简述制度山东省新型农村合作医疗制度

论文导读：
摘要：为了缓解“因病致贫”、“因病返贫”现象，山东省于2003年启动了新型农村合作医疗制度的试点工作，经过初步的试点和实践，山东省新型农村合作医疗制度逐步走向规范和成熟，农民的医疗费用压力在一定程度上得到了缓解。而新制度经济学认为，制度供给与制度需求间的均衡只是其变迁历程中的一种理想状态，事实上，制度供求间的非均衡是制度变迁历程中的常态。基于这一观点，我组织中国海洋大学法政学院部分本科生和探讨生，对山东省17市农民进行了关于新型农村合作医疗制度的500例问卷调查和20余例深度访谈。在此基础上，我以新型农村合作医疗制度的宣传方面、参合方面、筹资方面和补偿方面这四个与农民利益密切相关的四个方面，对山东省新型农村合作医疗的制度需求与制度供给情况进行浅析，并寻找制度供需间的偏差，即在宣传方面，缺乏持续深入的宣传；在参合方面，过分追求参合率使得新型农村合作医疗制度缺乏合理有效的引导，强制参合现象时有发生；在筹资方面，缴费主体单一，筹资额度缺乏普适性；在补偿方面，政府对药价的监管不力，医疗费用支出与补偿力度不成正比等。根据山东省新型农村合作医疗制度供给与制度需求间的偏差，本论文进一步探讨了其产生的理由，即在宣传方面，处于垄断地位的制度往往会产生低效的制度安排，造成宣传的持续性不足，宣传的方式较为简单；在参合方面，由于对山东省新型农村合作医疗制度考核的历程、方式、内容等缺乏科学性，使得基层工作人员盲目追求参合率等指标，影响了山东省新型农村合作医疗的执行效果，且农民无法及时反馈新型农村合作医疗实施中的不足；在筹资方面，由于路径依赖现象的有着，农民个人仍需缴纳一部分参合费用，而受医改政策和补偿政策革新等连锁效应的影响，农民筹资额度也不断增加；在补偿方面，由于医患双方有着信息不对称，参合农民所获得的实惠常被定点医疗机构的“诱导需求”行为所抵消。通过浅析山东省新型农村合作医疗制度供给与制度需求间产生偏差的理由，本论文进而提出了解决这一不足的对策倡议，即在宣传方面，加强宣传力度，实行多元医疗保险形式；在参合方面，革新考核机制，科学看待参合率等指标系统；在筹资方面，强化政府筹资责任，建立稳定的筹资机制；在补偿方面，革新补偿机制，改善农村医疗救助制度。关键词：新型农村合作医疗制度论文制度供给论文制度需求论文山东省论文
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Abstract7-11
第一章 绪论11-22
第一节 探讨背景和探讨作用11-12

一、 探讨背景11-12

二、 探讨作用12

第二节 国内外探讨近况12-18

一、 国外农村医疗保障不足探讨情况12-13

二、 国内新型农村合作医疗制度探讨情况13-18

第三节 探讨策略与思路18-22

一、 资料来源18-19

二、 探讨策略19-20

三、 探讨思路20-21

四、 可能的革新之处21-22

第二章 相关概念界定及探讨的论述依据22-29
第一节 相关概念界定22-25

一、 制度需求22

二、 制度供给22-23

三、 制度非均衡23

四、 新型农村合作医疗制度23-25

第二节 探讨的论述依据25-29

一、 制度变迁论述25-26

二、 社会保障论述26-27

三、 公共产品论述27-29

第三章 山东省新型农村合作医疗制度需求与制度供给情况29-43
第一节 宣传方面29-33

一、 制度需求情况29-32

二、 制度供给情况32

三、 制度供需间的偏差32-33

第二节 参合方面33-35

一、 制度需求情况33-34

二、 制度供给情况34

三、 制度供需间的偏差34-35

第三节 筹资方面35-37

一、 制度需求情况35-36

二、 制度供给情况36-37

三、 制度供需间的偏差37

第四节 补偿方面37-42

一、 制度需求情况37-38

二、 制度供给情况38-40

三、 制度供需间的偏差40-42

第五节 小结42-43
第四章 山东省新型农村合作医疗制度供需出现偏差的理由浅析43-54
第一节 宣传方面——制度市场的垄断性43-45

一、 “政治市场”有着低效率现象43-44

二、 新型农村合作医疗制度同样有着“诺斯悖论”44-45

第二节 参合方面——新型农村合作医疗政绩考核机制不论文导读：省新型农村合作医疗制度的倡议54-64第一节加强宣传力度，实行多元医疗保险形式54-55一、加强宣传力度，重视经常性宣传54二、注重与农民沟通，拓展宣传渠道54-55三、实行多元医疗保险形式55第二节革新考核机制，科学看待参合率等指标系统55-57一、改善考核内容，转变参合率至上的考核价值观55-56二、改善考核方式，增强新型
科学45-47

一、 考核内容不够科学，基层工作人员盲目追求参合率等指标45-46

二、 考核方式不够先进，影响了新型农村合作医疗制度的执行效果46

三、 考核历程不够，农民无法及时反馈制度实施中的不足46-47

第三节 筹资方面——路径依赖及连锁效应的影响47-49

一、 路径依赖的影响47-48

二、 连锁效应的影响48-49

第四节 补偿方面——信息不对称及现行住院补偿方式的优势49-53

一、 医患双方信息不对称49-51

二、 现行住院补偿方式的优势51-53

第五节 小结53-54
第五章 改善山东省新型农村合作医疗制度的倡议54-64
第一节 加强宣传力度，实行多元医疗保险形式54-55

一、 加强宣传力度，重视经常性宣传54

二、 注重与农民沟通，拓展宣传渠道54-55

三、 实行多元医疗保险形式55

第二节 革新考核机制，科学看待参合率等指标系统55-57

一、 改善考核内容，转变参合率至上的考核价值观55-56

二、 改善考核方式，增强新型农村合作医疗制度的执行效果56

三、 改善考核历程，使农民能及时反馈实施中的不足56-57

第三节 强化政府筹资责任，建立稳定的筹资机制57-59

一、 加大财政投入的力度57-58

二、 扩大筹资主体的范围58

三、 实行具有可选择性的多级筹资机制58-59

第四节 革新补偿机制，改善农村医疗救助制度59-64

一、 实行“单病种限价”及医疗服务信息公开制59-60

二、 实行按医疗机构级别与住院费用相结合来确定住院补偿比例的方式60-61

三、 改善农村医疗救助制度61-64

参考文献64-68
附录68-72
致谢72-73
个人简历73-74
发表的学术论文74