试议种植牙种植体折断：循证与临床

论文导读：折断，最好的解决措施就是完全地取出种植体。由此，运用能预防种植体折断的措施和寻求争对个体最好的治疗案例是十分重要的。种植体折断后，新种植体的直径应尽量大并同时调整咬合力以避开过负载。关键词：牙种植体论文种植体折断论文种植体直径论文应力论文过负载论文疲劳论文本论文由{#GetFullDom
摘要：目的：牙种植体越来越广泛地运用于全牙或部分牙缺失的患者，这势必会产生更多的种植失败病例。种植体折断是种植牙长期并发症之一，发生率约0.6%。虽然其发生率较低，但是种植体折断会同时给病人和医生带来时间和金钱上的损失。然而，正确谨慎的治疗案例可以降低种植体的发生率。本探讨报道一例骨内种植体种植22个月后折断的病例(患者：72岁男性；修复缺失的下颌第一磨牙)并讨论其折断的可能机制。材料与策略：通过关键词搜索在PubMed和Medch上发表的关于种植体折断的英文文章。同时，报道一例72岁患者种植体折断的病例并讨论其引起其折断的可能理由。结果：本探讨提示种植体固定部分折断可能有着以下两种可能理由：患者夜磨牙引起的过度咬合力；种植体直径相对较小，则可能会产生种植体过负载和过大的应力。结论：为了预防种植体折断，避开种植体力学不足和过度的骨吸收是十分重要的。应十分重视种植体数目，直径，分布以及其支撑的修复体设计(减小悬臂、牙尖倾斜度以及冠的大小)。另外，只要局部解剖结构允许，运用直径稍大4‐5mm的种植体也是预防种植体折断的合理措施。一旦种植体折断，最好的解决措施就是完全地取出种植体。由此，运用能预防种植体折断的措施和寻求争对个体最好的治疗案例是十分重要的。种植体折断后，新种植体的直径应尽量大并同时调整咬合力以避开过负载。关键词：牙种植体论文种植体折断论文种植体直径论文应力论文过负载论文疲劳论文
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Abbreviations6-7
Abstract7-9
中文摘要9-10

1. Introduction10-11

2. Materials and methods11-12

3. Literature review Evidence-based study12-38
3.

1. Dental implant background12-13

3.

2. Osseointegration13-14

3.3. Criteria of succesul integration14

3.4. Failure of implants14-16

3.

5. Epidemiology of implant fracture16-23

3.6. Etiopathogenesis of implant fracture23-24
3.6.

1. Manufacturing-induced fracture23

3.6.

2. Frame work-induced fracture23

3.6.3. Overload-induced fracture23-24
3.7. Biomechanics related to implant fracture24-31
3.7.

1. loading force24-25

3.7.

2. overload factors25-27

3.7.3. bone resorption27-28

3.7.4. stress28-31

3.8. Risk factors alerting to implant fracture31-32
3.9. Cpnical manifestation and diagnosis of implant fracture32-33

3.10. Histology33

3.1

1. Prognosis of implant fracture33-34

3.1

2. Management of fractured implant34-37

3.13. Summary37-38

4. Cpnical case report38-48

4.

1. Cpnical Case no 138-44

4.

2. Cpnical Case no 244-48

5. Results48-50

6. Discussion50-55

7. Conclusion55-56

References56-62
Acknowledgement62