有关于中风中风患者心理护理效果设计

论文导读：
1672-3783（2013）04-0250-01
【摘要】 目的：中风患者心理护理效果研究。方法：随机抽取50例于1012年3月至2013年3月在我院确诊并治疗的中风患者采用SCL-90症状量表对患者的心理状况进行评估，然后展开有针对性的心理护理，之后再次测试。结果：经过有针对性的个性化心理护理，患者日常生活能力得到较好的提高，神经缺损功能也得到好转。结论：依据中分患者不同的心理状态展开有针对性的心理护理，对于患者神经功能的改善、生活质量的提升都具有积极意义。
【关键词】 中风患者；心理护理；效果研究
中风是各类脑血管疾病所引发的以偏袒、语言障碍为主要症状的一种严重威胁人类健康的疾病，具有起病急、病情变化迅速、易危重，致病率和复发率高等特点。而一旦患此病，除了生活能力的下降之外，还会出现一定的心理障碍，变得性格孤僻、抑郁焦虑、脾气怪异，而消极的心理状况会使患者不配合治疗，不利于患者的康复。本文通过对患者心理状况的把握，根据患者的具体情况作出有针对性的心理护理，以帮助患者和家属增强对抗疾病的信心，树立正确积极的态度，从而有效促进患者的康复。

1. 资料与方法

1.1 基本资料

随机抽取于2012年3月至2013年3月在我院确诊和治疗的中风患者50例作为心理调查对象，开展为期8周的心理护理工作。其中男28例，女22例。年龄跨度由30～82岁不等，平均年龄64。其中脑出血10例，脑梗死40例，调查组已派出昏迷、感觉性失语者，具统计学意义。

1.2 心理状态分析与护理

1.21 抑郁型

抑郁性患者心理状态的形成主要是因为在患病后，长期卧床休养，存在肢体活动障碍，参与社会生活较少。而语言表达功能存在障碍，怕人取笑不爱表达，渐渐开始变的孤僻，压抑的情绪让患者不能正确看待疾病，觉得悲伤，难以接受打击。生活完全需要他人照顾，尤其是大小便不能自理，自信心严重打击，心墙沉重，郁郁寡欢、睡眠质量差。
对症护理：那针对这类患者，护士就应以较强的责任感，多关心患者，与患者交谈，为患者树立较为积极的应对疾病的态度，减轻患者的思想负担。而在护士对患者护理时，要耐心细致，不怕脏不拍累，不要给患者难堪，同时指导家属树立什么样的心理状态面对患者，共同给予心理支持让患者从忧郁中解脱出来。

1.22 焦虑型

焦虑型的患者大多是中年人，中年患者与老年患者不同在于，患病前在自身的工作岗位或是家庭里充当的都是有价值的角色，其发病原因也是生活压力、工作压力过大，所以一时之间无法接受自己只能躺在床上接受他人的照顾，想表达什么不那么自如，这样的心理压力下，患者产生疑惑、担心和焦虑的情绪，睡眠质量严重下降，对待家人情绪紧张。
对症护理：针对这类患者，护士首先要全面的介绍疾病产生原因和康复过程，让患者了解在积极的康复治疗后，是可以有好的治疗效果的，引导病人建立对康复的自信心，放松患者的焦虑情绪。与病人亲切交谈，做好病人的角色转换工作，消除病人对环境的陌生感，尽量满足病人的需求，解释病人对病情的疑惑、担心，从而消除病人可能发生紧张情绪的因素，更好的面对治疗。

1.23 混合型

混合型患者一般是老年人居多，而由于其病况、性格、家庭背景等情况的不同其表现形式也是不同，有的患者是情绪不稳定、敏感，若医护人员没有及时解答自己的问题或是解决自己的要求，就会觉得医护人员不想理自己、不重视自己，由此产生自卑情绪。还有的患者易怒，当自己失去生活能力，面对打击不能宣泄，于是对医护人员、家属发脾气。
对症护理：针对此类患者的心理状态，护士就要依据每位患者的不同心理变化，改变心理护理方案，要认真听取病源于：论文怎么写www.7ctime.com
人对病情的叙述，把患者提出的问题进行细致耐心的解答，语言表达要准确、柔和，对待情绪出现对抗的患者，要与其建立良好的护患关系，用热情周到的护理工作取得患者的信任。在患者进行生活能力、运动功能锻炼时，要给予其较强的自信心，相信治疗也相信自己。

1.3 评估方法

采用SCL-90症状量表对患者的心理状况进行评估，然后展开有针对性的心理护理，之后再次测试。以观察治疗前后的日常生活能力（ADL）和神经缺损功能（NHSS）评定分数来检测心理护理的效果。

1.4 统计学处理

采用SP论文导读：护患关系基础上的与患者之间的交流，从而影响、改变患者消极的心理状态，更积极的面对治疗，对于中风患者的心理护理也是如此。3.2在患者进行生活能力训练和运动功能锻炼时的心理护理也很重要，护士在旁认真辅助患者的功能锻炼和目标达成，并鼓励患者，多表扬患者，让患者对康复有积极的心态，从而增强其功能锻炼的主动性，从而利
SS13.0软件处理，计量资料以x ±s表示，采用t检验，计数资料比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
经过有针对性的心理护理，50例中风患者通过护理，其生活质量得到明显提高、神经缺损功能也得到很好的改善，详情见表1。
3. 讨论
3.1 随着医学心理学的发展，心理护理不仅成为现今护理工作的一项重点内容，其较好的治疗辅助效果也越来越受到肯定。心理护理是依据心理学理论，通过建立较好的护患关系基础上的与患者之间的交流，从而影响、改变患者消极的心理状态，更积极的面对治疗，对于中风患者的心理护理也是如此。[3]
3.2 在患者进行生活能力训练和运动功能锻炼时的心理护理也很重要，护士在旁认真辅助患者的功能锻炼和目标达成，并鼓励患者，多表扬患者，让患者对康复有积极的心态，从而增强其功能锻炼的主动性，从而利于疾病的康复。
3.3 多鼓励患者参与社会活动，不要封闭自我，多参与一些社会活动，能激发患者对康复治疗的期待与信心。
综上所述，积极有效的心理护理措施能够有效提升中风患者的生活质量，改善患者神经功能的修复，降低疾病痛苦，对促进患者康复有积极意义。
参考文献
崔荣辉. 中风患者常见的心理问题及护理体会[J] 中国实用医药. 2009（18）：199
黄丹丹，林梅. 中风患者的心理分析及对症护理[J] 中外医疗. 2009（28）：162
[3] 祁霞珍. 中风病人的心理特点及护理[J] 中国中医药现代远程教育. 2010（16）：119