关于融合医院建筑与城市融合

论文导读：区的整体形象。主入口广场对外直接开放，建筑底层部分架空，与城市空间融为一体，有效缓解城市交通压力，同时也让建筑更加具有活力和亲和力。在立面造型设计中，设计师充分考虑了“中医院”的特有属性，结合院区现有建筑和时代特色，大胆创新，采用现代建筑创作手法，将传统建筑的文脉、神韵、符号运用到现代建筑之中。从现代建筑
山东省中医院始建于1955年，是集医疗、教学、科研和预防、保健、康复于一体的甲等中医院，医院占地187亩（其中西区60亩，东区127亩）。新建基地综合楼位于东院区院内西南侧，地处济南市经十路以北、山师东路以东，建筑面积50298m2，共设652张床位。其主要功能为门诊、医技、住院、手术及配套辅助服务设施。
设计过程中，设计师结合医院地形、现实需求、未来发展等因素，在满足功能需求的基础上，对建筑形象进行了精心构思，使其既有鲜明个性，又与城市紧密结合，融为一体。
理性分析，融入城市
该基地综合楼用地狭长，东西可建设用地宽度仅为58m，且高层部分不能高于综合楼的南墙。在项目之初，设计师和院方进行了多方案设计与比较，对标准层护理单元的两种可行性布置方案进行了理性分析，最终选择了最适合基地条件的布局方式。对于裙房与主楼的结合方式，设计师从城市的角度出发，结合功能需求，将裙房设置在北侧，使沿经十路的城市界面更加完整统一，利于展示院区的整体形象。主入口广场对外直接开放，建筑底层部分架空，与城市空间融为一体，有效缓解城市交通压力，同时也让建筑更加具有活力和亲和力。
在立面造型设计中，设计师充分考虑了“中医院”的特有属性，结合院区现有建筑和时代特色，大胆创新，采用现代建筑创作手法，将传统建筑的文脉、神韵、符号运用到现代建筑之中。从现代建筑中折射传统文化，寓意传统中医插上现代科技的翅膀，锐意进取，不断创新。
利用地形高差，合理布局
项目用地南高北低，设计师充分利用地形高差，设置不同功能的出入口。北侧设半地下层，直接对室外广场开放，分别设置门诊、急诊、医护人员和地下车库出入口；在一层南侧设病房探视主入口，与院区探视入口对接。各出入口人流互不干扰，高效有序。
院区主入口面临山师东路，位于建筑的西侧，汽车和行人实行分道进出。院区南侧保留现有入口，作为探视人流入口，以便最大限度地将机动车辆停放在主楼的。出租车、自驾车、救护车都设有专用的进出线路；后勤供应、垃圾处理的出入口独立设在北侧；行人通过位于山师东路的出入口可直接进出。从而尽量避免人车流线交叉。
单体建筑，采用大平面布局
该案设计通过裙房将相邻的病房塔楼连接，使医院建筑成为一座功能紧凑、大进深的现代化且连续的整体，最大限度地为当前和未来的发展衔接考虑。
单体建筑设计采用大平面（矩形）布局，在功能布置、外部和内部交通以及适应性方面具有优势，内部交通方面的优势尤其明显。设计师和院方认为，从人性化的角度考虑，水平交通比垂直交通更加方便，因此应减少或避免建筑物的相对独立；同时，在适应性方面，对于病房单元来说，大的平面面积会有更灵活的住院单元。
门诊采用医、患相对分开的形式，各科采取厅式候诊，设有较大的候诊空间；挂号取药大厅结合有采光天窗的自动扶梯中庭布局，并设有各种服务用房，使患者在就诊过程中有宽敞的活动空间和良好的视觉环境。
内外流线，简洁高效
设计师合理地组织了院区内各种人流、物流、车流以及建筑单体内部的各项流线，使洁污路线分开，最大限度地满足来院就医和探视人员以及医护人员的不同要求，以避免或减少交叉感染。通过合理组织外部交通，减少了院区道路面积和交通冲突（患者、后勤/供应、垃圾处理等）；通过减少建筑物入口，增加了安全性，改善了人流、车流导向。主入口集中，且与市区主干道连接便捷。
在门诊部采用了医患相对分开的设计理念，通过“一街、一厅、一廊”组织交通，简洁高效。“一街”指医疗街，沿街布置竖向交通、功能单元及附属用房，方便患者到达；“一厅”指采光中厅，门诊检查等附属功能用房沿中厅周围布置，便于识别和到达，同时为整个建筑提供了舒适的室内环境；“一廊”指医护走廊，门诊模块的末端形成医护人员工作休息区，资源整合，联系方便。
