关于病区内科病区院内感染分析及护理效果分析

论文导读：
摘要：目的：探讨分析我院内科病区的院内感染特点和有效的护理预防措施。
方法：把我院内科病房中2009年1月～2010年1月1890例作为对照组，2011年1月～2012年1月2576例进行护理管理措施的作为干预组，分析院内感染的临床特点和有效的护理预防，得出结果。
结果：干预组中的院内的感染率为4.92%明显比对照组中的1.86%降低，两组院内感染分布的内科科室均主要为呼吸内科，其次为消化内科和泌尿内科。
结论：加强护理管理能有效减少院内感染的发生。
关键词：内科病区 院内感染 护理措施
1008-1879（2012）11-0335-02
院内感染为患者在入院时无感染或有潜伏存在的感染，经入院48h后便发生感染或出现败血症的情况。因院内感摘自：毕业论文格式字体www.7ctime.com
染多为环境和认为因素所造成的，故需采取积极的预防措施以减少对患者不必要的伤害。我院2011年1月～2012年1月年经加强护理管理的工作后，对防治病区发生院内感染，取得了很大的进步，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 基本资料。把我院内科病房2009年1月～2010年1月的1890例（男1023例，女867例）的临床资料，作为对照组研究对象，2011年1月～2012年1月的2576例（男1670例，女906例）的临床资料，作为干预组的研究对象，其中对照组只进行常规的护理，而干预组在常规护理的基础上，进行加强护理的管理。其中对照组有93例发生院内感染，干预组有48例出现了院内感染，符合医院感染的诊断标准[3]。其中住院7～10天发生的有54例，住院>10天发生的有72例。
1.2 方法。对我院各个内科在2009年1月～2010年1月和2011年1月～2012年1月内出现院内感染的人数进行总结和分析，并对比各个内科室中出现院内感染的情况。其中，院内感染率为院内感染人次数占住院总人数的百分比。
1.3 统计学数据。采用SPASS13.0统计软件对所得数据进行分析，计数的资料比较采用X2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组院内感染的比较，干预组的院内感染率为

4.92%，明显比对照组的

1.86%降低，具体见表1。

3 讨论 经总结发现院内感染的好发科室依此为：呼吸内科、消化内科、泌尿内科、皮肤科，这些科室的患者患病部位都是向外开放的，故需加强对外面环境的管理。
院内感染的分析，我院的内科住院患者多为年龄偏大的老年患者，其组织器官功能已有衰退的征象，其机体的防御能力开始下降，且其住院时间长，且所患的基础疾病多，加上患者长期使用抗生素和较长时间卧床，从而易导致院内的感染发生[4]。另外，因医院医疗条件的局限，检验的设备不能满足具体分离病原菌的要求，导致内科病房内无法合理且规范化地使用抗菌的药物，再加内科的患者多长期使用激素类的药物，使得损伤机体的免疫系统，抑制正常的免疫功能，这也会增加院内感染的发生率[5]。还有，在医疗技术的操作上，若护理的工作做得不到位，也会使院内的感染率增加，侵入性的操作会增加细菌进入人体的机率，如插尿管和留置导尿管等会引发泌尿系统感染。
护理的工作管理质量高低会直接影响院内感染的预防效果，故需做好内科护理工作的管理，以预防院内感染，具体措施有：①做好基础的护理卫生工作，严格遵循医院的规定对病房的环境进行消毒，对于出院的患者，要做好床位终末消毒，随时保持病区的环境整洁。在使用各种的医疗器械前，检查器械的灭菌情况，使用结束后要严格进行消毒处理再存放在无菌柜内[6]。②护理过程中，加强护理人员手的消毒，以切断病原体的传播途径，护士在出入病区、接触患者的前后、进行每项护理操作的前后均应严格进行正确洗手消毒，以防发生病区的交叉感染。③对于一次性医疗器具，要积极加强使用管理，首先进货的部门必须严格核对并检查每次购入的医疗器具，保证其无菌干燥。各科室在输血抽血或注射时，要单独使用一次性的器具，以防出现交叉感染。④严格执行院内感染报告制度，做好监测院内感染的工作，能直接减少发生院内感染。应对正在感染的或可能感染的病人，要进行前瞻性的监测，及时发现并及时隔离，在传染源中阻断院内感染发生暴发性流行。所有的医务人员，要对院内感染引起重视，并有极力控制院内感染的责任感，提高对院内感染论文导读：发生率。参考文献于素英.内科病区医院感染的危险因素及对策.职业与健康，2003，19（11）：120畅明，樊寻梅，杨永弘.对机械通气条件下院内感染性肺炎的认识.国外医学儿科学分册，2001，28：144-147王枢群，张邦燮.医院感染学.重庆：科学技术出版社重庆分社，1990.258-260花宅贺.石连仲，乇新利等.157例老年患者医院
监护的认识和重视，临床的医护人员要及时汇报院内的感染卡。
由此可见，内科住院患者获得的院内感染多为患者本身的因素和医源性的因素引起的。作为护理人员，需在日常工作中，严格执行预防院内感染的相关规章制度，积极做好预防感染的措施，进行规范的护理操作，并且做好消毒、隔离的工作，还要对病区内的出现感染疾病的患者进行监测，积极提高护理的质量，以消除院内感染传的播途径，预防医院感染的发生，从而降低内科病区院内感染的发生率。
参考文献
于素英.内科病区医院感染的危险因素及对策[J].职业与健康，2003，19（11）：120
畅明，樊寻梅，杨永弘.对机械通气条件下院内感染性肺炎的认识[J].国外医学儿科学分册，2001，28：144-147
[3] 王枢群，张邦燮.医院感染学[M].重庆：科学技术出版社重庆分社，1990.258-260
[4] 花宅贺.石连仲，乇新利等.157例老年患者医院感染分析.中华医院感染学杂志，2006，16（5）：519-520
[5] 陈兆杰.谷玉敏，马成云.348例患者医院感染临床分析.中华医院感染学杂志，2005，15（5）：5l7-518
[6] 王金艳，曲艺，李志军，等.内科病区院内感染分析及护理对策[J].河北医药，2009，31（7）：880