探索药物治疗与心理康复疗法治疗精神分裂症临床效果观察

论文导读：增强患者及其家属治愈病情的信心和决心。（3）增强患者的自信心。精神分裂症作为一种精神疾病，给患者带来的消极影响是显而易见的，患者因为病发时给他人带来身体或精神上的伤害并不会因为患者当时属无意识状态而消失，加之当前社会对心理方面疾病均存在严重的歧视和偏见，患者常常会因此而产生强烈的自我怀疑并逐步产生自我厌恶心
【摘要】 目的：探讨药物治疗合并心理康复疗法治疗精神分裂症的临床效果。策略：选取2011年5月-2013年5月笔者所在医院收治的110例精神分裂症患者为研究对象，回顾性分析其临床诊疗资料，并随访1年。结果：接受治疗后，对照组功能评定量表（GAS）为（62.39±13.25）分，观察组为（75.29±13.73）分，两组比较差异有统计学作用（P<0.05）。对照组社会功能评定量表（SSPI）为（16.19±4.29）分，观察组为（23.71±23.71）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。另外，对照组共复发18例，占32.73%，观察组共复发8例，占14.55%，两组患者1年内随访治疗效果比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：药物治疗与心理康复疗法应用于精神分裂症的临床治疗，利于患者树立自尊心和自信心，有助于提升患者社会适应能力，且复发率低，有临床推广的意义。
【关键词】 药物治疗； 心理康复疗法； 精神分裂症
B 文章编号 1674-6805（2014）28-0039-02
精神分裂症是心理诊疗过程中较为常见的一种重症精神病。现阶段，其发病机制还未明确，药物治疗方式因其病情制约效果显著成为目前临床诊疗中常使用的治疗手段，但是药物治疗却难以促使患者全面康复，存在明显不足[1]。随着人们生活习惯和社会环境的转变，精神分裂症发病率也逐年增加，不仅降低患者的生活质量和社会功能，还给患者及其家属带来承重的心理负担[2]。面对这一目前状况，为实现精神分裂症患者全面康复的目标，一些国内外心理研究学者开发出多种有别于药物治疗的方式，如认知纠正治疗、行为治疗、健康教育治疗和家庭治疗等。这些方式通过不同策略对患者心理进行干预，皆取得一定效果，但是同样，皆未能从根本上解决患者的心理理由[3-4]。一般情况而言，两种治疗方式的合并治疗较之于一种方式单行治疗效果更佳。本文旨在探讨药物治疗合并心理康复疗法治疗精神分裂症的临床效果，选取笔者所在医院2011年5月-2013年5月收治的精神分裂症患者110例，回顾性分析其临床诊断资料，现报道如下。
1 资料与策略

1.1 一般资料

以2011年5月-2013年5月这一阶段笔者所在医院共收治的110例精神分裂症患者为研究对象。所有患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》中关于精神分裂症的诊断标准，剔除药物依从者，排除患有其他类型心理疾病患者和伴有心脏、肝脏和肾器官身体急症的患者。其中，男67例，女43例，年龄16～50岁，平均年龄（25.67±6.24）岁，病程6个月～2年，平均病程（1.54±0.69）年。依据随机分配原则将上述110例患者分为两组，观察组55例，对照组55例，两组患者年龄、性别和病程等一般资料比较差异均无统计学作用（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗策略

1.2.1 对照组 对照组患者均服用利培酮（西安杨森制药有限公司生产，国药准字H20010309）予以治疗，初始阶段每天服用药量为0.5～1 mg，一周之后，观察患者病情制约情况，以个体差异为标准给予药剂，药物剂量为2～4 mg/d。
1.2.2 观察组 观察组患者行药物治疗并行心理康复疗法进行治疗，药物使用方式与对照组相同。心理康复疗法：（1）所有操作皆由笔者所在医院资深心理指导医护人员进行，在治疗初期，充分取得患者及其家属的信任。与患者保持良好的沟通关系，抚慰患者家属情绪，使其调整心态，促其做好后期的监护工作。（2）每月进行一次健康教育，每次持续半小时左右。为患者及其家属讲解精神分裂症的病因、临床症状、诊断方式、治疗方式和治疗过程中可能出现的并发症或不良症状，让患者及其家属了解本病症的发展过程、转机及治愈后应当注意的相关事项，使患者不仅可以清晰明确的知晓何为精神分裂症，还可以增强患者及其家属治愈病情的信心和决心。（3）增强患者的自信心。精神分裂症作为一种精神疾病，给患者带来的消极影响是显而易见的，患者因为病发时给他人带来身体或精神上的伤害并不会因为患者当时属无意识状态而消失，加之当前社会对心理方面疾病均存在严重的歧视和偏见，患者常常会因此而产生强烈的自我怀疑并逐步产生自我厌恶心理。因而，在对患者进行心理干预治疗时，与患者多沟通交流，倾听患者内心的想法，了解患者对于当前自身生活状态的看法，满足患者情感表达。在会谈中，促使患者正面看待自己，接纳自身，看到自身缺点的同时也发现自身的优点。总而言之，这种沟通交流目的在于推动患者转变心态，学会乐观积极地看待自己的病症和生活。（4）技能训练。每月对患者及其家属进行一次技能训练，主要以人际交往、日常生活事件以及理解能力训练为主。

1.3 疗效评定

（1）依据功能评定量表（GAS）对患者进行评分，以0～100分为评分量值，评分越高，则意味着患者心理状态和精神状态更趋于常态；（2）依据社会功能评定量表（SSPI）对患者进行评分，以0～100分为评分量值，评分越高，则意味着患者的社会功能恢复情况越佳，适应社会的能力越好；（3）治疗1年内随访患者的复发率[5-6]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果

2.1 两组患者GAS和SSPI比较

治疗前对照组患者GAS和SSPI与观察组GAS和SSPI相比，差异无统计学作用（P>0.05）。两组患者在接受治疗之后，对照组GAS为（62.39±13.25）分，观察组为（75.29±13.73）分，两组比较差异有统计学作用（P<0.05）。对照组SSPI为（16.19±4.29）分，观察组为（23.71±5.71）分，两组比较差异有统计学作用（P<0.05）。详见表1。 全文地址：www.7ctime.com/yxxlxlw/lw41308.html上一论文：浅论加强人文关怀和心理疏导，推进企业发展