探索ICU病人心理护理及护理干预

论文导读：疑心、焦虑、害怕、孤独等，直接影响到治疗过程和康复质量，因此及时了解和掌握ICU病人的心理理由，采取相应的心理护理措施显得尤为重要。本文就此对我院2011年12月至2012年12月收治的150例ICU病人的心理理由进行分析，报告内容具体如下。1临床资料随机选取我院2011年12月至2012年12月收治的ICU病人共150例，男性86例，年
【摘要】 在现代医疗设备、技术不断发展的形势下，ICU病人救治水平明显提高，但由于ICU环境的陌生性、对自身疾病的不了解以及医护人员工作等因素，或多或少会使ICU病人产生恐惧、害怕、孤独、自卑等心理，影响治疗过程。为此，加强ICU病人心理护理管理成为医院研究的一道重要课题。本文在分析ICU病人主要心理理由的基础上，重点论述了加强ICU病人心理护理的有效措施。
【关键词】 ICU病人；心理理由；心理护理；干预措施
1005-0019（2013）12-0253-02
ICU（Intensive Care Unit的缩写）即重症加强护理病房，主要收治的是重症患者，在现代化先进医疗设备、技术以及管理不断进步的形势下，极大地提高了重症患者救治水平。但由于疾病的侵扰、治疗的痛苦、ICU内部环境等给ICU病人带来严重的心理压力，如恐惧、疑心、焦虑、害怕、孤独等，直接影响到治疗过程和康复质量，因此及时了解和掌握ICU病人的心理理由，采取相应的心理护理措施显得尤为重要[1]。本文就此对我院2011年12月至2012年12月收治的150例ICU病人的心理理由进行分析，报告内容具体如下。
1 临床资料
随机选取我院2011年12月至2012年12月收治的ICU病人共150例，男性86例，年龄在17至74岁之间，平均年龄32.3±9.6岁；女性64例，年龄在19至70岁之间，平均年龄33.2±9.7岁。其中，急性中毒病人47例，肺部感染病人58例，脑出血病人10例，心脏功能衰竭病人19例，其他10例。
2 ICU病人常见心理理由
ICU病人经常要接受呼吸机等设备治疗，不仅给病人带来身体上的折磨，而且长期的安静环境和治疗会让病人产生焦虑、孤独等心理状态，影响治疗过程。
通过对150例ICU病人进行问卷调查，了解到其常见心理理由有以下几点。

2.1 恐惧和焦虑心理

ICU收治的都是重症病人，病情的严重性本身就会使人恐惧和猜疑，担心会不会恶化或者影响日后正常生活等，加上亲眼目睹医护人员对其他ICU病人的急救，甚至死亡，会使病人产生恐慌心理，从而害怕治疗，直接影响治疗效果。同时由于ICU特有的安静、各种仪器设备的工作声音、报警声等环境因素，或多或少对对ICU病人的心理产生影响，如惶恐不安、烦躁等，严重时可能出现头晕、恶心、血压升高等症状，加重病情[2]。

2.2 孤独和寂寞心理

ICU一般是不允许家属陪伴的，病人处于陌生而又严肃、安静的环境中，加上各种仪器设备的运转声音、其他ICU病人和医护人员面无表情，给人一种死气沉沉的感觉，很容易让病人产生孤独、寂寞的心理，情绪波动大，不想跟人交流，长此下去会造成病人孤僻、自卑、偏激的性格，不利于治疗。

2.3 自卑心理

ICU病人在治疗过程中大多时候需要全身裸露，这会让病人觉得自己的隐私被偷窥，从而出现自卑心理，加上治疗可能会留下一些疤痕或遗留症状，影响日后正常生活，病人可能就会出现情绪低落、抑郁、自卑等心理，从而不配合治疗，影响治疗进程。

2.4 猜疑心理

由于长期治疗和环境的压抑性，可能会使病人出现烦躁、幻听、猜疑等心理，担心自身病情能否治愈，什么时候能转入普通病房等。
3 加强ICU病人心理护理的干预措施
针对ICU病人心理理由，我院主要采取了以下心理护理干预措施。

3.1 加强相关疾病、医疗知识宣传教育

ICU病人出现心理理由最主要的理由之一就是对自身疾病认识不足，对能否治愈抱有疑虑。因此医院要根据不同ICU病人不同特点进行相应的疾病及医疗知识宣传，如疾病的性质、危害、治疗策略等，让病人对自身疾病状况有一个初步的了解，并帮助病人进行相关资料查询和树立积极乐观的态度，更好的配合治疗。同时在第一时间内要向ICU病人介绍ICU内的环境、基本医疗设备等，让病人了解到ICU是为了帮助病人更好的治疗，减轻病人对ICU的恐惧和害怕心理[3]。

