阐述全麻全麻手术患者苏醒期躁动护理办法
最后更新时间：2024-01-26
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论文导读：
摘要：目的：探讨全麻手术患者苏醒期躁动的护理方法。
方法：摘取2008年12月至2011年12月前来我院治疗的全麻手术苏醒期躁动的患者300例进行观察研究，分析患者苏醒期出现躁动的实际原因，根据实际情况，给予相对应的护理方法。
结果：所有患者在苏醒期都发生了严重程度不一的躁动情况，发生率为15.0%，各种会引起手术全麻手术患者苏醒期躁动的因素，最常见的就是导尿管感染以及疼痛，发生率分别为3
关键词：全麻手术 苏醒期躁动 护理方法
1008-1879（2012）11-0290-02
全麻手术由于全身麻醉，对患者身体产生很大的影响，虽然患者能够在手术后的短时间内苏醒，但是也有相当一部分患者在苏醒后会表现为躁动、意识模糊、兴奋以及轻重程度不一的不自主运动，如果没有及时对这些不良反应作出相应的应急措施处理，就会导致患者出现生命安全威胁。本文选取300例全麻手术苏醒期出现躁动的患者进行临床研究，患者在苏醒期都出现轻重程度不一的躁动，经过原因分析，采取相应的护理方法，能够取得良好的疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2008年12月至2011年12月前来我院治疗的全麻手术苏醒期躁动的患者300例进行观察研究，其中，男性患者150例，女性患者150例，患者年龄为2-80岁；其中，耳鼻喉科手术患者86例，腹部外科手术患者80例，骨科手术患者67例，胸外科手术患者45例，妇产科手术患者30例。在手术中，患者进行麻醉都为全身静脉麻醉、静脉吸入复合全麻或者气管内插管。手术之后，将所有患者送进麻醉苏醒室，观察患者在全麻手术后苏醒期出现躁动的原因，并且根据症状的不同采取不同的处理措施，分析手术后的各种不良刺激对躁动的影响。
1.2 观察指标。按照躁动症状的轻重程度分为：①轻度：在较强的刺激下，患者会出现躁动现象，例如吸痰等不良刺激，如果刺激停止，患者也会停止躁动，此为轻度躁动；②中度：在没有任何不良刺激的情况下，患者会出现躁动的现象，但是不需要药物或者物理方法来制止躁动，此为中度；③重度：患者即使在没有不良刺激的情况下，也会躁动现象，是不自主躁动，并且患者无法自动停止躁动，需要物理方法以及药物来制止躁动，此为重度。
2 结果
通过观察，各种不良刺激对患者的影响，导致躁动发生，如表1所示，清晰记录了各种不良刺激导致躁动的发生率。
3 讨论
3.1 导致出现躁动的原因。导致全麻手术患者在苏醒期出现躁动，最主要的原因就是术后切口疼痛，这是最常见的原因。在本文研究的病例中，由于疼痛影响，导致出现躁动的比例为46.33%，在各种不良刺激中，疼痛的比例是最高的。由于患者在手术的过程中，需要使用短效镇痛药进行止痛，如果手术完毕后，没有对患者加强用药，或者过早就停止用药，都会对患者造成不同程度的疼痛，从而导致患者出现躁动不安的现象。再加上全麻手术通常都是大型手术，切口以及创伤都非常大，如果患者长时间保持同一个被动的体位没有活动，以及肢体因为手术要受到固定的约束，对患者肌肉造成酸痛，即使是呼吸，也会牵扯到伤口，使患者出现疼痛，导致躁动。据相关研究报道，导致躁动出现以及加重的最常见原因就是各种不良刺激。
全麻手术苏醒期的患者，麻醉药效果并没有完全消退，患者意识还是非常模糊，因此，对于外界的刺激，患者会非常敏感，例如吸痰、导尿管不适、胃管以及各种引流管的刺激、气管导管对患者咽喉的刺激，都会导致患者出现躁动，甚至还会将气管导管以及导尿管等插管拔出。导致出现躁动的原因中，最常见的就是留置导尿管以及手术切口疼痛[3]。
3.2 躁动的护理方法。在手术之前，护理人员要对患者的心理状况以及病情进行详细的了解，针对患者的情况，对患者讲述麻醉方式、手术过程中以及手术后会出现的问题以及应对措施，使患者有足够的心理准备接受手术。手术之后，要应用自动控制镇痛技术，控制患者的疼痛，起到充分镇痛的效果。
全麻手术患者苏醒期应该要采取平卧的姿势休养，护理人员要时刻关注患者的状况，要将患者呼吸道的分泌物及时清除，防止患者误吸，使患者呼吸道能论文导读：
够保持通畅。患者吸痰前，可以对患者进行充分给氧，吸痰的时候，操作动作要保证轻柔熟练，要保证患者不能负压过大，每次吸痰时间不能超过15秒，避免对患者反复中专毕业论文www.7ctime.com
吸痰，从而减少不良刺激。
另外，对于严重躁动者，如自行将插管拔出的，应该要使用约束带将患者的肢体固定，避免伤到自己。拔管后，还要对患者使用镇痛剂，加大对患者的给氧流量，密切观察患者，防止出现窒息。
参考文献
钟桂芳，谢柳青，蒋玉萍，等.不同麻醉方式患者导尿时机的选择[J].护士进修杂志，2009，24（06）：652-654
张志浩，徐伟囡，潘学文.全麻恢复期病人躁动原因的分析及处理[J].浙江创伤外科，2005，10（01）：52-54
[3] 黄荣杏，李惠兰，钟忠健，等.全身麻醉苏醒期患者躁动的护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2007.28（10）：1256—1257
