浅议希罗达治疗老年晚期结肠癌毒副反应护理方法

论文导读：
摘要：目的：探讨希罗达治疗老年晚期结肠癌毒副反应的护理策略和护理效果。
策略：选取我院收治的老年晚期结肠癌患者15例，患者手术治疗后或者是无法进行手术的患者在确诊后均给予口服希罗达进行治疗，患者用药期间给予心理护理、用药指导和毒副反应护理。
结果：15例患者经临床治疗后，完全缓减2例，占13.33%，部分缓减4例，占26.67%，稳定6例，占40.00%，进展3例，占20.0%，临床治疗总有效率为40.00%。患者的主要毒副反应包括手足综合征、骨髓抑制、消化道反应等，经临床护理干预后，有效地降低了患者的毒副反应，所有患者的耐受性较好。
结论：在应用希罗达治疗晚期结肠癌老年患者的过程中，配合系统科学的临床护理干预，能够取得毒副反应较少，耐受性较好，安全有效的临床效果。
关键词：希罗达老年晚期结肠癌毒副反应护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-880

1.201

4.0390

1671-8801（2014）01-0270-01 随着目前生活水平的不断提高，导致人们的饮食结构发生变化，使得结肠癌的发病率越来越高。我院就对希罗达治疗老年晚期结肠癌毒副反应的护理策略和护理效果进行了研究。
1资料与策略
1.1一般资料。选取我院收治的老年晚期结肠癌患者15例，男9例，女6例，患者的年龄为65—92岁，患者的平均年龄为（77.8±9.5）岁。CT提示患者病变处的肠壁均有明显希罗达治疗老年晚期结肠癌毒副反应的护理方法论文资料由论文网www.7ctime.com提供,转载请保留地址.的增厚现象，增厚的厚度达到2.5厘米；结肠癌的病变部位四周出现丰富的脂肪组织，且在CT下可见脂肪的间隙消失、或者是出现了脂肪的密度增高现象、或者是浆膜面外伴随出现条索阴影，病变处的肿块多数呈现出偏心性生长，并且肿块的形状均呈现为叶状或者是不规则形状[1]。
1.2临床策略。患者手术治疗后或者是无法进行手术的患者在确诊后均给予口服希罗达进行治疗，希罗达1000mg/m2，2次/d，连续服用14d，停药7天后再重复服用，连续治疗4个周期。患者用药期间给予心理护理、用药指导和毒副反应护理[2]。

1.3临床护理。

1.3.1心理护理。结肠癌晚期患者会产生恐惧、紧张、焦虑、害怕等不良心理情绪，护理人员需积极地与患者进行沟通，缓减患者的不良心理情绪，使患者树立起战胜疾病的信心。同时向患者介绍希罗达可能产生的毒副反应和积极的应对措施，使患者有足够的心理准备。
1.3.2用药指导。根据患者的具体情况制定具有针对性的治疗方案，督促患者按时用药，指导患者在饭后半小时后用温开水服药，这样可以使药物迅速到达患者的肠腔，减少消化道反应。
1.3.3毒副反应护理。消化道反应护理：患者一旦出现恶心呕吐症状，在化疗前可以给与欧必停静脉注射，对于症状十分严重的患者，要禁食5天左右，减轻对胃黏膜的刺激。手足综合征护理：患者应用希罗达后禁止接触冷水、金属制品，注意保暖，避开冷刺激引发的喉头水肿；患者外出时要避开日晒，叮嘱患者避开接触过冷、过热、尖锐、多刺的物品。口腔黏膜溃疡护理：护理人员要督促和帮助患者保持口腔清洁，保持刷牙、漱口的习惯，必要时给予去离子水或甲硝唑与生理盐水的混合液进行漱口。骨髓抑制护理：严密观察患者的血象、生化指标和精神状态。叮嘱患者避开剧烈运动和过度劳累[3]。
2结果
2.1患者的临床治疗效果。15例患者经临床治疗后，完全缓减2例，占13.33%，部分缓减4例，占26.67%，稳定6例，占40.00%，进展3例，占20.0%，临床治疗总有效率为40.00%。
2.2患者的毒副反应发生情况。患者的主要毒副反应包括手足综合征、骨髓抑制、消化道反应等，经临床护理干预后，有效地降低了患者的毒副反应，所有患者的耐受性较好。患者的具体毒副反应分级情况见表1。
3讨论
结肠癌作为一种恶性肿瘤疾病，倘若得不到及时有效的治疗，就会深入发展，危及患者的生命健康，特别是晚期结肠癌的老年患者。目前，临床上将希罗达应用于晚期老年结肠癌患者的治疗中，取得了较好的效果。但是希罗达易引发较多的毒副反应，给患者的存活质量带来不良影响。本次研究表明，在应用希罗达治疗晚期结肠癌老年患者的过程中，配合系统科学的临床护理干预，能够取得毒副反应较少，耐受性较好，安全有效的临床效果。
参考文献
[1]惠利，藏淑伟，马怡，等.口服希罗达不良反应的观察及护理[J].现代护理，2011，11（3）：1050—151
[2]王春敏.卡培他滨的不良反应及其处理策略[J].中国新药杂志，2010，2（20）：138-139
[3]于晓莉，徐萍，于晓焕，王轶娜，朱凤珍.希罗达治疗老年晚期结肠癌毒副反应的护理策略[J].中国老年学杂志，2009，6（28）：1105—1106 全文地址：www.7ctime.com/nkhllw/lw7097.html上一论文：论新时期手术室护理带教存在的理由及策略