关于护理延伸服务在胰腺外科开展体会

论文导读：
摘要：利用电话随访的形式为患者解决现存的理由提供健康教育。有效提高出院患者生活质量，在护士和患者乃至家庭成员间建立有目的的互动，从而推动和维护患者健康。有效提高出院患者生活质量，在护士和患者乃至家庭成员间建立有目的的互动，从而推动和维护患者健康。
关键词：护理延伸服务；胰腺外科；电话回访；健康教育
1672-3783（2013）11-0448-01
护理延伸服务是通过一系列的行动设计，以确保患者在不同的健康照护场所（如从医院到家庭）及同一健康照护场所（如医院的不同科室）受到不同水平的协作性与连续性的照护，通常是指从医院到家庭的延续，包括由医院制定的出院计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续随访与指导。
护理延伸服务的开展背景是在国家的要求下，以医改为背景深入开展优质护理服务，广泛开展优质护理延伸服务是医院优质护理服务的内涵之一。我们胰腺外科根据患者病情需要对出院患者进行延伸护理服务。建立出院病人随访档案，对出院患者进行电话回访，提供健康指导和其他服务。对有特殊要求的患者提供上门等形式的服务。对出院两周的患者进行电话回访，有五个责任护士分别对各自管组出院的病人进行回访，护士长设定每周的每个星期三下午半天的时间各个管组做完治疗轮流在护士办公室对出院患者进行电话随访，在随访的过程中由相邻的组员互相照管相应的病房。询问患者住院期间的情况，及出院后的目前状况及存在的理由和为患者讲解健康教育。拓宽护理工作范围，进一步开展护理延伸服务，开展创优工作后，管床护士在管好住院患者的同时，制定出院患者随访方案，对出院患者进行电话回访、健康咨询、家庭访视。
对于患者提出的理由护士长管理上予以重视并采纳患者的意见，住院期间反应晚上护士少的理由，护士长在确保基本人力的基础上相应的增加了人手。患者询问回家哪些东西能吃哪些东西不能吃时我们耐心为患者解答，饮食宜清淡易消化，少食多餐，勿暴饮暴食，戒烟酒，禁食辛辣的食物，少食油腻的食物。有的患者提出为什么我回家了还要带着空肠造漏管，空肠造瘘管是供给肠内营养，是维持生命营养支持的一条重要途径。如发生堵管或脱管时，我们应让患者保持冷静不要慌张，教会患者相应的应急措施，不适随时可以回来复诊。对于上门复诊的患者我们热心的接待，将患者安排在微创治疗室在值班医生到来为患者复查时，解决患者现存的理由，堵管的患者我们用注射器回抽里面的液体，如果没有作用我们用百分之五的碳酸氢钠溶解，再还未溶解通时用糜蛋白酶溶解直到管道通畅，如堵管未畅通，管道脱管者，应在医生的帮助下拔除管道或根据情况重新置管，解除患者的焦虑和心理负担。带药回家的患者问药物的使用策略，能不能同时服用别的药物，我们应询问患者有无对此类药物过敏，一般按医生开具的服药疗程和次数来服用，首剂加倍，不能与抑制剂同服。电话随访是最容易实施及与普及的一种延伸护理策略。
作为一名临床护理工作者，必须深入学习和领会现代护理观中人文关怀的内涵，不断提高自己的职业道德素质和人文知识水平，提高护理工作质量，最终为服务对象提供更高层次、更为满意的服务，使人文关怀这一服务理念真正应用于临床护理工作中，提高服务对象的满意度。
通过护理延伸服务我们取得了一定的成效延伸护理是基于人文关怀理论和整体护理理论之上，为满足出院患者的需求而开展的延伸服务，它使医院的医疗护理服务不再仅仅局限在患者住院过程中，而是延伸到其出院后的继续治疗和康复中，随着社会的进步发展及大众对健康需求的不断提高，延续护理必将成为医院工作的重要组成部分。也存在一定不足之处目前延伸护理实施情况从总体来说仍然不高，且在实施过程中参与此项工作的护理人员能力参差不齐，延伸护理的内容及操作流程均无相关指导及标准，这样势必会降低出院患者对延伸护理的满意度。因此未来应加强对参与延伸护理人员的培训，制定规范的护理内容及操作流程 ，完善相关法规确立财政补偿机制，出院患者延伸性护理对于我国仍然是个新鲜事物对于服务提供者，服务对象、内容、出院后的持续时间、以及医务人员上门访视所涉及的规章制度等相关的规范都需要不断完善，由于目前延伸护理的体制不够完善，无法完全解决出院患者的延续护理理由，相应的护理管理者还应对其足够重视，从而确保该项工作达到预期的效果。
参考文献
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