试述过氧化氢过氧化氢等离子低温灭菌器在消毒供应中心运用网

论文导读：intotwogroups，40ineachgroup，labeledA，Bgroup.Agroupwastreatedwithlowtemperaturehydrogenperoxideplaasterilizationdisinfection，theBgroupwasgiventhetraditionallowtemperaturesterilizationprocessing，comparingtheeffectofhydrogenperoxide，suchaslow-temperaturepla
【摘要】目的：探讨过氧化氢等离子低温灭菌器在消毒供应中心的应用。方法：在消毒供应中心随机选取80个灭菌包，平均分为两组，每组40个灭菌包，标记为A组、B组。A组40个灭菌包给予过氧化氢等离子低温灭菌器消毒，B组40个灭菌包给予传统低温灭菌器处理，比较过氧化氢等离子低温灭菌器与传统低温灭菌器的灭菌效果。结果：A组采用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌效率为95.0%，B组采用环氧乙烷低温灭菌器灭菌效率为62.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌的物品可长期保持无菌，安全有效，多种精密、贵重且不耐高温的器械和物品顺利地应用于手术，对手术的安全性和预防院内感染起到保驾护航的作用。
【关键词】过氧化氢等离子；低温灭菌；灭菌
The Application of the Low-temperature Hydrogen Peroxide Plaa Sterilization in the Central Sterile Supply/LI Shu-zhen， WEI Min.// Medical Innovation of China，2013，10（20）：055-056
【Abstract】Objective：To investigate the over-application of low-temperature hydrogen peroxide plaa sterilization in the central sterile supply. Method：Randomly selected 80 sterilization package， which were divided equally into two groups， 40 in each group， labeled A， B group.A group was treated with low temperature hydrogen peroxide plaa sterilization disinfection， the B group was given the traditional low temperature sterilization processing， comparing the effect of hydrogen peroxide， such as low-temperature plaa sterilizer with conventional low-temperature sterilization sterilization. Result：A group of sterilization efficiency was 95.0%， group B sterilization efficiency was 62.5%， the difference between the two groups was statistically significant （P<0.05）.Conclusion：Over the hydrogen peroxide low temperature plaa sterilizer items remain sterile long-term， safe and effective， a variety of precision， the valuables without high-temperature equipment and items succesully used in surgery， the security of the operation and prevention of nosocomial infectionsplay the role of escort.
【Key words】Use of hydrogen peroxide and plaa；Cold sterilization；Sterilization
First-author’s address： Ji’nan Central Hospital Affiliated to Shandong University， Ji’nan 250013，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.201

3.20.028

近年来，随着医学技术的飞速发展，各种新的诊断技术以及治疗方法也在不断涌现，传统的常用的压力蒸汽灭菌方法早已经不能满足各种医疗器械的灭菌。近年来，利用低温灭菌方法进行各种湿热敏感医疗器械的灭菌已被人们普遍接受。过氧化氢等离子低温灭菌器适合于各种忌热忌湿医疗器械灭菌，而且这种技术也已经投入医院使用。过氧化氢等离子低温灭菌技术是一种新兴的物理与化学相结合的灭菌，在我国医疗过程中还属于一种新引进的技术，可能对其性能不甚了解，本研究通过比较过氧化氢等离子低温灭菌器与传统低温灭菌器的灭菌率以及灭菌费用来阐述过氧化氢等离子低温灭菌器在消毒供应中心的应用，现将结果报告如下。
1材料与方法
1.1材料随机选取本院消毒供应中心的待灭菌包80个，随机平均分为两组，分别标记为A组、B组。本院采用强生公司生论文导读：
产的过氧化氢等离子低温灭菌器，对于消毒的位置以及消毒环境没有特殊的要求，整个消毒过程是由电脑控制并记录。灭菌对象均涉及呼吸管、雾化器、面罩、各种腔镜吻合器等。灭菌物品涉及到普外科、呼吸内科、心血管内科、妇产科、手术室等医院各个科室。
1.2方法在该实验中，所有需要消毒的物品均严格依照常规工作要求进行规范包装。A组给予过氧化氢等离子低温灭菌器进行处理10 cm×20 cm灭菌包40个，B组给予环氧乙烷低温灭菌器处理10 cm×20 cm灭菌包40个。
1.3评价方法在灭菌时，对于环氧乙烷灭菌的生物监测采用枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞（ATCC9372）生物指示剂，然而对于过氧化氢等离子低温灭菌的生物监测采用嗜热脂肪杆菌芽胞（ATCC7953）生物指示剂。灭菌后取出生物指示剂送至细菌室，在56 ℃的环境中培养48 h，然后观察生物指示剂的颜色变化，指示剂呈现紫色，视为合格灭菌，呈现非紫色变化，视为不合格灭菌。
1.4统计学处理采用SPSS 16.0软件分析，对过氧化氢等离子灭菌器及环氧乙烷低温灭菌器灭菌效果进行比较，采用两样本率的 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
A、B两组低温灭菌器灭菌效果比较情况，见表1。A组采用过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌效率为95.0%，B组采用环氧乙烷低温灭菌器灭菌效率为6

2.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

表1A、B两组灭菌方法灭菌效率比较个（%）
组别合格不合格
A组（n=40）38（9

5.0）2（0）

B组（n=40）25（6

2.5）15（3

7.5）

3讨论 过氧化氢等离子低温灭菌器的灭菌原理主要是在整个灭菌过程中所产生的各种带电粒子与细菌细胞体内的各种酶、核酸以及各种蛋白质结合，破坏细菌整体的代谢。消毒供应中心所采用的过氧化氢一般均为高浓度源于：论文大纲www.7ctime.com
，达到了60%，该浓度的过氧化氢被注射到灭菌器内，常常是以离子状态存在，而且等离子内含有大量的紫外线光子和活性极强的自由基，与细菌体内的蛋白质、核酸发生反应，导致微生物迅速死亡，达到了灭菌目的。众所周知，过氧化氢是一种强氧化剂，细菌有效成分被其氧化，从而达到灭菌目的，经过灭菌后排出的产物是水和氧气，对人体无害。灭菌过程的各阶段都是在干燥的低温环境下运行，因此不会损坏对热或水汽敏感的器械，对金属和非金属器械都适用，并能对诸如止血钳铰链等难以到达的器械部位进行灭菌[3]。等离子体是近年来新被人们发现的一种物态体系，它是由气体分子经过强大电磁场作用下产生的高度电离气体，被称为物质第四态[4]。低温等离子体在真空环境中射频功率可以达到400 W，发放电力的时间可达1 min，在此期间即可完全杀灭嗜热脂肪芽胞杆菌芽孢，也可完全灭活亲水性或亲脂性病毒。低温等离子灭菌器并不适用于所有物品的灭菌，对于一些液体、油类、粉末等易湿性物品灭菌效果不佳，消毒中心一般不用于这些物品的灭菌。对于待灭菌器械物品，他们必须放在置物筐内，物品不能超过置物筐顶端甚至于突出置物筐，物品与物品之间不能互相重叠，不可过于拥挤，只可以物品与物品单层成排放置且相互之间留有一定的缝隙。对于灭菌物品的包装，一般禁止使用木质纤维或者棉布，可以使用过氧化氢等离子灭菌的专用包装纸。