研讨糖尿病患者糖尿病患者家庭护理结论

论文导读：服降糖药者最好每天定时活动，肥胖患者可适当增加活动次数。若有心脑血管疾患或严重微血管病变，应按具体情况选择运动方式。运动不宜在空腹进行，防止低血糖发生，运动中需注意补充水分，随身携带糖果，当出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕、四肢无力等低血糖症状时及时食用。运动时随身携带糖尿病卡，卡上写有患者姓名、年龄、家庭住
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。由于胰岛素分泌或作用的缺陷，或两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质紊乱。随着病程延长可出现多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷或衰竭。因为糖尿病患者多数时间是在家里治疗的，因此，指导患者及家属做好家庭护理，对患者的康复有很大的促进作用。
饮食护理
严格按医嘱进食，认真控制主食量。主食的分配应根据患者的生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。对病情稳定的2型糖尿病患者可按每天3餐1/5、2/5、2/5或各按1/3分配；对注射胰岛素或口服降糖药且病情有波动的患者，可每天进餐5～6次，从3次正餐中匀出25～50g主食作为加餐用。
禁食糖、烟、酒和高淀粉食物。超体重，忌吃油炸、油煎食物，每天食盐<6g，以免促进和加重心、肾、血管并发症。
在血糖和尿糖控制后，可在两餐间加食含果糖或蔗糖的水果。平时可用黄瓜、番茄代替源于：免费论文查重www.7ctime.com
水果。
运动指导
运动方式的选择：以有氧运动为主，如散步、慢跑、做广播操、打太极拳等。散步安全，容易坚持，为首选锻炼方式。
运动量的选择：合适的运动强度为活动时患者心率应达到个体60%的最大耗氧量。个体60%最大耗氧时的心率简易计算法：心率=170-年龄，活动时间为20～30分钟，可根据患者具体情况逐步延长，1次/日1。用胰岛素或口服降糖药者最好每天定时活动，肥胖患者可适当增加活动次数。若有心脑血管疾患或严重微血管病变，应按具体情况选择运动方式。运动不宜在空腹进行，防止低血糖发生，运动中需注意补充水分，随身携带糖果，当出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕、四肢无力等低血糖症状时及时食用。运动时随身携带糖尿病卡，卡上写有患者姓名、年龄、家庭住址、电话号码和病情以备急需。运动后做好运动日记，以备观察疗效和不良反应。
用药指导
家庭护理人员协助患者严格按医嘱执行降糖药物用药时间、途径和药量，如磺脲类降糖药应在饭前半小时服用，双胍类降糖药应在餐中或餐后服用，α-葡萄糖苷酶抑制剂应与第1口饭同时服用；瑞格列奈应餐前服用，不进餐不服药，注意用药后效果和反应，长期注射胰岛素者，注射部位可出现红肿、硬结等应经常更换注射部位。
心理护理
糖尿病患者需要有良好的心态，积极配合治疗，家庭护理人员帮助其正确认识和对待所患疾病，保持乐观舒畅的心情。患者病程漫长，有的伴有严重的并发症，患者常常产生悲观情绪，甚至失去医治信心，这时患者需要亲人的关心和照顾，家庭护理人员需要帮助其树立战胜疾病的信心，为患者创造一个安静、舒适、温馨的家庭休养环境。
注意观察病情变化
定期检查空腹和饭后2小时血糖及尿糖变化。
家庭护理人员应注意观察患者饮水、进食量、尿量及颜色气味。
若患者出现心慌、头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时，可立即饮糖水或果汁等。如发现患者出现头痛、头晕、食欲不振、恶心呕吐、烦躁不安甚至呼气有烂苹果味时，立即送往医院进行抢救。
定期复诊
复诊时间要根据医嘱或用药后病情变化而定，积极治疗，预防并发症。
参考文献
1尤黎明，吴瑛.内科护理学.北京：人民卫生出版社，2010：423.