对于脑出血脑出血急性期合并糖尿病护理结论
最后更新时间：2024-02-12
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论文导读：者合并糖尿病将使病情更为复杂，为护理工作提出了更高的要求。因此在护理过程中，除行常规用药治疗外，对并发症的预防及控制尤为重要。脑出血急性期合并糖尿病患者在对源于：毕业论文致谢怎么写www.7ctime.com脑出血症状进行控制的同时，还要严密监测患者血糖情况，控制糖尿病病情发展，在给予血糖控制时，应注意防止患者低
【摘要】 目的 观察脑出血急性期合并糖尿病患者的临床护理。方法 选择我院自2011年1月至2012年6月收治的27例脑出血急性期患者的临床资料，患者入院时详细了解病情情况，密切观察患者生命体征变化情况，控制血糖，注意并发症的预防。结果 本组患者住院时间为5~60 d，平均(117±43)d；其中2例患者死亡，25例患者安全度过危险期后，血糖控制情况良好并出院。结论 在针对脑出血急性期合并糖尿病患者的护理上，全面、细致的护理，有效地并发症的发生，使患者得到有效救治。
【关键词】 脑出血；糖尿病；护理
脑出血是非外伤性脑实质内出血，是神经科急症，具有较高的致残率及死亡率。患者如合并糖尿病将使病情更加复杂、凶险，增加了临床护理的难度，对护理工作提出了更高的要求。我院选择自27例脑出血急性期合并糖尿病患者的临床资料，观察并探讨有效的护理方法，旨在为临床提供参考，现报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料
选择我院自2011年1月至2012年6月收治的27例脑出血急性期患者的临床资料，患者中男16例，女11例；患者年龄50~75岁，平均年龄(643±59岁)；全部患者经脑CT确认为脑出血，且合并糖尿病；基底节区出血19例，丘脑出血5例，小脑出血4例，脑干出血1例。
12 方法
患者入院时详细了解病情情况，密切观察患者生命体征变化情况，及时判断是否出现意识障碍，争取急早行抢救等治疗；如患者出现两侧瞳孔不等大，呼吸不规则，脉率减慢，血压下降等症状，可能出现脑疝症状，应持续、快速、大量给予脱水药物。严密监测患者血压、心电情况，控制血压于正常范围内，患者清醒后可给予含服心痛定，口服卡托普利等，如未得到发送，可给予无菌盐水，降压药或静脉推注或滴注，神志未清患者建立两条脉通道，一条补充容量，另一条静脉滴注降压药的输液管道静脉推注。
由于患者治疗时多应用大剂量利尿、脱水剂，可导致代谢紊乱，因此应严密监测患者血糖情况，给予及时控制，维持患者水电解质及酸碱平衡，如血糖升高于10 mmol/L，应给予胰岛素泵行强化治疗；三餐前30 min给予注射常规胰岛素或口服降糖药。在降血糖过稆中，如患者出现心率、脉搏过快、皮肤潮湿、多汗，应给予停用胰岛素，再次监测血糖，防止低血糖症状出现。
保持患者呼吸通畅，给予雾化吸入，协助翻身拍背，清醒患者可指导自行咳痰，咳痰无力或昏迷患者给予及时吸痰，避免发生脑缺氧及脑水肿症状；如分泌物无法吸出须尽早行气管切开，并进行护理；给予吸入氧气，为脑组织供氧。
根据糖尿病饮食，给予患者定时、定量补充营养，患者清醒时可给予少量流质饮食，无法进食患者应给予胃管插管给予鼻饲；保持患者口腔清洁。每日用温水清洗足部，给予挨家按摩，保持足部清洁，防止出现足部血管及神经损害。定期更换尿袋，清洁尿道口，预防泌尿系统感染。协助患者翻身拍背，防止褥疮。
待患者生命体征平稳，神经系统症状不再恶化48 h后，可开始行早期良复训练，如被动关节活动、Bobuth握手法训练、体位训练、语言功能障碍训练、记忆力训练等。教导患者家属配合训练。
2 结果
本组患者住院时间为5~60 d，平均(117±43)d；其中2例患者死亡，25例患者安全度过危险期后，血糖控制情况良好，并出院。
3 讨论
脑出血作为非外伤性脑实质内出血是神经科较为严重的急症，具有较高的致残率、死亡率，严重患者可短时间内因脑疝死亡，如患者合并糖尿病将使病情更为复杂，为护理工作提出了更高的要求。
因此在护理过程中，除行常规用药治疗外，对并发症的预防及控制尤为重要。脑出血急性期合并糖尿病患者在对源于：毕业论文致谢怎么写www.7ctime.com
脑出血症状进行控制的同时，还要严密监测患者血糖情况，控制糖尿病病情发展，在给予血糖控制时，应注意防止患者低血糖症状的出现。根据糖尿病饮食，给予定时定时补充营养。如果患者血糖浓度高或波动大，会引起足部组织缺血性改变，对外界的损伤抵御性小，如发生破溃或感染将增加愈合难度，因此每日行温水清洗足部，并进行探试，防止足部破溃或感染。
根据患者病情情况，可适当行早期训练，有利于康复，可指导患者家属配合训练，有效辅助患者康复论文导读：
本组患者经护理后，2例患者死亡，其他患者均获得有效控制，度过危险期并出院。在针对脑出血急性期合并糖尿病患者的护理上，全面、细致的护理，有效地并发症的发生，使患者得到有效救治。
参 考 文 献
［1］ 王晓华脑出血急性期合并糖尿病护理体会中国社区医师医学专业,2010,12(249):207.