3.2 做好日常护理工作

日常护理作为ICU管理的重要组成部分，要不断提高医护人员的综合素质，做好日常护理工作，主要表现有三点：一是对病人生命体征进行实时监管，以便及时治疗。医护人员要有高度的工作责任感，对病人的生命体征进行全面的监测，一旦出现异常情况，要沉着冷静、果断采取急救措施，同时主动与病人沟通，告诉病人减轻疼痛的策略，赢取病人的信任。二是主动了解病人情况，并积极帮助病人。医护人员要树立以“病人为中心”的服务理念，主动了解病人的心理、性格和病情等情况，并制定相应的护理方案，同时要注意自身的目光、言语以及动作行为等，用恰当的行为举止，如和善的微笑、对病人无微不至的关怀等去感染病人，消除病人孤独、焦虑等心理。三是保护病人的隐私。尽量地减少病人全身裸露的次数和时间，且在帮助病人处理导尿、大便等理由时要进行遮挡，同时对病人的病情保密，帮助病人消除自卑等心理，赢取病人信任[4]。

3.3 实行人性管理，加强与病人的沟通交流

沟通是桥梁，交流是润滑剂，医院要实行人性管理，树立“为病人服务”宗旨，加强与病人的沟通交流，了解病人所思所想，并采取有效办法帮助病人。一方面，医护人员要加强与ICU病人的沟通交流。医护人员要饱含，积极询问病人生活状况，多安慰、关心病人，并根据病人特点寻找共同话题，转移病人注意力，同时多举办一些小活动，如讲笑话、唱歌等，营造良好的氛围，让病人在轻松愉快的氛围中感受到快乐，觉得有依赖，不再孤独。另一方面，加强与病人家属的沟通交流。医护人员要主动的向病人家属了解病人的生活习性和性格，同时向家人及时的反映病人的情况，争取家人的合作，共同努力做好护理工作。此外，尽可能的延长家属探病时间和次数，让病人感受到家人的温暖和关怀，消除孤独、沮丧心理，积极配合医护人员的治疗和护理，以便早日康复。

3.4 改善ICU环境

ICU内有各种各样的仪器设备，给人一种肃静的感觉，影响病人的心理和情绪，因此要改善ICU环境，营造一种具有生活气息的环境。如保证ICU内干净整洁、光线柔和、播放抒情音乐等，同时尽量把治疗护理时间和内论文导读：理干预，有效地缓解了ICU病人心理压力，提高ICU病人护理质量。此外，要不断提高ICU治疗技术和管理水平，一手抓身体治疗，一手抓心理护理管理，双管齐下，尽快帮助ICU病人恢复健康。参考文献巩月英.ICU病人常见心理理由及护理干预.中国保健营养，2013（1）：252-252王丽梅.410例ICU病人心理护理体会.内蒙古中医药，2013（24
容安排在白天，不影响病人的休息等。此外，可适当布置ICU，利用气球、娃娃等让病房内呈现一种温暖、温馨的特点。总之，通过营造一个轻松、具有浓厚生活气息的环境，缓解病人不良心理反应。
4 结语
随着先进医疗设备及技术、现代管理的快速发展，ICU治疗水平日益提高，但在实际工作中，由于ICU环境理由、医护人员态度等因素，易使ICU病人产生恐惧、害怕、焦虑、孤独、自卑、猜疑等心理，不仅影响治疗过程和延长康复时间，而且给医护人员增加工作难度。针对这些理由，本文从加强相关疾病及医疗知识宣传教育、认真做好日常护理工作、实行人性管理、加强沟通交流、改善ICU环境等几个方面进行了心理护理干预，有效地缓解了ICU病人心理压力，提高ICU病人护理质量。此外，要不断提高ICU治疗技术和管理水平，一手抓身体治疗，一手抓心理护理管理，双管齐下，尽快帮助ICU病人恢复健康。
参考文献
[1]巩月英.ICU病人常见心理理由及护理干预[J].中国保健营养，2013（1）：252-252
[2]王丽梅.410例 ICU 病人心理护理体会[J].内蒙古中医药，2013（24）：173-173
[3]时秀云，邵云霞.ICU 病人的心理护理 326 例临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2011（15）：227-227
[4]魏公新. ICU病人的不良心理反应及护理干预[J].护理实践与研究，2009（4）