健康教育在社区高血压病人中影响-

论文导读：。3讨论高血压病发病率较高,危害较重,对广大群众身体健康及生活质量均造成了不良影响。如何有效控制、治疗高血压多年来备受各界医务工作者重视，根据我国高血压发病及医疗卫生实际情况，如果仅凭借患者于住院期间及门诊的控制治疗是远远不够的，对有效控制血压水平、预防高血压并发症方面发挥不到大作用；随着适合我国
1672－3783(2012)08－0425－02
【摘要】目的 探讨社区高血压健康教育的价值。方法 选取我社区所管辖区域内高血压患者98例，随机分为观察组、对照组各49例，观察组定期予以健康教育干预，对照组不行任何健康教育措施。结果 观察组血压水平控制、依从性、知晓率明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论 社区高血压开展健康教育具有重大意义。
【关键词】 健康教育社区 高血压
我国社区医疗卫生服务模式自建立应用以来，得到了广大群众的认可［1］。高血压是一种常见病及多发病，且近年来呈增长趋势，心脑血管疾病是其常见并发症，每年因高血压而引发心脑血管病的死亡率极高，严重影响了我国人民的健康。一直以来都在探索如何有效的实现医院外高血压的控制，2010年2月我院应用健康教育干预加强对社区高血压管理，取得了良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
　源于：论文格式排版www.7ctime.com
　1.1 一般资料我社区卫生服务管辖区域内高血压患者为98例，54例男性患者，44例女性患者，年龄范围为49-70岁，平均年龄55岁；高血压Ⅰ级患者为42例，高血压Ⅱ级患者为34例，高血压Ⅲ级患者为22例；大学及以上学历者共11例，高34例，初24例，小学共24例，文盲共5例；98例患者随机分为观察组（健康教育干预组)、对照组(无干预组），每组各49例，在患者性别、年龄、高血压分级、文化学历等方面俩组差异不明显，无统计学意义。
1.2 高血压诊断及分级标准 均依据世界卫生组织(WHO)高血压诊断及分级标准：收缩压高于或等于18.7千帕（140mmHg），舒张压高于或等于12.0千帕（90mmHg）即可诊断为高血压；收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg为I级，收缩压 160～179mmHg或舒张压 100～109mmHg为II级，收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg为III级。

1.3 健康教育内容

1.3.1 健康教育方法医护人员从观察组患者的文化学历、高血压级别等实际情况出发，实行有规划、有目的的健康教育。对每位患者的文化学历、职业、自理能力、家庭和社会状况、个人兴趣、心理因素及合并疾病等情况进行深入了解并记录；给患者发放高血压知识手册及刻录有高血压相关知识录像的光盘， 定期组织高血压讲座，在患者间热烈展开高血压防护等知识的讨论。
1.3.2 健康教育内容 ①高血压定义、常见原因及发病机制、危害性、血压的正常范围、高血压的常见合并症、控制高血压的危险性因素情绪及精神的意义；②高血压患者的日常饮食以三低一高为标准（低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白及维生素饮食）；③戒烟戒酒及减肥对高血压患者的重大作用和意义，有效戒烟戒酒及减肥的措施；④合理用药相关知识，如正确的服用剂量及时间、药物的禁忌症和不良反应、不良反应的缓解及调整方法；⑤高血压患者运动锻炼的意义及个体化运动方案的制定、有氧运动及运动强度的掌控知识等。
1.4 观察指标 俩组高血压患者在血压控制率、高血压相关知识知晓率、依从性共三项指标进行对比。
1.5 统计学方法 用SPSS17.0 统计学软件进行统计学处理，计量数据采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果两组血压控制率、高血压知识知晓率、依从性比较以最后一次体格检查及问卷调查随访结果为依据；观察组在血压控制率、高血压知识知晓率、依从性方面明显优于对照组，组间差异均有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
高血压病发病率较高,危害较重,对广大群众身体健康及生活质量均造成了不良影响。如何有效控制、治疗高血压多年来备受各界医务工作者重视，根据我国高血压发病及医疗卫生实际情况，如果仅凭借患者于住院期间及门诊的控制治疗是远远不够的，对有效控制血压水平、预防高血压并发症方面发挥不到大作用；随着适合我国国情的社区医疗体系建立，各界群众主要的生活场所-社区的医疗护理受到了重视，通过在社区进行医疗健康教育等护理服务可实现对高血压患者医院外控制及管理，进而对高血压病进行社区防治?目前，血压控制率及高血压相关知识知晓率低、高血压患者院外的治疗依从性差、医护人员不能做到定期的规范的对患者随访等，是我国社区高血压患者管理存在的主要问题［2］。
健康教育是以促使人们积极主动的采取有益于自身健康的行为及生活方式为目标，以预防疾病、增进健康和提高生活质量为目的，通过各种会议或学习活动等手段，对疾病相关知识等进行宣教［3］。高血压健康教育是提高高血压患者认知水平、加强其健康意识的一种护理方法,通过恰当、科学的宣教方式，可提高患者对高血压疾病的知晓率，树立自我保健意识，利于增加高血压患者医院外对医嘱的依从性，培养其建立规律的生活方式。选择恰当的教育方法是开展高血压健康教育的关键；我们在此次工作中，采用了书面教育、视频教育、举办讲座等方法，在高血压患者当中展开了宣教工作；本次研究结果显示观察组的血压控制率、高血压知识知晓率、患者依从性三项指标都显著优于对照组，差异均P<0.05；这就说明社区高血压行健康教育非常有价值和意义 以往我社区高血压患者医学知识贫乏，对此病的知晓率很低，不遵循医嘱坚持服药，故依从性较差，通过这次对观察组健康教育干预结果告知我们，高血压健康教育当立为社区高血压医疗卫生服务的一项重要工作项目，通过健康教育来普及高血压卫生保健知识，提高患者日常自我保健意识，进而使高血压心、脑血管病等合并症发生率及死亡率降低。
参考文献
［1］ 彭芳. 如何开展高血压的社区健康教育［J］ 实用医技杂志, 2007,5(14): 3814.
［2］ 马艳芬.中医药防治在社区高血压管理中的应用［J］.中国实用医药.2010,1(3):11.
［3］ 杨小芬，赵美丽，叶雷娜等.台州市龙山、城西社区居民健康状况及保健情况调查［J］.台州医药杂志，2008，37(1)：35.