探究优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中应用效果

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摘要：目的：对优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用效果进行探究。策略：选取我院2012年4月到2013年10月收治的88例人工关节置换患者作为研究对象，采用随机的方式将患者均分成两组每组44例，分别为对照组和观察组。对于观察组的患者采用优质护理服务模式，对于对照组的患者采用常规的护理模式。对两组患者的疼痛时间、护理满意度、并发症发生率以及住院时间等指标进行观察和分析。结果：观察组患者的疼痛缓解时间、拆线时间以及住院时间明显短于对照组患者的，其差异具有统计学作用（P<0.05）.观察组患者的关节屈伸度明显高于对照组患者的，其差异具有统计学意义（P<0.05）。 观察组患者对护理的满意程度为95.46%明显高于对照组患者的满意程度77.27%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的并发症发生率为18.18%明显低于对照组患者的并发症发生率34.09%，优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用效果由优秀论文网站www.7ctime.com提供,助您写好论文.差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：有针对性的优质护理模式能够降低患者的疼痛缓解时间、拆线时间，增强关节屈伸度，提高护理满意度、降低并发症发生率、缩短住院时间，值得在临床上得到广泛的推广和应用。
关键词：优质护理模式 人工关节置换 应用效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-880

1.2014.0

2.322

1671-8801（2014）02-0226-01 人工关节置换手术是治疗骨科性关节炎、类风湿性关节炎以及创伤性关节炎等造成关节疼痛、畸形、走路障碍等骨科疾病的一种有效的手术策略。该手术治疗的效果不仅取决于手术医生的医术水平，同时取决于护理人员的护理水平。优质服务模式作为一种新型的护理模式，是从整体护理的角度出发，以患者为中心及时发现护理过程中的理由以及患者提出的疑问和要求的一种护理方式。一个患者从入院开始就对其提供全面、细致、连续的护理服务。护理工作人员对其分管的患者首先进行全面系统的评估，之后制定符合患者个人特性的最佳的护理方案，最后按照制定的方案在不断调整的状态下实施方案。为了对优质护理模式在人工关节置换患者中的护理效果进行探究，我院就2012年4月到2013年10月收治的88例患者，采用对比实验的策略展开了全面的研究，现在将研究的具体情况报告如下。
1 资料与策略
1.1 临床基本资料。本次研究对象为我院2012年4月到2013年10月收治的88例人工关节置换患者，其中男性患者有53例，女性患者有35例，患者的年龄最小的为48岁，最大的为95岁，平均年龄为68.6岁。将所有患者采用随机的方式均分成两组，每组44例患者，其中一组作为观察组，一组作为对照组，两组患者在年龄、性别和病情等方面都不存在明显的差异，具有很强的可比性。
1.2 策略。对两组患者都给与心理护理，在此基础上，对于观察组的患者采用优质护理模式，对于对照组的患者采用常规的护理方式。
（1）心理护理方式。进行关节置换的患者通常都是一些老年患者，患者由于病情导致行动不方面，需要长期卧床休息，严重的情况下生活不能够自理，因此经常会产生烦躁、焦虑和恐惧的心情。患者通常对关节置换手术有诸多的疑问，担心手术的安全性和手术之后的效果等。在这种情况下医护工作人员密切观察患者的心理状态，采取有效的措施进行心理护理，消除患者心中的疑虑和恐惧。
（2）常规护理模式。常规护理模式就是采用一个护理人员负责多个病人的方式，对患者进行护理。护理的主要工作包括：根据患者的病情，让患者保持正确的体位以确保关节功能，例如对于髋关节置换手术患者在平卧时，在双腿下面垫上软枕或者是V性海绵垫，使患者的患肢保持外展位。在手术过程中以及手术后对患者的的生命体征、意识形态以及病情变化等进行密切的观察。对于骨折患者固定骨折部位，限制骨折部位局部活动，并且指导患者主动或者是被动的进行功能活动。对于长期卧床的患者，定时对其进行翻身防止压疮或者是关节僵硬，以及其他感染性并发症的发生。对患者制定康复训练计划，指导其进行康复训练。
