-N1层级护士临床护理工作常见的技术操作能力。策略 对全院N0-N1层级护士进行示教视频护理操作技能培训考核， 即结合临床实际工作， 选定临床实用护理操作培训项目， 按照评分标准整理操作流程， 请护理技术操作能手练习后， 进行视频片的拍摄， 护士通过观看示教视频练习、考核。结果 增强了低层级护理人员对护理操作技能培训的重视度， 提高了护士技能操作水平。结论 规范了低层级护理人员操作技能， 提高了培训效果。
【关键词】 护理操作；示教视频；低层级护士；培训考核
护理操作技能是护士专业能力的重要组成部分， 也是从事护理工作的必备条件和基本功[1]。操作熟练、规范、准确与否直接影响着护理工作质量， 由于本院在进行整体搬迁后招募了大批的新护士， 大多数临床护士为新毕业生， 三基知识及沟通能力相对薄弱， 技能参差不齐， 缺乏护理风险意识[2]， 为了提高护理人员操作技能及解决实际理由的能力， 自2013年1月起， 本院结合临床实际， 采用示教视频方式对全院N0-N1护士进行基础技能操作培训及考核， 取得了较好成效， 现总结如下。
1 资料与策略
1. 1 一般资料 全院所有N0-N1层级护士， 2013年全年共培训考核护理人员962人次。

1. 2 策略

1. 2. 1 制定培训考核计划及策略 2012年底， 护理部教学培训组在结合医院新进护士人员较多的目前状况， 根据基础技能操作项目， 制定全年护理技能培训计划， 重点以N0-N1基础护理技能操作人人过关的目标， 包括确定培训项目、梳理流程、操作演练、现场评价和考核。
1. 2. 1. 1 确定培训项目 以基础护理技能操作项目为主， 每个月培训1个项目， N0-N1层级护士必须参加考核。
1. 2. 1. 2 整理操作流程和病房拍摄 结合《医院基本护理技术操作系列教学片》、《护理操作流程及评分标准》、《河南省护理岗位技能操作评价标准》， 每个月第1周由护理部教学培训组人员与操作能手进行流程的梳理。选定合适的病房进行现场拍摄， 由操作能手进行示教并拍摄为视频， 各病区拷贝后进行练习。
1. 2. 1. 3 考核 护理部培训组负责在每个月的最后1周对所有N0-N1层级护士进行考核、当场打分、现场点评， 记录结果并汇总。
1. 2. 2 考核标准 参照《护理操作流程及评分标准》、《河南省护理岗位技能操作评价标准》， 修订本院各项操作考评标准， 即操作前（10分）、操作过程（60分）、效果评价（30分）等。
1. 2. 3 考核评价及反馈 考核成员为两名， 由大科护士长与示教室老师承担， 操作均在示教室进行考核。考核成绩采用百分制， 合格分为90分。考核中采用观看、提问、点评的策略在操作结束时指出操作过程中存在的优缺点、现场打分。对考核成绩排名在前三名的护士在科室的绩效考核中给以加分， 对考核不合格进行再次考核。考核全部结束后汇总， 每月护士长在会议上评析考核中存在的主要理由， 个人成绩列入个人技术档案作为年度考核晋级依据， 科室操作成绩平均分记入科室年终责任目标结果。
2 结果
全年护理操作技能考核N0-N1护理人员覆盖率100%， 各项操作的考核平均分均有明显的提高， 从1.9～3.2分不等， 心肺复苏提高较多， 见表1。不合格率下降了3.13%， 见表2。护士操作不当被投诉例数2013年为零投诉， 2012年有3例。
表1 各项操作成绩比较
项目2012年2013年提高
平均分平均分分
无菌技术9

