试谈活血化瘀通窍活血汤对气滞血瘀型突发性耳聋临床疗效观察

论文导读：得出各自疗效,对比两种类型听力曲线、两种治疗办法间的疗效差别,用统计学分析各组间疗效的差别。结果：①一个疗程结束后,在整体疗效的评价方面,两治疗组的总有效率高于两对照组,对比有明显性差别(P＜0.05)；上升型组的总有效率高于下降型组,对比有明显性差别(P＜0.05)。②上升型治疗组与下降型治疗组的总有效率分别高于各自的对
摘要：目的：通过观察通窍活血汤加减治疗气滞血瘀型突发性耳聋(Sudden deafness,SD)的临床疗效,对比纯音气导听阈测试曲线体现为下降型(高频下降显著)与上升型(低频下降显著)患者的治疗效果,研究通窍活血汤治疗突发性耳聋的效果与纯音听力曲线之间的相关性。办法：从临床诊断、中医辩证为气滞血瘀型的突发性耳聋,同时纯音气导听阈测试曲线体现为下降型(高频下降显著)与上升型(低频下降显著)的患者各60例,作为探讨对象。将上升型组随机分为上升型治疗组和上升型对照组,每组30例,下降型组随机分为下降型治疗组和上升型对照组,每组30例。两对照组给予西药治疗(甲强龙、前列地尔、甲钴胺),两治疗组在常规治疗的基础上加服加减的通窍活血汤,通过复查纯音气导听阈测试,对比治疗前后的听力状况,得出各自疗效,对比两种类型听力曲线、两种治疗办法间的疗效差别,用统计学分析各组间疗效的差别。结果：①一个疗程结束后,在整体疗效的评价方面,两治疗组的总有效率高于两对照组,对比有明显性差别(P＜0.05)；上升型组的总有效率高于下降型组,对比有明显性差别(P＜0.05)。②上升型治疗组与下降型治疗组的总有效率分别高于各自的对照组；上升型治疗组的总有效率高于下降型治疗组；上升型对照组的总有效率高于下降型对照组,但经检验,两两对比均无明显性差别(P＜0.05),不具统计学作用。结论：①一个疗程结束后,通窍活血汤加减配合西药治疗的两治疗组疗效高于仅用西药治疗的两对照组(P＜0.05),表明通窍活血汤对于辩证分型为气滞血瘀型的突发性耳聋的治疗有一定优势。②纯音气导听阈测试曲线体现为上升型突发性耳聋患者的总有效率高于下降型的突发性耳聋患者(P＜0.05),结合耳蜗基底膜毛细胞对音频的选择特性从及耳蜗血流的特征,说明是体会低频声波的耳蜗顶部血供比体会高频声波的耳蜗底部血更易得到改进,以而认为根据听力曲线图辅助判断突发性耳聋患者的转归是可行的。关键词：突发性耳聋论文活血化瘀论文听力曲线论文临床探讨论文
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Abstract8-10
前言10-12
第一章 探讨办法12-16
1 病例来源12
2 病例选择标准12-13

2.1 现代医学诊断标准12

2.2 中医辩证标准12

2.3 病例纳入标准12-13

2.4 排除标准13

2.5 病例的剔除13

3 检査办法13

3.1 纯音听國测试13

3.2 其他13

4 探讨办法13-14
5 治疗办法14

5.1 中药治疗14

5.2 西药治疗14

6 疗效评定14-15
7 安全性观测15
8 统计办法15-16
第二章 临床资料16-18
第三章 探讨结果18-21
第四章 分析与讨论21-27
1 突发性耳聋的病因的中、西医探讨21-22
2 通奇活血汤方解22-23
3 通誇活血汤中各组药物的相关现代药理学探讨23-24
4 其他治疗的临床作用24-25
5 内耳循环障碍与听力曲线类型的相关性25-27
第五章 结论27-28
参考文献28-30
附录30-32
致谢32-33
文献综述33-36
作者简历36