（3）优质护理模式。从患者入院开始就安排专人对其进行护理，首先向其介绍入院须知、医院的环境、工作人员、探视制度等。之后护理人员对患者进行全面系统的评估，根据每个患者的具体情况作出护理诊断，再根据患者的实际病情和诊断结果制定符合其个人特征的有效护理方式。给患者提供全面、细致、连续的护理服务，对护理过程中发现的理由采取有效的措施进行解决，认真、耐心的解决患者提出的疑问，积极的满足患者对护理的需求。加强护理质量的重视程度，包括基础护理、专项护理、心理护理、饮食护理、用药护理、康复护理等。护理工作人员对病人进行24小时不间断的护理，根据指定的护理计划展开护理工作，并且根据情况的变化及时的进行护理方案的调整。真正实现每位患者的护理，都是符合其个人特性的个性化护理。
1.3 观察指标。对两组患者的疼痛缓解时间、拆线时间以及关节屈伸活动度等指标以及护理满意程度、并发症发生率、住院时间等进行观察和统计。
1.4 统计学分析。对护理过程中得到的数据资料采用统计学软件SPSS13.0进行处理和分析，其中计量资料采用统计学的方式表示，百分数采用（%）的形式表示。对分析结果进行检验，若得到两组数据之间有P<0.05，则说明两组之间具有明显的差异，其差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的疼痛缓解时间、拆线时间以及关节屈伸活动度等对比。观察组患者的疼痛缓解时间、拆线时间明显短于对照组患者的，两组之间的差异具有统计学作用（P<0.05），观察组患者的关节屈伸活动度大于对照组的，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的以上指标具体情况如下表1所示。
表1 两组患者的疼痛缓解时间、拆线时间、关节屈伸活动度对比表2.2 两组患者的满意程度对比。观察组患者对护理的满意程度为95.46%明显高于对照组患者的满意程度77.27%，两组患者之间的差异具有统计学作用（P<0.05）.两组患者的满意情况具体如下表2所示。
表2 两组患者满意程度对比表
2.3 两组患者并发症情况对比。观察组患者的并发症发生率为18.18%明显低于对照组患者的并发症发生率34.09%，两组患者之间的差异具有统计学作用（P<0.05）。两组患者并发症的具体情况如下表3所示。
表3 两组患者并发症情况对比表（例）
2.4 两组患者的住院天数对比。观察组患者的平均住院天数为14.84±5.68天，明显短于对照组患者的住院天数19.24±6.86天，两组患者之间的差异具有统计学作优质护理服务模式在人工关节置换患者护理中的应用效果由优秀论文网站www.7ctime.com提供,助您写好论文.用（P<0.05）。
3 讨论
人工关节置换手术可以采用外科技术将人工关节置换到人体内，代内本身的已经发生病变和损坏的关节，来达到降低患者疼痛，恢复关节基本功能论文导读：患者压疮预见性护理中的应用.齐鲁护理杂志，2010，16（20）：71—74袁霞，刘文莉.人T膝关节置换患者优质护理服务的效果评价.中国临床新医学，2012，11（5）：1072—1073范丽娟.护理十预对人T全膝关节簧换术后患者功能恢复的影响.中国医药导刊，2012，10（14）：1831—1832上一页12原文出自:中报教育网论文中心 www.zbjy.cn
的治疗目的。随着近几年生物材料及时应用以及外科技术的不断发展，对于关节置换手术也从置换膝关节和髋关节发展置换肩关节、肘关节、踝关节、腕关节以及趾间关节等细小的关节领域。根据临床研究得到，在80%以上的患者中置换的关节能够正常使用20年之久，并且有的能够使用终生。随着各地医疗技术水平的发展，各地医院也纷纷开展关节置换手术，这在很大程度上彻底解决了关节炎患者的痛苦，使由于关节坏死不能行走的患者下地行走成为了可能。人工关节置换手术的成功虽然离不开成熟精湛的技术和手术医生的医术水平，但是其手术的效果也和护理的质量之间存在着不可分割的关联。优质护理模式能够给提供全面、细致和连续的护理模式，使患者能够接受到符合其个人特征的个性化护理服务，开展有针对性的康复训练，实现人工关节置换手术的理想治疗效果，推动患者尽早康复。因此，创造一套切实可行的优质护理模式不仅能够对手术的成功开展提供保障，同时也是医护工作人员提高医院声誉和护理质量需要解决的理由。
本次通过设计观察组和对照组，对观察组患者采用优质护理模式，对对照组患者采用常规护理模式的对比研究。发现优质护理模式能够明显的缩短患者疼痛缓解时间、拆线时间、住院时间，降低并发症发生率，增强患者关节屈伸度，提高患者对护理的满意程度。因此，优质护理模式值得在人工关节置换患者的临床治疗中得到广泛的推广和应用。
参考文献
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