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探究慢性支气管炎患者临床护理体会

最后更新时间:2024-04-15 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:4527 浏览:12434
论文导读:
【摘要】 目的 探讨和总结慢性支气管炎患者的临床护理策略以及注意事项。策略 对本院2010年4月~2012年10月收入院的78例慢性支气管炎患者给予常规治疗及有针对性的综合性护理, 分析护理重点及注意事项。结果经过有效临床护理, 全部患者以积极、乐观的心态接受治疗, 未出现严重并发症, 所有患者均康复出院。结论 在常规治疗的基础上, 对慢性支气管炎患者进行有针对性的综合护理, 可以有效并发症的发生率和复发率, 提高治愈率及患者的生活质量, 以推动患者早日康复。
【关键词】 老年患者;慢性支气管炎;护理干预
慢性支气管炎[1]是指气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症, 主要由于细菌感染、空气污染和吸烟等理由造成的, 在我国根据临床统计是老年人常见病以及多发病之一。长期的慢性炎症, 患者支气管黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡, 杯状细胞增生、黏液腺肥大, 管壁内炎性细胞浸润、肉芽组织增生、造成管壁增厚, 管腔狭窄, 最终导致支气管周围纤维化[2]。本院2010年4月~2012年10月收入院的78例慢性支气管炎患者给予常规治疗及有针对性的综合性护理, 取得满意的效果。现将护理体会总结如下。
1 临床资料
本组为2010年4月~2012年10月收治的78例慢性支气管炎患者, 所有患者确诊符合《慢性阻塞性肺病诊治规范》的诊断标准[3]。其中女性患者30例, 男性患者48例。患者年龄41~84岁, 其中40~59岁12例, 51~69岁48例, 70~84岁18例;其中喘息型41例, 单纯型39例, 并发肺源性心脏病者12例, 并发支气管扩张9例。患者入院临床表现表现为乏力、咳嗽、咳痰、胸闷、气急等症状, 查体患者肺部呼吸音粗, 有散在干、湿啰音。胸部X线以及 CT检查肺门阴影增深、肺纹理增粗。经过有效临床治疗及护理, 全部患者以积极、乐观的心态接受治疗, 未出现严重并发症, 所有患者均康复出院。
2 护理措施
2. 1 一般护理 患者房间经常开窗通风, 保持清洁, 病室内要注意避开过于干燥或潮湿;室内温度保持在l5~20℃, 避开主动及被动吸烟;避开着凉, 注意保暖, 预防感冒;嘱患者平时加强体育锻炼, 增加抵抗力;患者服药时尽量在护理人员的监护下服用, 对咳喘患者尽量不用散剂。
2. 2 心理护理 患者进入病房后, 护理人员多和患者及家属沟通, 建立和谐的护患关系, 护理人员要向患者及家属详细介绍可以的制度、病区的环境、主管医生和责任护士, 使患者对护理人员产生足够的信任。讲解本病的基础知识, 以及在治疗过程中可能会出现的一系列不良反应和应对措施, 多讲解治疗成功患者的案例, 使患者打消顾虑, 以积极的心态配合治疗与护理。
2. 3 呼吸道护理 慢性支气管炎患者痰多粘稠, 嘱患者多饮水, 护理人员每天用生理盐水、硫酸庆大霉素、糜蛋白酶等药物雾化吸入, 指导患者采取有效咳嗽方式, 护理人员或家属协助患者翻身、胸部叩击和体位引流, 必要时给于患者吸痰处理。取适当体位, 使病变部位支气管开口向下, 利用重力, 将分泌物排出体外。观察咳嗽和痰液引流情况。指导患者进行深呼吸和有效咳嗽, 患者每2~4小时定时进行数次随意的深呼吸, 然后爆发性咳嗽, 促使分泌物从远端气道随气流移向气道。通过深呼吸和有效咳嗽, 可及时排出呼吸道内的分泌物。体位引流按病灶部位, 指导患者家属给患者拍背, 从肺底到肺尖, 从肺外侧到内侧, 在拍背的同时鼓励患者作深呼吸和咳嗽, 咳痰, 间接地使附在肺泡周围及支气管壁的痰液松动脱落。
2. 4 饮食护理 由于慢性支气管炎症状是一种长期的慢性消耗性疾病, 绝对的禁烟禁酒, 患者宜进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物。进食慢性支气管炎患者的临床护理体会论文资料由论文网www.7ctime.com提供,转载请保留地址.肉、蛋、奶、豆制品等, 尽可能少进食高脂肪和含糖量比较高以及刺激性较强的食物, 寒冷季节应补充一些含热量高的食品以增强御寒能力, 同时要注意补充微量元素, 对于由于其他合并症而导致无法自主进食的患者, 可以采用静脉注射营养液的策略, 对其进行能量补充。
3 讨论
慢性支气管炎是临床上老年人的最常见疾病之一, 患者的严重程度不一。一般在患者过度疲劳、寒冷季节、感冒、或吸烟的情况下, 会导致该病急性发作。部分患者由于长期反复的发作, 造成阻塞性肺气肿以及肺源性心脏病的发生。慢性支气管炎患者的临床护理服务是一个全面综合的护理服务, 其需要护理工作者, 做到以患者为中心, 不断完善自身的业务素质。重视患者的心理护理, 树立患者战胜疾病的信心, 降低其焦虑和抑郁状态:加强健康教育, 嘱慢性支气管炎患者在出院后进行自我保护的日常锻炼, 护理人员在临床护理工作中, 要积极地采取各种有效措施, 减少和避开疾病的复发。对慢性支气管炎患者采取有针对性的护理措施, 缩短治疗时间, 对于提高临床治疗效果, 值得临床推广。
参考文献
[1]叶任高.内科学.第5版.北京:人民出版社出版, 2000:15-18.
[2]邹萍,魏武.内科学.北京:人民卫生出版社, 2007:262-263.
[3]王小慧.慢性支气管炎临床治疗分析.临床和实验医学杂志, 2008,7(4):59-60.
[收稿日期:2014-03-19] 全文地址:www.7ctime.com/ekhllw/lw32707.html上一论文:关于结核耐药患者的心理与整体护理干预体会