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简论慢性湿疹患者健康教育需求及护理策略

最后更新时间:2024-04-20 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:14617 浏览:60570
论文导读:的认知度,推动患者康复。关键词:慢性湿疹;健康教育;策略慢性湿疹常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来,亦可开始不明显,因经常搔抓、摩擦或其他刺激,以致发病开始时即为慢性湿疹。临床表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、、外阴、肛门等处
摘要:目的 了解慢性湿疹患者健康教育需求,探讨有效护理策略。策略 选取我院近1年来收治的120例慢性湿疹患者,通过问卷调查了解其健康教育需求,并有针对性的制定护理策略。结果 患者对教育需求表现在疾病相关知识、治疗策略、用药指导、不良影响、日常注意事项、预防措施等。通过相应的护理后,患者对疾病的认识有明显提高。结论 通过了解患者的护理需求,针对性的给予教育,能够提高患者的认知度,推动患者康复。
关键词:慢性湿疹;健康教育;策略
慢性湿疹常由急性、亚急性湿疹反复发作不愈转变而来,亦可开始不明显,因经常搔抓、摩擦或其他刺激,以致发病开始时即为慢性湿疹[1]。临床表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局 限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、、外阴、肛门等处。由于人们对疾病认识不足,常因此延误了最佳治疗时间而加重病情,也容易自行购药导致未对症下药而延长病程。有研究表明,提高患者对疾病的认识有利于疾病的预防、治疗。
1资料与策略
1.1一般资料 本组120例病例为我院近1年来收治的性湿疹患者,其中男65例,女55例,年龄15~80岁,病程4月~2年。文化程度:初中及以下50例,高中40例,大专及以上30例。
1.2诊断标准 参考赵辨主编的《临床皮肤病学》[2]中慢性湿疹的诊断标准,即①由急性湿疹转来,或者一开始不明显,经过抓挠或其他刺激导致开始即变厚、浸润等苔藓而慢性化;②局限于某慢性湿疹患者健康教育需求及护理策略论文资料由论文网www.7ctime.com提供,转载请保留地址.一部位,一般不向外蔓延;③病因不易发现;④病程长,重者长年不愈;⑤瘙痒明显,治疗顽固,易复发。
1.3策略
1.3.1调查策略 通过与患者交流,询问患者对健康的需求,并做好记录,包括发病理由、治疗策略、用药指导、饮食指导、疾病发展、注意事项、预防措施、不良影响等,将问卷发放到患者,并按时进行回收后统计分析。
1.3.2护理策略 在调查问卷的基础上,对患者最为关注的理由进行有针对性的教育,具体做法如下:
1.3.2.1疾病相关知识宣讲 向患者讲解疾病的基础知识,包括发病理由、发展、治疗等,让患者对其有个大概的认识,提高其治疗配合度。告知患者本病不会传染,但具有高复发性,必须加以防范,注意日常生活细节。耐心倾听患者的疑问并给予解答,同时给予介绍治疗成功的案例,增强患者信心,推动患者康复。告诉患者不要搔抓,以免日后影响外观[3]。
1.3.2.2行为教育 叮嘱患者保持皮肤不受损,严格制约感染,避开各种外界刺激,如抓、烫、肥皂擦洗等,以减少创伤、出血。保持床单干净、平整,随时清除床上的皮痂、皮屑和药痂,减少刺激。对于瘙痒剧烈者,可用冰敷的策略缓解,这不仅能降低局部皮肤温度,还可起到镇静的功效。也可用按压、拍打或按摩,代替抓痒。此外还可用转移注意力的策略,如提供有兴趣的书报,听音乐或看电视,或者与亲友聊天等,减少患者对瘙痒的注意。指导患者养成规律的作息时间,尽量避开熬夜,加强锻炼,提高身体素质,减少上呼吸道感染以降低复发。
1.3.2.3用药指导 指导患者按时、按量服用药物,并告知服用药物的注意事项及不良反应,提高患者的用药意识。对于抗组胺药,服用时间最好在睡觉前1h给药。在换外敷药时,尽量避开使用胶布,以免加重或引起新的皮损,敷料一旦出现污染及时更换,防止皮肤感染。对于外用涂抹药物,特别是刺激性强的应从小面积使用逐渐扩展到大面积涂抹,剂量要适当,以便过多刺激皮肤[4]。
1.3.2.4饮食指导 足量的营养和合适的热量在疾病转归过程中至关重要,给予患者以高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,推动机体代偿功能,推动患者康复,避开腥、辣、酒、鱼、虾等易过敏与刺激性食物。告诫患者戒烟戒酒,不喝浓茶、浓咖啡,减少刺激下物质进入体内而产生刺激。
1.3.2.5个人卫生指导 指导患者注意个人卫生,保持皮肤清洁,平时注意保养皮肤,洗澡不要过勤,洗澡后应涂润肤油,保持良好的心态。修剪指甲,避开搔抓,穿宽松柔软棉质内衣,勿穿化纤紧身内衣,以免刺激皮肤,加重瘙痒。
2结果
2.1患者健康教育需求 患者对教育需求表现在疾病相关知识、治疗策略、用药指导、不良影响、日常注意事项、预防措施等,见表1。

2.2健康教育后效果 护理前后通过认知表表进行调查,患者反应良好,见表2。

3讨论
随着人们健康意识的提高,很多患者希望在治疗的同时获得相关疾病康复知识,而提高患者的认识也有利于推动更快康复。以为的健康教育方式是按照医嘱进行,因为宣教知识的目标不够明确,对时间和内容没有统一规定,所以随意性较大,因此教育内容过于单一,无法满足患者的需求。我们通过了解患者需求的基础上再实施健康教育,如此便能获知患者需求的基础上有针对性的给予,进而最大限度的满足患者需求,提高护理及治疗效果。
参考文献:
[1]谢富军,何栋.湿疹的研究目前状况[J].按摩与康复医学,2011,2(11):57-58.
[2]赵辨.临床皮肤病学[M].第2版.南京:江苏科学技术出版社. 2001: 604-607.
[3]李汉珍.老年慢性湿疹患者的护理[J].咸宁学院学报,2006,20(2):179.
[4]杨英先.健康教育路径在湿疹患者中应用的效果分析[J].医学信息,2011,24(11):3497.
编辑/孙杰 全文地址:www.7ctime.com/ssshllw/lw15702.html上一论文:关于新生儿实施全程优质护理的效果评价