4.297.12.9

心肺复苏9

3.396.52

除颤术9

2.294.64

心电监护9

1.894.7

2.9

密闭式静脉输液95.297.11.9 导尿术9

1.193.72.6

鼻饲术9

1.893.52.7

有人床整理93.595.72.2
约束带的使用9

2.39

4.63

表2 不合格补考率比较（n， %） 年份参加考核人次不合格人次不合格率
2012年530213.96
2013年96280.83
3 讨论
3. 1 示教视频护理操作技能培训考核模式 目标明确、规范了护理人员技能及沟通技巧。结合临床实际制定统一的操作流程、统一示教、拍摄视频， 有示范、有标准， 简单明了， 便于模仿掌握， 告别了只有标准没有统一示范， 观摩时人员太多， 效果不佳的传统方式。本院搬迁到新址后， 规模迅速扩大， 随着科室发展新入职护理人员较多， N0-N1护士临床经验较少， 来自不同的学校， 技能操作水平不一， 实际操作能力较差， 通过示教视频操作技能培训考核， 不仅提高了护士技能操作的整体水平， 而且规范了操作流程、统一了操作的标准， 在操作规范、告知理念、护患沟通、人文关怀方面有了明显提高。
护理操作示教视频对低层级护士技能培训考核模式的由提供海量免费论文范文的www.7ctime.com,希望对您的论文写作有帮助.3. 2 操作技能培训考核模式贴近临床 根据临床实际操作需要， 修订操作流程及评分标准， 进行培训考核， 实用性较强。由于操作流程注重患者的病情评估、护理措施的到位、人文关怀、沟通及效果评价、护理核心制度的落实， 使护士在平时操作中能主动与患者沟通， 使患者在轻松愉快交谈中接受治疗， 充分将以“患者为中心”的优质护理服务理念实施在了护理工作中。
3. 3 提高了护士解决实际理由的能力及创新意识 在老版的教材操作评价标准中发现， 按照书本的操作流程虽统一规范， 但随着一次性医疗用品的出现， 一些步骤不仅繁琐而且增加操作时间， 所备用物已经淘汰， 与临床操作脱节明显[3]。护士在工作中常采用非规范操作， 存在一定安全隐患[4]。因此在进行示教视频录制前， 认真查阅相关最新文献报道， 结合最新版的教材， 重新梳理符合临床实际的操作流程及考核标准， 再进行统一示教， 如导尿术、鼻饲术， 均采用临床使用的一次性导尿包、一次性胃管进行示教等， 使培训项目与临床紧密相连， 服务于临床论文导读：提高，值得作为常规在职培训方式长年坚持进行学习。参考文献梁海燕，孙桂梅.毕业3～10年年轻护士综合素质培养的探讨.吉林医学，2013，33（34）：7286-7287.段香平.规范化培训模式在我院新护士护理技能培训中的应用护理研究，2013，1（27）：177-178.冯玉荣，段爱旭，左红梅，等.护理技能实训整体流程模式的构建
， 不仅提高工作效率， 而且降低了风险， 保证护理安全。
3. 4 提高了培训效果 通过对本院所有在岗N0-N1层级护士的考核， 使每位低层级护士重视了对操作的练习与培训， 每个月进行一项培训考核， 促使护士在工作之后利用观看视频进行模仿练习， 由于视频可以下载到个人的手机内， 方便随时随地进行观看， 加深了操作流程的印象。考核成绩作为科室责任目标质量的一项内容， 对年轻护士有压力， 在练习与考核中将压力变为了动力， 经过努力考核合格。
综上所述， 有针对性示教视频技能培训对规范低层级护士操作培训效果明显， 不仅能通过考核形成了科室间相同层级护士的比学氛围， 而且对年轻护士技能操作水平的提高有显著效果[5]， 服务能力与质量得到极大的提高， 值得作为常规在职培训方式长年坚持进行学习。
参考文献
[1]梁海燕， 孙桂梅.毕业3～10年年轻护士综合素质培养的探讨. 吉林医学， 2013， 33（34）：7286-7287.
[2] 段香平. 规范化培训模式在我院新护士护理技能培训中的应用护理研究， 2013，1（27）：177-178.
[3] 冯玉荣， 段爱旭， 左红梅， 等. 护理技能实训整体流程模式的构建及实践.中华现代护理杂志， 2013， 19（13）：1569-1570.
[4] 巴合藏， 王广智.护理技能训练策略的创新实践. 国际护理学杂志， 2011， 30（9）：1417-1418.
[5] 陈萍萍， 沈丽娟， 韩慧， 等. 录像反馈法在新护士临床护理技能培训中的应用.浙江医学教育， 2013， 12（5）：29-30.
[收稿日期：2014-03-12]