［2］ 王菲脑出血急性期合并糖尿病护理体会 中国社区医师医学专业,2009,11(221):243.
［3］ 程素芹糖尿病合并高血压脑出血患者的治疗及护理进展齐鲁护理杂志,2009,15(7):4546.
【摘要】 目的 观察脑出血急性期合并糖尿病患者的临床护理。方法 选择我院自2011年1月至2012年6月收治的27例脑出血急性期患者的临床资料，患者入院时详细了解病情情况，密切观察患者生命体征变化情况，控制血糖，注意并发症的预防。结果 本组患者住院时间为5~60 d，平均(117±43)d；其中2例患者死亡，25例患者安全度过危险期后，血糖控制情况良好并出院。结论 在针对脑出血急性期合并糖尿病患者的护理上，全面、细致的护理，有效地并发症的发生，使患者得到有效救治。
【关键词】 脑出血；糖尿病；护理
脑出血是非外伤性脑实质内出血，是神经科急症，具有较高的致残率及死亡率。患者如合并糖尿病将使病情更加复杂、凶险，增加了临床护理的难度，对护理工作提出了更高的要求。我院选择自27例脑出血急性期合并糖尿病患者的临床资料，观察并探讨有效的护理方法，旨在为临床提供参考，现报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料
选择我院自2011年1月至2012年6月收治的27例脑出血急性期患者的临床资料，患者中男16例，女11例；患者年龄50~75岁，平均年龄(643±59岁)；全部患者经脑CT确认为脑出血，且合并糖尿病；基底节区出血19例，丘脑出血5例，小脑出血4例，脑干出血1例。
12 方法
患者入院时详细了解病情情况，密切观察患者生命体征变化情况，及时判断是否出现意识障碍，争取急早行抢救等治疗；如患者出现两侧瞳孔不等大，呼吸不规则，脉率减慢，血压下降等症状，可能出现脑疝症状，应持续、快速、大量给予脱水药物。严密监测患者血压、心电情况，控制血压于正常范围内，患者清醒后可给予含服心痛定，口服卡托普利等，如未得到发送，可给予无菌盐水，降压药或静脉推注或滴注，神志未清患者建立两条脉通道，一条补充容量，另一条静脉滴注降压药的输液管道静脉推注。
由于患者治疗时多应用大剂量利尿、脱水剂，可导致代谢紊乱，因此应严密监测患者血糖情况，给予及时控制，维持患者水电解质及酸碱平衡，如血糖升高于10 mmol/L，应给予胰岛素泵行强化治疗；三餐前30 min给予注射常规胰岛素或口服降糖药。在降血糖过稆中，如患者出现心率、脉搏过快、皮肤潮湿、多汗，应给予停用胰岛素，再次监测血糖，防止低血糖症状出现。
保持患者呼吸通畅，给予雾化吸入，协助翻身拍背，清醒患者可指导自行咳痰，咳痰无力或昏迷患者给予及时吸痰，避免发生脑缺氧及脑水肿症状；如分泌物无法吸出须尽早行气管切开，并进行护理；给予吸入氧气，为脑组织供氧。
根据糖尿病饮食，给予患者定时、定量补充营养，患者清醒时可给予少量流质饮食，无法进食患者应给予胃管插管给予鼻饲；保持患者口腔清洁。每日用温水清洗足部，给予挨家按摩，保持足部清洁，防止出现足部血管及神经损害。定期更换尿袋，清洁尿道口，预防泌尿系统感染。协助患者翻身拍背，防止褥疮。
待患者生命体征平稳，神经系统症状不再恶化48 h后，可开始行早期良复训练，如被动关节活动、Bobuth握手法训练、体位训练、语言功能障碍训练、记忆力训练等。教导患者家属配合训练。
2 结果
本组患者住院时间为5~60 d，平均(117±43)d；其中2例患者死亡，25例患者安全度过危险期后，血糖控制情况良好，并出院。
3 讨论
脑出血作为非外伤性脑实质内出血是神经科较为严重的急症，具有较高的致残率、死亡率，严重患者可短时间内因脑疝死亡，如患者合并糖尿病将使病情更为复杂，为护理工作提出了更高的要求。
因此在护理过程中，除行常规用药治疗外，对并发症的预防及控制尤为重要。脑出血急性期合并糖尿病患者在对源于：毕业论文致谢怎么写www.7ctime.com
脑出血症状进行控制的同时，还要严密监测患者血糖情况，控制糖尿病病情发展，在给予血糖控制时，应注意防止患者低血糖症状的出现。根据糖尿病饮食，给予定时定时补充营养。如果患者血糖浓度高或波动大，会引起足部组织缺血性改变，对外界的损伤抵御性小，如发生破溃或感染将增加愈合难度，因此每日行温水清洗足部，并进行探试，防止足部破溃或感染。
根据患者病情情况，可适当行早期训练，有利于康复，可指导患者家属配合训练，有效辅助患者康复论文导读：
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。本组患者经护理后，2例患者死亡，其他患者均获得有效控制，度过危险期并出院。在针对脑出血急性期合并糖尿病患者的护理上，全面、细致的护理，有效地并发症的发生，使患者得到有效救治。
参 考 文 献
［1］ 王晓华脑出血急性期合并糖尿病护理体会中国社区医师医学专业,2010,12(249):207.
［2］ 王菲脑出血急性期合并糖尿病护理体会 中国社区医师医学专业,2009,11(221):243.
［3］ 程素芹糖尿病合并高血压脑出血患者的治疗及护理进展齐鲁护理杂志,2009,15(7):4546.