摘要：目的：探讨全麻手术患者苏醒期躁动的护理方法。
方法：摘取2008年12月至2011年12月前来我院治疗的全麻手术苏醒期躁动的患者300例进行观察研究，分析患者苏醒期出现躁动的实际原因，根据实际情况，给予相对应的护理方法。
结果：所有患者在苏醒期都发生了严重程度不一的躁动情况，发生率为15.0%，各种会引起手术全麻手术患者苏醒期躁动的因素，最常见的就是导尿管感染以及疼痛，发生率分别为3
3.67%与46.33%。
结论：护理人员应该要对全麻手术患者苏醒期会出现躁动的原因进行了解，全面掌握相关知识，并且根据患者的实际状况给予相对应的护理方法。关键词：全麻手术 苏醒期躁动 护理方法
1008-1879（2012）11-0290-02
全麻手术由于全身麻醉，对患者身体产生很大的影响，虽然患者能够在手术后的短时间内苏醒，但是也有相当一部分患者在苏醒后会表现为躁动、意识模糊、兴奋以及轻重程度不一的不自主运动，如果没有及时对这些不良反应作出相应的应急措施处理，就会导致患者出现生命安全威胁。本文选取300例全麻手术苏醒期出现躁动的患者进行临床研究，患者在苏醒期都出现轻重程度不一的躁动，经过原因分析，采取相应的护理方法，能够取得良好的疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2008年12月至2011年12月前来我院治疗的全麻手术苏醒期躁动的患者300例进行观察研究，其中，男性患者150例，女性患者150例，患者年龄为2-80岁；其中，耳鼻喉科手术患者86例，腹部外科手术患者80例，骨科手术患者67例，胸外科手术患者45例，妇产科手术患者30例。在手术中，患者进行麻醉都为全身静脉麻醉、静脉吸入复合全麻或者气管内插管。手术之后，将所有患者送进麻醉苏醒室，观察患者在全麻手术后苏醒期出现躁动的原因，并且根据症状的不同采取不同的处理措施，分析手术后的各种不良刺激对躁动的影响。
1.2 观察指标。按照躁动症状的轻重程度分为：①轻度：在较强的刺激下，患者会出现躁动现象，例如吸痰等不良刺激，如果刺激停止，患者也会停止躁动，此为轻度躁动；②中度：在没有任何不良刺激的情况下，患者会出现躁动的现象，但是不需要药物或者物理方法来制止躁动，此为中度；③重度：患者即使在没有不良刺激的情况下，也会躁动现象，是不自主躁动，并且患者无法自动停止躁动，需要物理方法以及药物来制止躁动，此为重度。
2 结果
通过观察，各种不良刺激对患者的影响，导致躁动发生，如表1所示，清晰记录了各种不良刺激导致躁动的发生率。
3 讨论
3.1 导致出现躁动的原因。导致全麻手术患者在苏醒期出现躁动，最主要的原因就是术后切口疼痛，这是最常见的原因。在本文研究的病例中，由于疼痛影响，导致出现躁动的比例为46.33%，在各种不良刺激中，疼痛的比例是最高的。由于患者在手术的过程中，需要使用短效镇痛药进行止痛，如果手术完毕后，没有对患者加强用药，或者过早就停止用药，都会对患者造成不同程度的疼痛，从而导致患者出现躁动不安的现象。再加上全麻手术通常都是大型手术，切口以及创伤都非常大，如果患者长时间保持同一个被动的体位没有活动，以及肢体因为手术要受到固定的约束，对患者肌肉造成酸痛，即使是呼吸，也会牵扯到伤口，使患者出现疼痛，导致躁动。据相关研究报道，导致躁动出现以及加重的最常见原因就是各种不良刺激。
全麻手术苏醒期的患者，麻醉药效果并没有完全消退，患者意识还是非常模糊，因此，对于外界的刺激，患者会非常敏感，例如吸痰、导尿管不适、胃管以及各种引流管的刺激、气管导管对患者咽喉的刺激，都会导致患者出现躁动，甚至还会将气管导管以及导尿管等插管拔出。导致出现躁动的原因中，最常见的就是留置导尿管以及手术切口疼痛[3]。
3.2 躁动的护理方法。在手术之前，护理人员要对患者的心理状况以及病情进行详细的了解，针对患者的情况，对患者讲述麻醉方式、手术过程中以及手术后会出现的问题以及应对措施，使患者有足够的心理准备接受手术。手术之后，要应用自动控制镇痛技术，控制患者的疼痛，起到充分镇痛的效果。
全麻手术患者苏醒期应该要采取平卧的姿势休养，护理人员要时刻关注患者的状况，要将患者呼吸道的分泌物及时清除，防止患者误吸，使患者呼吸道能论文导读：
够保持通畅。患者吸痰前，可以对患者进行充分给氧，吸痰的时候，操作动作要保证轻柔熟练，要保证患者不能负压过大，每次吸痰时间不能超过15秒，避免对患者反复中专毕业论文www.7ctime.com
吸痰，从而减少不良刺激。
另外，对于严重躁动者，如自行将插管拔出的，应该要使用约束带将患者的肢体固定，避免伤到自己。拔管后，还要对患者使用镇痛剂，加大对患者的给氧流量，密切观察患者，防止出现窒息。
参考文献
钟桂芳，谢柳青，蒋玉萍，等.不同麻醉方式患者导尿时机的选择[J].护士进修杂志，2009，24（06）：652-654
张志浩，徐伟囡，潘学文.全麻恢复期病人躁动原因的分析及处理[J].浙江创伤外科，2005，10（01）：52-54
[3] 黄荣杏，李惠兰，钟忠健，等.全身麻醉苏醒期患者躁动的护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2007.28（10）：1256—1257