阐述依从某院产科医护人员洗手依以性分析

论文导读：.0%，说明医护人员只重视操作后洗手，自我保护意识强，但却忽视了操作前洗手。调查中发现，产科医护人员工作繁忙，往往抽不出时间洗手，是影响洗手依从性的主要因素。还有的医护人员担心经常洗手会使手部皮肤粗糙，甚至部分医护人员怕麻烦认为戴手套可以代替洗手，说明对清洁和消毒的指征缺乏正确的认识，更没有认识到手卫生是医院感
手卫生是预防和控制医院感染非常重要的因素，应引起高度重视。为了解我院产科医护人员洗手状况，提高产科医护人员洗手依从性，对我院产科医护人员进行了调查，现将结果报道如下。
1对象与方法
1.1对象
2012年12月，选择我院产科46名医护人员为观察对象，其中医生15名，护士31名；年龄22-43岁；文化程度为中专9名，大专11名，本科26名；初级职称25名，中级17名，高级4名。
作者简介：陈哲（1971— ），女，副主任护师，学士。
1.2方法
由受过专门培训的医院感染管理专职人员，根据卫生部《医务人员手卫生规范》的规定，现场观察医护人员进行各种诊疗护理操作时洗手执行情况并记录，为期1个月，每日早上7∶[KG-*2]30—9∶[KG-*2]30。同时，采用自制的洗手不依从原因调查问卷进行调查，发放问卷46份，回收46份，回收率为100.00%，对有效问卷结果进行分析。
2结果

2.1不同岗位医护人员的洗手依从性

2.3影响医护人员洗手执行情况的原因

工作繁忙没有时间洗手是影响洗手率的主要原因，其次是医护人员认为操作时患者给医护人员带来的危险不大，第三是担心反复洗手会伤害皮肤（表3）。
3讨论
有资料显示，我国每年由于医院感染造成的损失达10亿元。医院感染病例多数为接触性感染，其中有直接或间接经医护人员的手传播病原体而造成的医院感染占30.2%。医护人员与患者接触最为密切，加强医护人员手卫生可降低50%的医院感染率[3]，故必须加强医护人员的手卫生执行情况。
本调查结果显示，我院产科医护人员洗手依从率为62.2%，与朱明惠[4]报道的65.7%基本一致，但比宋丽红等[5]报道的30.2%高。护士的洗手依从性明显高于医生，原因可能为护理人员接触医院感染预防控制知识的机会较多，手卫生意识相对强些。产科医护人员在进行各种诊疗及护理操作后的洗手执行情况比操作前好，并且接触血液、体液及分泌物等污染物后洗手率为100.0%，说明医护人员只重视操作后洗手，自我保护意识强，但却忽视了操作前洗手。调查中发现，产科医护人员工作繁忙，往往抽不出时间洗手，是影响洗手依从性的主要因素。还有的医护人员担心经常洗手会使手部皮肤粗糙，甚至部分医护人员怕麻烦认为戴手套可以代替洗手，说明对清洁和消毒的指征缺乏正确的认识，更没有认识到手卫生是医院感染的主要途径。建议加强预防医院感染的知识培训工作，加强职业道德教育与素质教育，使医护人员在各种诊疗护理操作中自觉履行自己的职责，严格执行手卫生，恪守医德基本原则，强化慎独精神及自身责任感[6]。同时，将手卫生纳入年终目标考核管理，进行督察检查，提高洗手依从性。另外，完善洗手卫生设置，改善洗手卫生条件，提供快捷的干手设施。快速消毒剂既能节省时间，携带方便，又对皮肤刺激小，可将快速消毒剂挂在病例车、治疗车和护理车上，这样医护人员在诊疗护理操作前后及连续性操作时就很容易完成消毒的要求，能有效提高洗手的依从性，减少医院感染的发生。
4参考文献
郭芝恩.神经内科实习护生手卫生依从性的影响因素分析及对策[J].中外医学研究，2012，10（23）：148-149.
巩玉秀，李六亿，张朝阳.国内医院感染管理中的问题与对策[J].中华医院管理杂志，2009，16（9）：522-525.
[3]沈春丽.护理人员洗手情况调查[J].护理研究，2004，18（10）：1718-1719.
[4]朱明惠.医护人员手卫生执行状况调查[J].中国消毒学杂志，2011，28（源于：论文格式范文www.7ctime.com
5）：1407.
[5]宋丽红，贾会学，贾建侠，等.医务人员手卫生影响因素的调查与分析[J].中华医院感染学杂志，2009，19（1）：35.
[6]张莉.护理人员手部卫生现状调查与干预措施[D].天津：天津医科大学，2008：36.
（收稿日期：2013-04-26）论文导读：上一页12