简论英国中英基本医疗保障系统比较设计

论文导读：
摘要：在中国当前正逐步展开的“新医改”进程中，第一次明确提出了以“基本制度”的高度保障人民健康的原则和思路，标志着以“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”为目标的基本医疗保障系统建设进入了新的革新阶段。但是，有了政府的制度安排仅仅解决了宏观层面的不足，惠及广大公众的具体政策措施还需要不断改善。这个历程不仅需要以实践中摸索和积累经验，还需要吸收借鉴相关制度比较成熟国家的成功经验与失败教训，以使革新目标能又好又快地实现。英国国民健康服务制度（NHS)以建立至今，已拥有一套成熟的医疗服务供给机制和医疗服务管理机制，近三十年来的革新对于解决积弊和化解新矛盾也已取得了一定的效果。由此，将英国进展和革新NHS的经验与教训纳入我们的借鉴视野，通过细致的比较浅析来探讨英国经验对于中国的作用，是一项对深思我国基本医疗保障系统建设不足具有实际推进作用的探讨工作。本论文在论述中国和英国医疗保障制度进展的基础上，以卫生管理体制、医疗保障覆盖范围、基本医疗资金的筹集以及支付等方面分别介绍了中英两国基本医疗保障系统的近况，并且对两国基本医疗保障系统在这些方面的异同进行了比较浅析。论文分为六个部分。第一章是绪论，介绍本论文的探讨背景、探讨作用、探讨近况、探讨内容及探讨策略。第二章介绍中英医疗保障制度的进展历程和近况。论述中英医疗保障制度建立和进展的历程及特点，并对现行的医疗保障制度革新进行描述。第三章是中英医疗保障运转体制的比较。通过浅析两国在医疗管理体制及筹资和支付方式的异同，为中国基本医疗保障制度的改善提供借鉴。第四章是中英基本医疗保障服务体制的比较，通过浅析两国在医疗保障范围、基本医疗服务系统及监督系统中的异同，找出中国基本医疗保障制度有着的不足。第五章是中英基本医疗保障制度运转效果的比较。通过比较两国相关的指标系统，指出两国相关指标有着差距，给中国基本医疗保障制度的改善提供参考。第六章是中英基本医疗保障系统比较探讨后对中国不足的浅析、英国经验的提炼以及改善中国基本医疗系统建设的设想。通过对中英两国基本医疗保障制度的比较浅析，归纳出英国NHS在基本医疗管理和服务制度、保障水平设定、城乡一体化、法制建设以及全科医生制度等方面的成功经验，以此为基础，针对中国基本医疗保障制度在医疗管理体制、医疗服务机构职责的分配、基本医疗服务筹资及支付方式等方面有着着不足，以构建基本医疗保障筹资机制、监督机制及严格的医务人员准入制度等方面为出发点，对中国基本医疗保障系统革新与进展，提出了探讨性的设想。关键词：基本医疗保障系统论文中国论文英国论文比较论文借鉴论文
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ABSTRACT8-13
第一章 绪论13-19

1.1 探讨背景13-15

1.2 探讨作用15-16

1.2.1 论述作用15

1.2.2 现实作用15-16

1.3 探讨近况16-17

1.4 探讨内容17-18

1.5 探讨策略18-19

第二章 中英医疗保障制度进展历程19-41

2.1 英国医疗保障制度进展历程19-30

2.

1.1 医疗保障萌芽阶段19-22

2.

1.2 国民健康服务制度（NHS)形成阶段22-25

2.

1.3 国民健康服务制度（NHS)革新阶段25-28

2.

1.4 英国医疗保障制度进展历程的基本评论28-30

2.2 中国医疗保障制度的历史进展30-39

2.1 革新开放前的医疗保障制度30-33

2.2 革新开放后的医疗保障制度革新33-38

2.3 中国医疗保障制度进展历程的基本评论38-39

2.3 中英医疗保障制度建设的总体评价39-41

第三章 中英基本医疗保障制度框架41-62

3.1 中英基本医疗保障范围41-44

3.

1.1 英国NHS保障范围41

3.

1.2 中国基本医疗保障范围41-42

3.

1.3 中英基本医疗保障范围的比较浅析42-44

3.2 中英基本医疗管理体制44-50
3.

2.1 英国NHS组织结构及职责44-46

3.

2.2 中国基本医疗保障组织结构及职责46-48

3.

2.3 中英医疗保障组织结构的比较浅析48-50

3.论文导读：6.2.3始终遵循城乡一体化的革新理念91-926.2.4完备的医疗保障法律系统926.2.5高质量的全科医生（GP)培训机制92-936.3改善中国基本医疗保障制度的设想93-1006.3.1建立改善的基本医疗保障法93-956.3.2改善基本医疗保障系统监督机制956.3.3优化基本医疗保障筹资机制95-966.3.4逐步消除二元化体制96-986.3.5建立严格的医
3 中英基本医疗保障筹资方式50-55

3.1 英国NHS筹资方式50-51

3.2 中国基本医疗保障系统筹资方式51-53

3.3 中英医疗保障筹资方式的比较浅析53-55

3.4 中英基本医疗保障支付方式55-62

3.4.1 英国NHS的支付方式55-57

3.4.2 中国基本医疗保障制度的支付方式57-59

3.4.3 中英医疗保障制度支付方式的比较浅析59-62

第四章 中英基本医疗保障运转系统62-73

4.1 中英基本医疗服务系统62-66

4.

1.1 英国NHS医疗服务方式62-63

4.

1.2 中国基本医疗保障服务方式63-64

4.

1.3 中英基本医疗服务方式的比较浅析64-66

4.2 中英基本医疗监督系统66-73
4.

2.1 英国医疗服务监督系统66-68

4.

2.2 中国医疗服务监督系统68-70

4.

2.3 中英医疗服务监督系统的比较浅析70-73

第五章 中英基本医疗保障系统实施效果73-85

5.1 中英基本医疗保障公平性74-78

5.

1.1 中英基本医疗资源投入浅析74-76

5.

1.2 中英基本医疗服务供给浅析76-78

5.2 中英基本医疗资源投入绩效78-81
5.

2.1 中英两国期望寿命浅析78-79

5.

2.2 中英基本医疗服务效率浅析79-81

5.3 中英基本医疗保障制度可持续性浅析81-85
第六章 借鉴英国NHS经验构建中国基本医疗保障制度的深思85-100

6.1 中国基本医疗保障系统有着的不足85-90

6.

1.1 基本医疗保障没有达到全覆盖85-87

6.

1.2 基本医疗服务资源分配公平性差87-88

6.

1.3 基本医疗费用筹集机制不健全88-89

6.

1.4 多元化的基本医疗管理制度有着不足89-90

6.

1.5 基本医疗服务缺乏连续性和协调性90

6.2 英国NHS革新的经验与启迪90-93
6.

2.1 职责分明的医疗管理和服务体制90-91

6.

2.2 基本医疗保障水平与经济进展水平相适应91

6.

2.3 始终遵循城乡一体化的革新理念91-92

6.

2.4 完备的医疗保障法律系统92

6.

2.5 高质量的全科医生（GP)培训机制92-93

6.3 改善中国基本医疗保障制度的设想93-100
6.

3.1 建立改善的基本医疗保障法93-95

6.

3.2 改善基本医疗保障系统监督机制95

6.

3.3 优化基本医疗保障筹资机制95-96

6.

3.4 逐步消除二元化体制96-98

6.

3.5 建立严格的医务人员准入制度98-100

第七章 总结与展望100-101
参考文献101-105
攻读硕士学位期间发表的学术论文及取得的相关科研成果105-106
致谢106-107