试论浅析医院成本核算管理目前状况与对策

论文导读：，提高经济效益。（三）需要进行成本核算的项目较多，变化性较大，增加了核算的难度与其它的企业和机构相比，医院属于一个技术密集性较高的行业，其向社会公众提供的医疗技术和医疗服务是医院在长期的实践中慢慢积累而成的，具有极高的无形资产的价值，此外，由于医疗技术更新速度快、成本变化快等原因，使得医院在开展成本核算工作时，
摘要：在医院的经济管理工作中，成本核算是其中一项十分重要的基础工作，通过行之有效的成本核算，医院能够有效地考察成本指标完成的情况，能够及时的发现在经营之中出现的问题，此外，行之有效的成本核算还能够为制定经营战略提供十分重要的参考依据。也正是因为这样的情况，医院必须要加强对成本核算管理工作的研究，积极的针对其存在的问题寻找相关的解决措施，提高成本核算管理的工作水平。
关键词：医院成本核算现状对策
在市场经济的背景下，医院强化成本核算管理，提高工作水平能够有效地提高医院的市场适应能力，使医院能够更好的适应市场的发展和变化；有助于提高医院的市场竞争力，进一步扩大医院的社会效益和经济效益。

一、医院成本核算管理中存在的问题

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(一)对成本核算管理的认识有偏差，不能够发挥其真正的作用

成本核算是医院成本管理工作的重要组成部分之一，其可以对医院在运转和经营过程中产生的各项费用进行归集与分配，继而对总的成本以及单位成本进行核算。科学合理的成本核算方法能够对医院成本支出工作的预算、分析以及改进等方面产生积极的影响并确保其能够正常、保质保量的进行。然而，就目前医院成本核算管理工作的现状来看，大多数的医院并没有正确的认识到这一点，即，对成本核算管理的认识存在偏差，认为其只与各个科室和绩效奖金相关。这样的情况使得成本核算管理工作不能够发挥出其应用的作用，不能够持续性的带动医院的经济效益的增长。

(二)成本核算的理论与核算方法缺失

会计核算是成本核算的基础，其主要是计量医院向公众提供的产品和服务以及医院在经营活动和管理工作产生的费用。与一般的制造业不同的是，医院所提供的诊疗、服务等产品是一种无形的产品，也正是因为这样的行业特殊性，使得医院在进行成本核算和管理工作时，不能够直接使用当前财务管理工作中的会计准则。而目前现行的、由国家财务部和卫生部联合颁发的《医院财务管理办法》也仅仅只是从原则和整体两方面出发对医疗卫生行业进行了规定，这样的情况使得医院不能够对资本性的支出和收益性的支出的划分建立起统一的标准，难以对管理费用、期间费用以及间接费用进行准确的界定，使得医院在进行成本核算管理时，只能够按照自己的判断开展核算和管理工作，而不能够进行横向的比较。由于成本核算理论和核算方法的缺失，使得其不能够有效的帮助医院节约成本，提高经济效益。

(三)需要进行成本核算的项目较多，变化性较大，增加了核算的难度

与其它的企业和机构相比，医院属于一个技术密集性较高的行业，其向社会公众提供的医疗技术和医疗服务是医院在长期的实践中慢慢积累而成的，具有极高的无形资产的价值，此外，由于医疗技术更新速度快、成本变化快等原因，使得医院在开展成本核算工作时，不得不面对许多的不确定的因素，致使成本核算工作变得十分繁琐和复杂。除此之外，医院在向公众提供医疗服务时，也会因为具体情况的差异而造成医疗服务的成本出现较大的差异，例如：医生的医疗技术水平的高低、病人需求的方式等。还有很多医院长期以来缺乏科学合理的经济管理方式，例如，不计算成本的投入与效益的产出情况等。在这些原因的综合作用下，使得医院的核算手段、信息应用方面出现了严重的问题，提高了核算工作的难度。

二、提高医院成本核算管理工作的工作水平的有效措施

(一)要坚持思想观念的革新，不断强化成本核算的意识

成本核算对医院的重要意义不言而喻，而要做好成本核算管理工作，除了要各个部门通力合作、紧密配合之外，还必须要坚持思想观念的革新，不断的强化成本核算的意识。在这方面，医院必须要将新财务方法以及成本意识强化的重点集中在医院的财务工作者和管理者身上，因为他们是成本核算工作的直接参与人和控制人。要加强对其的培训，使其能够不断的丰富自己的专业知识，提高自己的专业技能，要加强对其的思想教育，要在帮助其树立新型的财务管理理念的同时，全面培养其核算意识。此外，财务人员必须要加强与领导的沟通和交流，这是因为医院领导的专长是在医学方面，很少会有领导具备较为专业的财务知识，而其又掌握着医院的管理和决策权，因此，财务人员必须要加强与医院领导的沟通，帮助领导树立正确的思想观念，提高其对成本核算管理工作的重视程度。对于财务人员来说，应该把与领导的沟通和交流常态化，以便于领导能够第一时间革新自己的思想观念。

(二)利用目标管理法革新成本核算管理论文导读：

对于成本核算管理工作来说，其本质是为了能够有效地降低成本，提高医院的社会效益和经济效益。而在进行成本核算管理时，引入目标管理法，能够对医院的各个科室产生刺激，并提高其控制成本的积极性。在这方面，医院可以根据与以往的成本费用支出情况，计算固定成本和可变成本，继而通过盈亏平衡分析法来确定能够多少业务量能够维持医院的收支平衡。而后，以此为依据对各个科室进行整改。只有这样才能够实现成本核算管理工作的工作目的，才能够有效的在降低医院成本的同时扩大经济效益。

(三)要构建长期的成本控制机制

对于医院的成本核算部门以及相关的管理部门来说，其必须要定期的对医院各个科室的成本控制与成本核算的情况进行整理，并制定出详细的分析报告，继而交由相关的财务人员和管理人员进行审查，并要针对其中的问题制定出整改措施。这种常态化的成本核算管理能够有效的解决当前成本核算管理工作中存在的问题，并为医院的管理者提供决策依据。
三、结束语
总而言之，医院要想更好的发挥自身的优势，服务大众，就必须要确保自己能够有正常的经济收入，而要想确保一定的经济收入，就必须要做好成本核算工作，在这方面，医院必须要加强对成本核算工作的研究，针对其存在的问题制定相应的解决措施，只有这样才能够提高成本核算管理工作的工作水平，扩大医院的经济效益，继而发挥医院的社会职能。
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