病房标准层医护工作区集中设置，公共设施可共享，减少了资源浪费。医护工作区与病房区相对分开又联系方便，利于提高工作效率。
设计师根据招标文件的要求，结合就医流程，对部分楼层功能设置进行了调整，将功能联系密切的模块尽量布置在同层，减少竖向交通压力：
地下一层设车库、太平间、设备机房；
半地下层设门诊大厅、急诊部、放射科；
一层设骨科门诊、中西药房和出入院大厅；
二层设内科、高血压科、妇科门诊以及特论文导读：计严格遵守洁污分区、洁污分流的原则，将患者活动区与医务人员工作区分开，避免人流干扰。放射科，设计患者专用通道放射科设在大楼的一层，包括各放射机房，以控制廊形式布置，需要做影像检查的患者通过患者专用通道进入检查用房，与医务工作人员工作区完全分开，改变了患者与医务人员使用同一通道的传统布局，避免了传统布局
检和检验中心；
三层设外科、名中医门诊、临床评价、数据分析和12床的ICU单元；
四层设皮肤科、临床教学、中医特色门诊和手术部，设手术室8间；
五层为32床的未病研究型病房及配套服务用房；
六至十二层为病房标准层，每层设两个护理单元，每个护理单元设40床，总病床数为560床；
十三层为临床科研实验室及配套服务用房。
科室设计，各有侧重
门诊部，厅式候诊与廊式候诊相结合
门诊部以5层高的采光中庭为核心，南北两侧布置诊室及医技检查用房，垂直方向以5部电梯、4部主楼梯、8部自动扶梯满足人流交通疏散需要，各科室均各居一端，避免穿越交叉现象。为减少院内交叉感染，各科室采用厅式候诊与廊式候诊相结合方式，设置较大面积的等候空间。挂号、候药厅设于采光中庭周围，留有较大面积空间，并在大厅入口处设置电话、问询台等服务设施。各诊室采用医、患相对分流形式，实现洁、污分流。
医技科室，洁污分区、洁污分流
医技科室设计严格遵守洁污分区、洁污分流的原则，将患者活动区与医务人员工作区分开，避免人流干扰。
放射科，设计患者专用通道
放射科设在大楼的一层，包括各放射机房，以控制廊形式布置，需要做影像检查的患者通过患者专用通道进入检查用房，与医务工作人员工作区完全分开，改变了患者与医务人员使用同一通道的传统布局，避免了传统布局存在的相互干扰的弊病，为患者创造了良好的候诊和就诊环境，也改善了放射科医师的工作环境条件，有利于提高工作效率。
检验科，采用灵活实验室设计概念
检验科采用灵活实验室的设计概念，运用铝合金玻璃隔断，布置架空管线，采用模数化、系列化的化验台、通风柜等化验室设备，以满足化验室中设备、化验项目更新的需要。
手术部，采用多通道式布局
手术部共设8间手术室。手术室平面采用清洁通道与污染通道分开的多通道式布局，单向流程尽量为降低术后感染率创造条件；手术室墙面、地面转角选用圆弧面，选用悬吊式医疗气体电气插座综合医疗柱；墙面设计嵌入式器械柜、观片灯；天棚合理布置嵌入式一般照明光带、无影手术灯、送风口、紫外线灯等；走廊设防撞扶手。
病房部，护理单元采用单走廊布置形式
病房部在门诊楼的南北塔楼上，呈“[”形，以垂直电梯、楼梯交通核心与门诊联系，病房设有单人间、2人间、3人间、4人间，每间病房均带卫生间。每层设两个护理单元，南北楼每层各1个护理单元，分别设44床和47床，每层91床。护士站设于护理单元中心。护理单元采用单走廊布置形式，病房南北布局，医护工作区域单独集中布置。所有病房内设墙上综合医疗槽，内含医疗气体管道接口、电气插座、源于：大学生论文www.7ctime.com
传呼讯号按钮、床头灯等。护理单元走廊内设防撞扶手及夜间灯。
各护理单元设开水备餐间、活动室（供康复治疗患者与探视人员使用）、医务人员值班室及医务人员专用厕所，减少医务人员被感染机会。
补白
在该项目的设计过程中，设计师们与院方进行了充分沟通，作了非常细致的调研、分析工作，设计方案得到了各方的认可。最难能可贵的是，在实施过程中没有对设计方案进行过大的调整，几乎是完全按照设计方案进行施工。这既保证了建设周期，也节约了投资。 （编辑 王海燕）