试谈22例老年患者带状疱疹后遗神经痛护理

论文导读：
【摘要】 目的 带状疱疹后遗神经痛的护理策略，总结护理经验。策略 根据带状疱疹后遗神经痛的临床特点，对其进行心理护理、对症治疗及出院指导等护理措施。结果 通过对带状疱疹后遗神经痛的患者实施全面、系统的护理22患者中20例治愈，2例好转，有效率97%。结论 对带状疱疹后遗神经痛患者有效，合理的护理措施，不仅能提高患者的生活质量，还能消除患者的疼痛。
【关键词】 带状疱疹后遗神经痛；患者；护理
文章编号：1004-7484（2013）-12-7481-01
带状疱疹后遗神经痛是一种顽固性疼痛性疾病，其发病的主要特点为疼痛，发病的主要理由是滞留于体内的病毒所致，患者在感染带状疱疹初期，没能及时的进行治疗，错过了最佳治疗时间或治疗不彻底，以至于病毒依然滞留于体内，成为带病毒者，当带病毒者受到某些因素的侵袭导致自身免疫力降低时，滞留于体内的病毒将再次被激发，病毒沿神经生长繁殖，继而造成神经的损坏或破坏，从而引发神经疼痛，带状疱疹后遗神经痛持续时间短则1-2年，长甚至超过10年。带状疱疹后遗神经期是困扰老年22例老年患者带状疱疹后遗神经痛的护理由专注毕业论文与职称论文的www.7ctime.com提供,转载请保留.患者的顽固性疼痛之一，患者长期遭受疼痛折磨，严重影响患者的身心健康。现将带状疱疹后遗神经痛的护理体会报告如下：
1 临床资料
22例带状疱疹后遗神经痛的患者，男性9例，女性13例。年龄52-93岁，平均年龄75.5岁。疼痛评分（VSA）7-10分。住院天数11-24天，平均住院天数14.5天。
2 护理策略
2.1 心理护理 患者因疾病反复发作且疼痛，产生了焦虑、情绪低落、悲观失望、心情烦躁等不良情绪，所以护理人员要对患者要主动、热情的接待并关心体贴患者，耐心倾听患者的倾诉并给予充分的感受和理解，向其讲解有关疾病的知识和治疗的成功病例，用和蔼的态度和熟练的技术赢得患者的信任，帮助患者稳定情绪，使其保持乐观的心情，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。

2.2 疼痛护理

2.2.1 注意观察患者疼痛的性质，表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，教会患者疼痛视角评分法（VAS），可给超激光照射、局部涂擦抗病膏、提高机体免疫力、改善血液循环、神经阻滞治疗来缓解患者的疼痛。
2.2.2 分散患者注意力和自我放松 疼痛评分≤5分：可通过多种形式分散病人的注意力，减轻疼痛的作用，如看电视、讲故事、听音乐、与家属、朋友相互交谈等，具备镇痛及松弛的效果。
2.2.3 若非药物疗法无效或重度疼痛（疼痛评分≥6分）严重者影响了患者休息、睡眠、精神状态等，另外对伴有焦虑或抑郁的患者除心理支持外，护士科根据医嘱适当应用催眠镇静药，如，也可应用抗焦虑或抑郁的药物如阿米替林等缓解患者焦虑或抑郁。

2.3 舒适的护理

2.3.1 保持室内良好的采光和通风效果，适宜的室内温度，创造舒适的环境，避开强光、噪音等环境因素诱发或加重疼痛。医务人员讲话声音应小，各项护理操作应做到稳、准、轻，尽量减少碰击声，避开一切不良刺激。
2.3.2 保持皮肤清洁，穿宽松棉质的衣服，防止衣裤摩擦，勤换衣服，保持床铺干净、整洁无渣屑，修剪指甲，避开抓破皮肤引起感染。
2.3.3 有水疱者，要在无菌技术操作下抽吸疱液，减轻张力从而缓解疼痛，保持疱壁的完整，减少感染。渗出糜烂着，可用红外线照射降低末梢神经的兴奋性松弛张力同时推动局部血液循环，缓解疼痛，防止感染。
2.4 饮食的护理 指导患者多食高蛋白、高热量、富含多种维生素易消化的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，禁食辛辣、海鲜及刺激性食物、戒烟酒、保持营养均衡。
2.5 出院指导 嘱患者积极参加力所能及的体育锻炼增强机体抵抗力，避开感冒、发热。在疼痛未完全缓解的情况下坚持服药，直至疼痛缓解。均衡营养，保持心情舒畅，身体如有不适要及时到医院就诊，做到早诊断，早治疗，不留有后遗症。
3 结 果
通过带状疱疹后遗神经痛的患者全面系统的护理22患者中20例治愈，2例好转，有效率97%
参考文献
[1] 刘太华，张忠奎，许泽娟.带状疱疹临床流行病学分析[J].西南军医，2005（06）.
[2] Dwor RH，王韵.带状疱疹痛与带状疱疹后神经痛[J].中国疼痛医学杂志，1996（04）. 全文地址：www.7ctime.com/ekhllw/lw3277.html上一论文：探讨中医护理在提高心血管患者生活质量中的临床作用