试述腹腔非胆源性重症急性胰腺炎腹腔引流及临床处理治疗电大

论文导读：置管引流术及腹腔冲洗的办法进行治疗，分析治疗历程中病人的病情转归，为治疗非胆源性重症急性胰腺炎提供参考。结果：20例患者经皮腹腔穿刺总计58例次，其中因急性液体积聚、胰腺假性囊肿产生压迫症状穿刺40次，占68.9%；因持续发热、感染症状穿刺18次，占3

1.1%；首次穿刺时间为入院第1至8天，其中18人为入院第1天进行腹腔穿刺（占患者

摘要：目的：研究经皮腹腔穿刺置管引流术及经穿刺引流管冲洗治疗非胆源性重症急性胰腺炎的可效性。办法：选取吉林大学中日联谊医院自2011年1月至2012年12月之间非胆源性重症急性胰腺炎患者20人，运用超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术及腹腔冲洗的办法进行治疗，分析治疗历程中病人的病情转归，为治疗非胆源性重症急性胰腺炎提供参考。结果：20例患者经皮腹腔穿刺总计58例次，其中因急性液体积聚、胰腺假性囊肿产生压迫症状穿刺40次，占68.9%；因持续发热、感染症状穿刺18次，占31.1%；首次穿刺时间为入院第1至8天，其中18人为入院第1天进行腹腔穿刺（占患者总数的90.0%）、置管26枚(占总共置管数的44.8%)。20例患者共进行调整引流管位置120次，因引流管周围有显著积液调整41次；因引流管引流量减少显著调整44次；因持续发热不能缓解调整29次。对14例患者进行了腹腔冲洗，（占患者总数的70.0%），首次腹腔冲洗治疗前后腹腔穿刺液淀粉酶含量及尿淀粉酶数值显著减少，较大液体量的冲洗可使患者腹腔感染征象得到制约。20例患者出院时共计拔除穿刺引流管31枚（占53.4%）。结论：1.可穿刺引流条件：急性液体积聚直径3cm，产生临床症状时；胰腺假性囊肿直径6cm，出现压迫症状或囊肿体积不断增大，继发感染时；有着胰周脓肿时。2.引流管周围显著积液，引流量减少显著和持续发热是调整引流管的主要理由。3.腹腔冲洗利用生理盐水（不加抗生素），直至引流液变清澈，每日冲洗1至3次，冲洗量100至3000ml不等；冲洗办法为慢进快出，当冲洗液为血性成分较多时，停止冲洗，观察变化。关键词：非胆源性重症急性胰腺炎论文腹腔穿刺引流论文腹腔冲洗论文
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Abstract6-10
第1章 引言10-12
第2章 资料与办法12-16

2.1 临床资料12-14

2.2 办法14-16

2.1 基础治疗14

2.2 经皮腹腔穿刺置管的时机和办法14-15

2.3 调整腹腔穿刺引流管的时机和办法15

2.4 冲洗腹腔穿刺引流管的时机和办法15

2.5 拔除腹腔穿刺引流管的时机和办法15

2.6 统计学处理办法15-16

第3章 结果16-19

3.1 治疗结果分析16

3.2 经皮腹腔穿刺置管的结果16-17

3.3 调整腹腔穿刺引流管的结果17

3.4 冲洗腹腔穿刺引流管的结果17-18

3.5 拔除引流管的结果18-19

第4章 讨论19-26

4.1 留置腹腔穿刺引流管19-21

4.2 调整腹腔穿刺引流管21-22

4.3 冲洗腹腔穿刺引流管22-26

4.

3.1 腹腔穿刺引流管之间建立通道后的处理22-23

4.

3.2 冲洗模式23-26

第5章 结论26-27
参考文献27-30
文献综述30-39
参考文献36-39
作者介绍及在学期间所取得的科研结果39-40
致谢40