试谈家庭护理干预对脑卒中患者肢体功能恢复影响

论文导读：呈逐年上升趋势。脑卒中不仅具有较高的发病率及复发率，更有较高的致死率、致残率。近年来随着医学技术的发展致死率已大大降低，同时脑卒中患者的肢体功能恢复已经越来越被人们所重视。由于社会经济和医疗条件的限制，国内绝大多数脑卒中患者住院治疗后均出院在家进行后期治疗和康复，家庭则成为其康复休养的主要场所，大部分的家
摘要：目的：探讨家庭护理干预对脑卒中患者肢体功能恢复的影响。策略： 脑卒中患者62例随机分成对照组和观察组，各31例。对照组患者仅给予脑卒中常规护理，观察组患者在上述常规护理的基础上实施家庭护理干预。比较两组患者的进餐及行走能力。结果： 观察组患者的进餐能力和行走能力均明显高于对照组，差异有统计学作用（P<0.05）。结论： 家庭护理干预能够明显改善脑卒中患者的肢体功能，值得进一步推广。
关键词：家庭护理干预；脑卒中；肢体功能
1672-3783（2013）11-0503-01
随着我国人民生活水平的不断提高，人口的老龄化，还有饮食、环境等各方面理由，脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势。脑卒中不仅具有较高的发病率及复发率，更有较高的致死率、致残率。近年来随着医学技术的发展致死率已大大降低，同时脑卒中患者的肢体功能恢复已经越来越被人们所重视[1]。由于社会经济和医疗条件的限制，国内绝大多数脑卒中患者住院治疗后均出院在家进行后期治疗和康复，家庭则成为其康复休养的主要场所，大部分的家庭护理是由家属承担，家庭护理质量的好坏直接关系着出院后患者的康复质量。故家庭护理干预对脑卒中患者的肢体功能恢复尤为重要，现将结果总结如下。
1资料与策略
1.1一般资料：选择2010年6月-2011年6月在神经内科住院治疗的62例脑卒中患者，所有患者均为临床头颅CT或MRI确认的脑卒中患者，均系首次发病，均有不同程度的肢体活动障碍，并且家属能够按照出院医嘱对患者进行家庭护理。随机分成观察组和对照组各31例。观察组男18例，女13例，年龄40-70岁；对照组男19例，女12例，年龄42-70岁。两组患者年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学作用（P>0.05），具有可比性。
1.2策略：对照组患者仅给予脑卒中常规护理，观察组患者在上述常规护理的基础上实施家庭护理干预，根据患者的自身情况和家庭条件，制定一套针对性强的家庭护理方案，由患者家属协助实施家庭护理干预，具体内容如下：①制定家庭护理计划：在患者入院时，责任护士即开始制定家庭护理计划，内容包括脑卒中疾病相关知识、康复锻炼、饮食干预、用药注意事项、药物常见的不良反应和应对措施，患者再次出现脑血管事件时家庭应急处理等；②定期举办脑卒中经验交流会和健康知识讲座：采用定期集中授课方式向患者和家属进行相关知识宣教，通过网络、报纸、发放脑卒中知识宣传资料、设立脑卒中咨询等途径，传播脑卒中的防治知识，康复师现场演示康复训练。同时，召开脑卒中防治经验交流会，鼓励患者与医务人员和患者之间相互沟通、交流经验或心得体会，相互推动，共同提高。③进行家庭访视护理：每两周1次预约周六上午家庭访视，给予服药、血压和（或）血糖监测、饮食、运动指导[2]。
1.3评价指标：30天后，通过对两组患者的进餐及行走能力进行比较。比较两组患者肢体功能恢复的情况，以确定家庭护理干预在脑卒中患者肢体功能恢复中的作用。

1.4统计学策略：采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1行走能力：经卡方检验，观察组患者的行走能力明显高于对照组，差异有统计学作用（χ2= 9.867， P<0.05），见表1。
2.2进餐能力 经卡方检验，观察组患者的进餐能力明显高于对照组，差异有统计学作用（χ2=

4.724， P<0.05），见表2。

3讨论
脑卒中在全国每年新发病例超过200万，年发病率达217/10万，高血压、冠心病、糖尿病等是引起脑卒中的重要危险因素[3]。为恢复脑卒中患者的肢体功能，提高生活质量，一般需长期治疗，包括坚持服药，长期有效制约血压、血糖和血脂，调节饮食，坚持康复锻炼，选择适合的生活方式等；这则需要医疗、护理、家庭、社会等多方面共同协调努力。家庭护理干预在慢性肾功能衰竭和肺结核等疾病中先后应用，取得满意的效果[4、5]。 全文地址：www.7ctime.com/wkhllw/lw33808.html上一论文：简论胆囊切除术后的护理体会