简述栓塞超选择性肾动脉栓塞术治疗创伤性肾出血临床运用小结

论文导读：前言4-5中文摘要5-7Abstract7-11第1章综述11-25参考文献22-25第2章引言25-26第3章一般资料与办法26-293.1一般资料263.2MR检查26-273.3手术器材273.4手术办法27-283.5预后与随访28-29第4章结果29-31第5章讨论31-34

5.1肾动脉栓塞术的适应症312术前MR检查的重要量31-323

摘要：目的：探讨超选择性肾动脉栓塞术治疗创伤性肾出血的临床运用价值，术前MR检查的作用从及术后患者的肾功能转变状况。办法：选择在我院因各种外伤所致和因经皮肾镜取石所致的创伤性肾出血患者22名，男性17例,女性5例;年龄15-67岁,平均50.4岁。术前行肾脏MR检查，明确出血部位、血肿的发生时间、肾脏损伤的基本状况。行肾动脉造影时进一步明确肾血管损伤状况、出血位置，根据具体造影选用导管，为进一步超选择行插管可选用微导管，根据损伤情形选择合理的栓塞剂，栓塞直至损伤血管不显影。术后行肾功能检查及核素肾动态显像检查从明确肾功能状况。结果：本组共收集22名内科保守治疗无效的血尿患者病例资料，行选择性肾动脉栓塞术，术中造影即刻明确出血血管已被充分栓塞。术后观察24小时内血尿消失，尿中红细胞显著减少，并可达到正常，血常规检查红细胞及血红蛋白均稳定，并逐步上升，未见肾脏功能显著转变。选择性肾动脉栓塞术能最大限度保护患者的正常肾组织的功能。综上所述，在创伤性肾出血诊断明确的状况下，如内科保守治疗无效时行选择性肾动脉栓塞术能及时解决出血的不足，超选择性栓塞能尽最大可能保护患者的正常肾组织，具有创伤小，并发症少，效果好等优点。结论：术前行肾MR检查能明确出血部位、血肿的发生的时间、肾脏损伤等状况。为栓塞提供较大的帮助，根据术中造影状况选用弹簧圈及明胶海绵颗粒二者相结合能达到完全栓塞的效果，达到损伤最小。超选择性肾动脉栓塞术不仅损伤小，术后并发症轻微，并能尽最大保护患肾的正常功能。关键词：创伤性肾出血论文血尿论文肾脏MRI论文肾动脉造影论文肾动脉栓塞论文超选择论文明胶海绵颗粒论文栓塞弹簧圈论文
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中文摘要5-7
Abstract7-11
第1章 综述11-25
参考文献22-25
第2章 引言25-26
第3章 一般资料与办法26-29

3.1 一般资料26

3.2 MR 检查26-27

3.3 手术器材27

3.4 手术办法27-28

3.5 预后与随访28-29

第4章 结果29-31
第5章 讨论31-34

5.1 肾动脉栓塞术的适应症31

5.2 术前 MR 检查的重要量31-32

5.3 栓塞术中注意事项32-33

5.4 栓塞术的优点33

5.5 栓塞并发症33-34

参考文献34-35
附录35-40
作者介绍及在学期间所取得的科研成果40-41
致谢41